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17年前檢查是乙肝大三陽(yáng)攜帶者

女 | 43歲 2018-08-12 15:19:05 4人回復(fù) 來(lái)自鹽城市

健康咨詢描述: 17年前檢查是乙肝大三陽(yáng)攜帶者,肝功能基本正常,轉(zhuǎn)氨酶一般70~100左右,后一直沒(méi)有治療,平時(shí)就是注意多檢查和飲食。去年檢查一次二對(duì)半和病毒復(fù)制情況,提示變成小三陽(yáng),只有兩個(gè)加號(hào),病毒復(fù)制情況也不嚴(yán)重,后來(lái)醫(yī)生建議適當(dāng)休息就行。前兩天再次檢查,具體情況如下:醫(yī)生B超結(jié)論為:肝硬化聲像圖,其他幾項(xiàng)指標(biāo)如圖。請(qǐng)問(wèn)我的情況嚴(yán)重嗎?需要再做哪些檢查?到底是纖維化還是早起肝硬化如何判斷?該做哪些檢查和治療?醫(yī)生說(shuō)未達(dá)到抗病毒非標(biāo)準(zhǔn),我這種情況需要抗病毒嗎?也有醫(yī)生建議做肝活檢,請(qǐng)問(wèn)有必要嗎?非常感謝您耐心指導(dǎo)?。?!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2018-08-12 15:35:12 我要投訴

      看見了上述檢查結(jié)果,肝臟彩超已經(jīng)有早期肝硬化了,肝功能正常,病毒低水平復(fù)制。不需要做肝穿,建議你盡快積極抗病毒治療,否則病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展的。目前的治療最關(guān)鍵的是積極抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋或替諾福韋,長(zhǎng)期服用不要輕易停藥。定期復(fù)查。

曾憲藍(lán)
曾憲藍(lán) 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,慢性胃炎,肺結(jié)核,梅毒,結(jié)核,肺炎,胃 幫助網(wǎng)友:20730稱贊:1
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2018-08-12 15:50:43 我要投訴

      你好,肝纖維化和肝硬化并無(wú)確切界限,從表面看肝纖維化和肝硬化為一種肝臟變化的不同的分型,早期肝硬化和肝纖維化無(wú)本質(zhì)區(qū)別,需要進(jìn)行肝活檢,找到假小葉的形成,即可確診為肝硬化。建議抗病毒治療,以延緩肝硬化的發(fā)展。

張翠萍
張翠萍 交口縣人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科相關(guān)疾病的護(hù)理,正常產(chǎn)褥的健康教育,產(chǎn)褥期的 幫助網(wǎng)友:1388
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2018-08-12 15:40:40 我要投訴

      你好,目前肝B超顯示你己有肝硬化,這說(shuō)明是乙肝病毒感染導(dǎo)致的,乙肝病毒控制不好,你需要做個(gè)肝活檢排除其它方面的病變。
      雖然轉(zhuǎn)氨酶正常,但乙肝DNA定量511,高于參考值200,你應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)馗尾】拼蠓?,就地用藥?
      以上是對(duì)“17年前檢查是乙肝大三陽(yáng)攜帶者”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2018-08-12 15:35:37 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況應(yīng)該首先是考慮屬于一個(gè)比較嚴(yán)重的的肝功能損傷,不屬于正常,
      指導(dǎo)意見:
      按照患者的病情,是需要使用抗病毒治療,可以用恩替卡韋,同時(shí)需要注意休息,不能喝酒,定期復(fù)查。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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