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2017年1月9號甲狀腺全切手術(shù)

女 | 62歲 2018-08-02 08:30:51 5人回復(fù) 來自嘉興市

健康咨詢描述: 2017年1月9號甲狀腺全切手術(shù),右邊微小乳頭狀ai,術(shù)后一直兩片優(yōu)甲樂,控制挺好,從18年3-7號減半片用量,附上每次檢查數(shù)值,這次TSH0.88,是否需要調(diào)節(jié)藥量


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜彥春
姜彥春 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護師 擅長: 糖尿病,高血壓,腦梗塞等疾病的護理 幫助網(wǎng)友:11626稱贊:1
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2018-08-02 09:03:09 我要投訴

      病情分析:
      認真記錄好自己的檢查結(jié)果,這是比較好的??!放松一下緊張的壓力,沒什么關(guān)系。可以繼續(xù)用藥。
      指導意見:
      去年做了這個甲狀腺的全切術(shù)啊,是右側(cè)?如果兩側(cè)都切了,一定要長期服用優(yōu)甲樂。

2018-08-02 11:17 ask86485314ds 追問

你好醫(yī)生,是從3-7號減了半片用量,上個月檢查高了很多,手術(shù)醫(yī)生是說保持在0.1-0.5,現(xiàn)在1.5片用量,要不要在加0.25的量,前面2片用量TSH都在0.04左右,所以才減了

2018-08-02 11:23醫(yī)生回答:

這個允許在一定的范圍就可以了啊,也沒必要太過于精細的。以當?shù)氐拈_藥的為準嗎?

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-08-02 09:04:23 我要投訴

      這種促甲狀腺素水平已經(jīng)正常了,所以目前用量可以長期堅持,還有需要咨詢一下手術(shù)醫(yī)生,如果有轉(zhuǎn)移傾向可能需要把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下,如沒有轉(zhuǎn)移傾向,把促甲狀腺素控制在正常就行,目前是正常的。

2018-08-02 11:16 ask86485314ds 追問

你好醫(yī)生,是從3-7號減了半片用量,上個月檢查高了很多,手術(shù)醫(yī)生是說保持在0.1-0.5,現(xiàn)在1.5片用量,要不要在加0.25的量,前面2片用量TSH都在0.04左右,所以才減了

2018-08-02 11:22醫(yī)生回答:

你的危險評估應(yīng)該中度,一般高危要把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下,中危是0.1到0.5,目前是0.88是不達標的,建議增加優(yōu)甲樂用量可以加四分之一片,因為促甲狀腺素控制不好會增加甲狀腺癌復(fù)發(fā)率。繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能,定期檢查甲狀腺彩超。供參考

張綠如
張綠如 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:16272稱贊:8
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2018-08-02 09:03:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的這種情況,從18年3月7號,服用半片優(yōu)甲樂以后
      指導意見:
      促甲狀腺激素tsh,開始有明顯的升高,從照片上來看,7月25號的檢查結(jié)果屬于正常范圍,建議定期復(fù)查,甲功情況
      以上是對“2017年1月9號甲狀腺全切手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-02 11:13 ask86485314ds 追問

你好醫(yī)生,是從3-7號減了半片用量,上個月檢查高了很多,手術(shù)醫(yī)生是說保持在0.1-0.5,現(xiàn)在1.5片用量,要不要在加0.25的量,前面2片用量TSH都在0.04左右,所以才減了用量

2018-08-02 12:18醫(yī)生回答:

時間較短,可以暫時不加量,等下次復(fù)查結(jié)果出來再看

石玉梅
石玉梅 滕州市羊莊中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,急慢性支氣管炎,有機磷中毒 幫助網(wǎng)友:18550稱贊:4
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2018-08-02 09:03:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況來分析這種情況,建議您可以再進行復(fù)查一次。
      指導意見:
      有時候檢查的結(jié)果有時候不太穩(wěn)定,所以建議你可以再進行復(fù)查一次,然后再進行綜合分析根據(jù)檢查結(jié)果進行一個調(diào)整藥量。
      

yanyg
yanyg 主治醫(yī)師 擅長: 各種類型糖尿病,血糖不耐受,低血糖,高血糖高滲狀態(tài) 幫助網(wǎng)友:1416
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2018-08-02 09:23:46 我要投訴

      您好,正常成人TSH在:2~10mU/L;您按理來說是原發(fā)性甲減,甲狀腺切除后導致的。是醫(yī)生讓你減量?成人一般維持量是50-200ug/d。減量還是詢問給你開藥的醫(yī)生吧。
      

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