有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 骶骼關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直早期癥狀嗎?

骶骼關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直早期癥狀嗎?

男 | 27歲 2018-08-06 14:12:33 6人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: CT檢查顯示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,是不是強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀?

想得到怎樣的幫助:骶骼關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直早期癥狀嗎?

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王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2018-08-06 15:33:36 我要投訴

      強(qiáng)脊起初癥狀是腰骶部疼痛,活動(dòng)受限,不能彎腰,后期逐漸向上延伸至胸椎和頸椎,整個(gè)脊柱都會(huì)出現(xiàn)僵直,后期好的情況可以是直立狀態(tài),可以留有旋轉(zhuǎn)功能,不好的話可能會(huì)出現(xiàn)駝背,會(huì)有晨僵癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限!還得結(jié)合HLAB27和癥狀,明確診斷
      

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2018-08-06 15:54:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前還不能診斷就是強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動(dòng)后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。如果HLA-B27陽性和明顯的骶髂關(guān)節(jié)的炎癥需要高度懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大。
      

王志震
王志震 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,手足骨折、肌腱神經(jīng)血管損傷及術(shù)后康復(fù),跟 幫助網(wǎng)友:10873稱贊:1
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2018-08-06 16:03:54 我要投訴

      你好,骶髂關(guān)節(jié)炎并不是強(qiáng)直性脊柱炎,骶髂關(guān)節(jié)炎的話就影響關(guān)節(jié),這個(gè)地方非特異性的炎癥,就是骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)疼痛,出現(xiàn)明顯骶髂部疼痛,活動(dòng)受限,確診骶髂關(guān)節(jié)炎。強(qiáng)制性脊柱炎病變會(huì)從骶髂關(guān)節(jié)炎病變開始發(fā)展。強(qiáng)直性脊柱炎輕癥者,僅會(huì)感覺骶髂關(guān)節(jié)部僵硬、肌肉酸痛,CT檢查的同時(shí)需要化驗(yàn)血B27來輔助診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
      
      以上是對“骶骼關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直早期癥狀嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張應(yīng)鵬
張應(yīng)鵬 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:39175
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2018-08-06 16:22:12 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎,多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯,也可侵犯周圍關(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形,晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
      

趙穎晶
趙穎晶 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎 幫助網(wǎng)友:14754稱贊:2
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2018-08-06 16:02:59 我要投訴

      你好,雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)密度略增高考慮是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥,需要檢查腰椎的片子以及HLA-B27排除一下是否有強(qiáng)直性脊柱炎可能,強(qiáng)直早期癥狀表現(xiàn)為慢性發(fā)炎性下背痛,特點(diǎn)為隱匿性發(fā)作、疼痛超過三個(gè)月、休息后加重、運(yùn)動(dòng)后改善,病人常會(huì)有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。通常最早發(fā)病的位置是在骶髂關(guān)節(jié),疼痛可放射到臀部及大腿后側(cè),有時(shí)可至大腿外側(cè)或前側(cè)。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2018-08-06 14:12:44 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)CT往往表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。建議盡早去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化檢查并治療,避免無菌性炎癥的入侵,保護(hù)脊柱不受侵犯。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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