健康咨詢描述: 小孩五歲,上個月24號意外割傷右腳背。右腳第二第三腳趾長伸肌鍵斷裂,已做吻合術(shù)。石膏固定四周。已摘石膏。現(xiàn)大母腳趾能彎不能翹,是什么原因,是肌鍵斷了嗎?已經(jīng)一個月了,還能接上嗎?不接會影響走路嗎?
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,因為醫(yī)生上次縫合肌腱的時候一般會在傷口都看的,考慮受傷的時候踇趾是可以背伸的
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在不能動,考慮完全斷裂的可能性有,還有可能是石膏固定后,踇趾的肌腱有些粘連引起,建議可以查個彩超看看,如果是斷裂,那么可以進(jìn)行縫合,如果長度不夠,可以取用處不大的肌腱代替或者人工理療代替
彩超可以看出來斷沒斷嗎?
可以的,因為順著肌腱的走行,如果斷了那么是不一樣的
去醫(yī)院做了核磁共振,檢查沒有說斷裂,有二級損傷。但現(xiàn)在翹不起來,主任醫(yī)生也說有可能是撕裂,也有可能是黏連,說先觀察三個月,鍛煉三個月。到時候還是不翹的話再做手術(shù)。我想請問您!如果真是撕裂,三個月后做手術(shù)會不會太遲,肌鍵會不會萎縮。目前檢查肌鍵沒有萎縮。我現(xiàn)在要怎么幫助孩子做功能鍛煉。謝謝了
如果是撕裂,因為還有連著的,所以萎縮不會多,考慮粘連的可能性是大的,另外現(xiàn)在適當(dāng)熱敷理療然后自己主動及被動活動,一般三個月瘢痕就軟化了,如果還活動不好,再松解也不遲
醫(yī)生您好,之前大腳趾有點下垂,現(xiàn)在感覺平了一點,雖然還是翹不起來,是不是證明已經(jīng)有了好轉(zhuǎn)。
恩,從表現(xiàn)來看應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了,適當(dāng)?shù)腻憻挵?/p>
我還發(fā)現(xiàn)他每次運動過后,傷口周邊,特別是腳裸有點腫,都是運動過后才會的。我讓他自己行走20至30分鐘,時間會不會太長。腳趾頭都是我在幫他動的
恩,運動后腫是正常的,因為應(yīng)該是有些粘連,您幫著他動,另外他自己也要主動的活動才恢復(fù)的快
好的。謝謝醫(yī)生
不客氣,祝早日康復(fù)
一般來說,肌腱斷裂需要及時手術(shù)縫合,然后妥善固定,這是肌腱愈合的基礎(chǔ),肌腱愈合后逐步進(jìn)行功能鍛煉,也有再次出現(xiàn)斷裂的可能性,需要就醫(yī)檢查。
問了之前做手術(shù)的醫(yī)生,他說大拇指當(dāng)時也是接了的,現(xiàn)在翹不起,有可能是沒接好,或者是松了。這樣一個多月過去了,肌鍵還可以再接好嗎?
如果斷裂了,對腳趾功能影響大,就需要再次手術(shù)。
病情分析:
你好,癥狀是伸肌腱的問題,建議去醫(yī)院看看,是黏連還是沒長上
指導(dǎo)意見:
這個需要去醫(yī)院復(fù)查的,因為這個關(guān)系到以后孩子腳的功能,現(xiàn)在不能上翹,建議復(fù)查看看肌腱有沒有事
以上是對“小孩五歲,上個月24號意外割傷右腳背”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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