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女,79歲,有冠心病史

女 | 79歲 2018-07-28 22:04:48 4人回復(fù) 來(lái)自太原市

健康咨詢描述: 女,79歲,有冠心病史,現(xiàn)在確診結(jié)核性腦炎腦膜炎,肺結(jié)核,住院輸液治療一個(gè)月肺部沒(méi)有發(fā)展嚴(yán)重,頭部比之前加重,頭難受不能枕枕頭,用藥是利fu平,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在看起來(lái)比之前嚴(yán)重,應(yīng)該如何治療,如何緩解頭疼癥狀?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

景宏升
景宏升 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創(chuàng)傷的搶救 幫助網(wǎng)友:22901
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2018-07-29 10:24:58

      您好,根據(jù)您描述的情況,考慮,80歲的老人身體的患重的病癥比較多,建議檢查一下腦ct和腦彩超,平時(shí)注意,服用一些抗凝類的藥物。
      

孫風(fēng)香
孫風(fēng)香 北京復(fù)興路門診部   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 痔瘡,直腸肛管燒傷的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:55383稱贊:86
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2018-07-29 10:56:11 我要投訴

      你好,結(jié)核病的治療原則是足夠劑量,足夠療程,聯(lián)合用藥,治療四到六個(gè)月,才能徹底治愈,建議復(fù)查一下血常規(guī),結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),尊醫(yī)囑繼續(xù)治療。
      

趙桂珍
趙桂珍 朝陽(yáng)糖尿病醫(yī)院有限責(zé)任公司   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)膽囊炎,闌尾炎,胰腺炎,十二指腸潰瘍,腸炎,腸 幫助網(wǎng)友:14855
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2018-07-29 11:09:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你所說(shuō)的情況和上傳的報(bào)告單,這是個(gè)典型的結(jié)腦,結(jié)核性腦膜炎,首先就是用抗結(jié)核藥來(lái)治療,要使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺或乙胺丁醇,鏈霉素等藥物,最好是聯(lián)合起來(lái)用藥,是可以達(dá)到最佳的治療效果,能使患者的癥狀減輕,因?yàn)橐野范〈己玩溍顾赜休^強(qiáng)的副作用,現(xiàn)在已經(jīng)不用這兩種藥。出現(xiàn)頭痛的癥狀,是因?yàn)槟X水腫引起的顱內(nèi)壓增高造成的,可以使用皮質(zhì)類固醇這種藥物和甘露醇,來(lái)抑制炎癥反應(yīng)和減輕腦水腫的癥狀,用激素類藥兩三周就要逐漸減輕藥量或停藥。結(jié)核性腦膜炎也可以使用藥物鞘內(nèi)注射,不過(guò)腦脊液壓力較高的患者不要采用這種治療。建議你在治療時(shí)要有一個(gè)良好的心態(tài),不要想的太多。每天保持愉快的心情,對(duì)疾病有好處。祝你早日恢復(fù)健康。
      
      以上是對(duì)“女,79歲,有冠心病史”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

常亮
常亮 濟(jì)南唐冶醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性不育癥,男性勃起功能障礙,泌尿系感染,尿路結(jié)石 幫助網(wǎng)友:2325稱贊:1
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2018-07-29 10:36:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述可以了解,你這種情況還是要繼續(xù)抗結(jié)核治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      結(jié)核菌感染的治療療程很長(zhǎng)的,建議你去專門的結(jié)核病防治所治療。那里藥物更全更專業(yè)。
      

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