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請專業(yè)的肝病科醫(yī)生進來回答問題

男 | 28歲 懸賞5個健康幣 2018-08-04 10:57:02 6人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 請專業(yè)的肝病科醫(yī)生進來回答問題,我,男,28歲,未婚。2018年6月中旬體檢,體檢結(jié)果如下:::彩超室檢查結(jié)果:肝內(nèi)鈣化灶;膽、胰、脾、雙腎、膀胱、前列腺聲像圖未見明顯異常;彩色血流未見明顯異常。乙肝5項均正常,乙肝表面抗體陽性。肝功7項結(jié)果:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶107,血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶45.50,其余指標均正常。請肝病科醫(yī)生先對我的體檢結(jié)果,特別是有關(guān)肝臟方面,做一個解讀和評價。我們再繼續(xù)交流,謝謝。

醫(yī)生回復區(qū)

湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長各類傳染病的護理,尤其是肝炎,肺結(jié)核的飲食指導 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2018-08-04 10:59:42 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)癥狀患者應該是肝功能異常,為肝功能異常導致轉(zhuǎn)氨酶異常增大,因此全身乏力
      指導意見:
      建議給以保肝護肝藥物護肝片,肝泰樂治療,并建議低鹽低脂飲食,勿勞累,避風寒

2018-08-04 11:03 ask8544663087 追問

第一,你是專業(yè)的肝病科醫(yī)生嗎????我說了讓專業(yè)的肝病科醫(yī)生進來回答,你的介紹并沒說你擅長肝病。第二,我說了我全身乏力嗎??????????????我沒說我全身乏力啊

2018-08-04 12:34醫(yī)生回答:

你好,建議你不要太大心里壓力,保持平和心態(tài),勿勞累

2018-08-04 12:47 ask8544663087 追問

你所答非所問

2018-08-04 13:40醫(yī)生回答:

希望你平時低鹽低脂飲食,勿食用辛辣油膩生冷等刺激性食物,忌煙酒

2018-08-04 15:40 ask8544663087 追問

還是所答非所問,你小學語文沒學好,不會審題,也不會回答問題。

2018-08-04 16:26醫(yī)生回答:

你好,建議你提問其他醫(yī)生,并建議平時不要太大壓力。

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網(wǎng)友:20870稱贊:7
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2018-08-04 11:00:23 我要投訴

      病情分析:
      你的檢查結(jié)果顯示肝功能異常,排除乙肝,但是還要查查排除甲肝、丙肝。
      指導意見:
      你的檢查結(jié)果顯示肝功能異常,排除乙肝,但是還要查查排除甲肝、丙肝。平時吃什么藥?喝酒?

2018-08-04 11:04 ask8544663087 追問

長期吃過調(diào)理脾胃虛弱,健脾化濕的中藥湯藥。我不喝酒。

2018-08-05 22:08醫(yī)生回答:

那么你就先停服藥物后再復查

張明俠
張明俠 淮安市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性肝炎、肝硬化及肝硬化腹水的診治,掌握國內(nèi)外專業(yè) 幫助網(wǎng)友:2678稱贊:1
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2018-08-04 11:12:32 我要投訴

      你好?,B超檢查無異常,肝內(nèi)鈣化灶是一陳舊的病灶,無臨床意義。乙肝二對半檢測,表面抗體陽性,說明你有抵御乙肝病毒入侵的保護性抗體。肝功能檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,提示肝功能有損害,引起肝損害的原因有多種,要進一步檢查,明確病因,以便治療。乙肝表面抗體陽性基本排除乙型病毒性肝炎。
      以上是對“請專業(yè)的肝病科醫(yī)生進來回答問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-04 12:52 ask8544663087 追問

那我停藥一個月后去復查肝功,但是我畢竟脾虛,想補脾,我在停藥期間換成藥食兩用的山藥、茯苓、芡實,用開水泡水喝應該不影響復查結(jié)果吧???那三味藥既是食品又是藥品,應該不影響吧????

2018-08-04 13:10醫(yī)生回答:

你的肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,已排除了乙肝,你一個月前轉(zhuǎn)氨酶是否正常?如果以前己經(jīng)升高了,考慮代謝性疾病及其他方面,如果以前正常,服用這幾味中藥后升高了,要考慮有關(guān)系,但未見這幾味中藥引起肝損害的報道。

2018-08-04 13:31 ask8544663087 追問

我不知道一個月前是否正常。我是在6月中旬體檢的,6月下旬拿到體檢報告,顯示轉(zhuǎn)氨酶高。

2018-08-04 13:42醫(yī)生回答:

你停服幾味中藥,可以吃降酶藥,聯(lián)苯雙酯或者雙環(huán)醇,二周后復查肝功能

2018-08-04 15:37 ask8544663087 追問

在停藥期間可以用山藥粉、茯苓粉、芡實粉,這三者用開水泡水喝嗎????雖然停藥,但我脾虛。我不想停止補脾。可以嗎?????

2018-08-04 18:07醫(yī)生回答:

可以的,降轉(zhuǎn)氨酶的藥雙環(huán)醇或者聯(lián)苯雙酯是要服用的。

2018-08-08 10:18 ask8544663087 追問

我去看醫(yī)生,醫(yī)生給我開了肝得樂膠囊。

2018-08-08 10:28醫(yī)生回答:

都是保肝降酶藥可以吃。

范愛平
范愛平 晉城市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、肺部 幫助網(wǎng)友:13027稱贊:4
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2018-08-04 11:05:12 我要投訴

      你轉(zhuǎn)氨酶升高肝功能異常,但是肝功能異常不是只有乙肝引起,其他肝炎病毒感染如甲肝戊肝丙肝、脂肪肝、喝酒、用藥等都可以引起的,所以你還需要查其他肝炎病毒篩查等明確病因,針對病因治療觀察。

2018-08-04 11:11 ask8544663087 追問

我沒有不潔輸血史,沒有不潔飲食。我喝過幾個月的中藥湯藥,是調(diào)理脾胃虛弱、健脾祛濕的。

2018-08-04 11:17醫(yī)生回答:

中藥也可以引起肝功能異常的。

2018-08-04 12:51 ask8544663087 追問

那我停藥一個月后去復查肝功,但是我畢竟脾虛,想補脾,我在停藥期間換成藥食兩用的山藥、茯苓、芡實,用開水泡水喝應該不影響復查結(jié)果吧???那三味藥既是食品又是藥品,應該不影響吧????

2018-08-04 13:17醫(yī)生回答:

目前不要著急急著自己補,可以在中醫(yī)醫(yī)生的指導下補,必定也是藥,是藥三分毒,肝功能異常在亂補會有可能加重肝臟負擔誘發(fā)發(fā)病的。

2018-08-04 13:32 ask8544663087 追問

可是這三味藥畢竟既是食品又是藥品啊,平時熬粥做菜都用的。難道這三味藥會加重肝臟負擔???????????

2018-08-04 13:34醫(yī)生回答:

這個一般不會加重,是說自己不要隨便用補藥。

2018-08-04 15:38 ask8544663087 追問

我用這三味藥泡水喝,應該不屬于隨便亂用補藥吧??因為我同時脾虛,不想因為轉(zhuǎn)氨酶高就停止補脾。可以在停藥期間用這三味藥泡水喝嗎????

2018-08-04 18:01醫(yī)生回答:

可以喝的,不屬于亂補。

2018-08-08 10:19 ask8544663087 追問

可是這三者最終還是要通過肝臟代謝啊

2018-08-08 10:22醫(yī)生回答:

是,但是經(jīng)肝臟代謝不一定就一定引起肝功能異常的,所以是可以喝,但是不要過量,不要亂補,就是這個意思。

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱贊:2266
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2018-08-04 11:10:00 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過你敘述的檢查結(jié)果,肝內(nèi)鈣化灶是肝實質(zhì)細胞炎癥后形成的疤,大部分是單個的,不會對身體有影響,不要治療,乙肝表面抗體陽性,是屬于以前注射過乙肝疫苗或感染過乙肝,目前已經(jīng)產(chǎn)生抗體,不要擔心的。,肝功能異常,可能是與藥物、喝酒、熬夜、勞累等有關(guān)系。
      指導意見:
      建議:你最好是到醫(yī)院的肝科看看,在醫(yī)生指導下吃點護肝片治療一月試試,然后復查一下,但要禁止喝酒。不能進行劇烈運動,禁止熬夜。

2018-08-04 12:51 ask8544663087 追問

那我停藥一個月后去復查肝功,但是我畢竟脾虛,想補脾,我在停藥期間換成藥食兩用的山藥、茯苓、芡實,用開水泡水喝應該不影響復查結(jié)果吧???那三味藥既是食品又是藥品,應該不影響吧????

2018-08-04 15:01醫(yī)生回答:

其他的中藥不要吃,只吃護肝片看看。否則對結(jié)果有影響。

2018-08-04 15:43 ask8544663087 追問

你敢對天發(fā)誓,山藥粉、茯苓粉、芡實粉這三種藥對復查轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果有影響嗎????你別忘了這三味藥都是日常食材,熬粥做菜都能用的,這三味藥也都是平性的,不寒不熱,并不存在偏性。希望你對你說的話負責。我都說了我同時還有脾虛,需要這三味藥。我可以停藥,但我不想停止補脾。

2018-08-04 19:19醫(yī)生回答:

你先停藥觀察看看。如果是轉(zhuǎn)氨酶能降下來,說明有關(guān)系。如果是不能降下來,你要繼續(xù)找原因,先采取排除法。

王饒
王饒 本溪市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,艾滋病,腎結(jié)核、骨結(jié)核、附睪結(jié)核、結(jié)核性腹 幫助網(wǎng)友:37109稱贊:2
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2018-08-04 11:10:10 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,考慮轉(zhuǎn)氨酶高如果上述情況正??紤]是飲酒或者服用藥物,熬夜,過度勞累,休息不要導致的轉(zhuǎn)氨酶高,建議避免上述情況,一周后復查,可以口服保肝藥肌苷片或護肝片。

2018-08-04 12:51 ask8544663087 追問

那我停藥一個月后去復查肝功,但是我畢竟脾虛,想補脾,我在停藥期間換成藥食兩用的山藥、茯苓、芡實,用開水泡水喝應該不影響復查結(jié)果吧???那三味藥既是食品又是藥品,應該不影響吧????

2018-08-04 12:57醫(yī)生回答:

你好,應該沒有問題,但是你脾不好,最好服用健脾丸,這個治療脾胃虛弱非常好,最好吃藥丸的。

2018-08-04 13:34 ask8544663087 追問

我怕健脾丸增加肝臟代謝負擔,不利于轉(zhuǎn)氨酶降低。因為健脾丸純粹是藥物,而山藥、茯苓、芡實既是藥品又是食品。我的觀點對嗎???????

2018-08-04 13:55醫(yī)生回答:

你好,你的觀點對,可以服用你所說的三種藥可以,但是健脾丸是中成藥也還可以的。按你自己的想法可以的。

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