健康咨詢描述: 右徑靜脈球瘤,右邊聽力下降,說話聲音嘶啞,右邊面部偶爾有點(diǎn)腫疼
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你描述的情況考慮此類疾病的確是發(fā)生與頸靜脈球體外膜的神經(jīng)性腫瘤,疾病會(huì)沿著迷走神經(jīng)耳支和舌咽神經(jīng)鼓室支等部位分布,因此會(huì)出現(xiàn)影響正常聽力的狀況,后期有耳部疼痛、面癱、面部麻木、復(fù)視等,可能需要結(jié)合臨床治療。
頸靜脈球瘤的治療包括放射療法、栓塞治療和手術(shù)切除。三種治療方法可單獨(dú)應(yīng)用,也可綜合治療。
頸靜脈球瘤的首選治療為徹底手術(shù)切除。為了防止功能性頸靜脈球瘤術(shù)中產(chǎn)生高血壓危象的危險(xiǎn),術(shù)前應(yīng)檢查病人心血管系統(tǒng)功能,測(cè)24h尿中香茶扁桃酸(VAM)、血中三甲基腎上腺素、兒茶酚胺和5-羥色胺的濃度,測(cè)定前3天應(yīng)停服有關(guān)兒茶酚胺類藥物。血壓控制平穩(wěn)后方可手術(shù)。腫瘤較大者應(yīng)在術(shù)前1~3天行血管造影,同時(shí)行腫瘤栓塞,以減少術(shù)中出血、縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)后并發(fā)癥。
放射治療對(duì)腫瘤細(xì)胞并無殺傷力,只能促使神經(jīng)血管纖維化,引起瘤內(nèi)血管血栓形成和血管閉塞,且放療后手術(shù)并發(fā)癥明顯增加,故只作為手術(shù)的輔助治療,或作為無法耐受手術(shù)患者的首選治療。
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