有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 5歲心率過緩,早搏。 女85歲發(fā)病時(shí)間:一年以上

5歲心率過緩,早搏。 女85歲發(fā)病時(shí)間:一年以上

女 | 85歲 懸賞5個(gè)健康幣 2018-07-16 20:51:01 4人回復(fù) 來自宜昌市

健康咨詢描述: 5歲心率過緩,早搏。 女85歲發(fā)病時(shí)間:一年以上 檢查及

曾經(jīng)的治療情況和效果: 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè):竇性心律,心率最少45次(每分鐘)發(fā)生在早上6.33分,最大82次發(fā)生在19.14分,平均57次。頻發(fā)房性早搏,12520個(gè)/24小時(shí),成對(duì)房早211次,部分呈二.三聯(lián)率,短陣房性心跳過速126陣次。可見房早未下傳,房早伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。偶發(fā)室性早搏,有48個(gè)/24小時(shí)??梢婎l發(fā)室性逸博。醫(yī)生建議安裝起搏器。偶爾有暈厥現(xiàn)象發(fā)生,2018年已經(jīng)發(fā)生了三次,但很快能清醒。醫(yī)院檢查心腦血管堵塞不明顯,醫(yī)生說服用治療早搏的藥物,會(huì)使心率會(huì)降得更低,只有安裝起搏器才能服用早搏的藥物。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭曉可
鄭曉可 新鄉(xiāng)龍華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,高血壓,心律失常,心房纖顫 幫助網(wǎng)友:2978
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2018-07-16 21:03:37 我要投訴

      你好,根據(jù)您所描述的情況。心臟早搏數(shù)量,較多。根據(jù)心率情況,口服美托洛爾會(huì)進(jìn)一步降低心率。根據(jù)其暈厥癥狀頻繁發(fā)生。建議行雙腔起搏器植入。藥物控制早搏。
      

李曉
李曉 濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結(jié) 幫助網(wǎng)友:41256稱贊:63
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2018-07-16 20:56:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,心率過緩,早搏。可以用倍他樂克和硝酸甘油擴(kuò)張冠脈血管治療
      指導(dǎo)意見:
      限鈉鹽攝入,限含咖啡因飲料,宜食魚肉和其他水產(chǎn)品為主,食用黃豆制品,食用豆油,避免腌制和油炸食品
      

王煬
王煬 南宮市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,心絞痛,糖尿病,胃潰瘍,腦出血 幫助網(wǎng)友:2236
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2018-07-16 21:11:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的癥狀,患者心率過慢,有早搏,早搏就是心率慢引起的
      指導(dǎo)意見:
      確實(shí)是應(yīng)該先按起搏器再吃抗早搏的藥物,患者已經(jīng)達(dá)到按起搏器的指標(biāo),而且患者癥狀比較重,暈厥過三次,如果不治療有可能出現(xiàn)惡性心律失常,甚至危及生命,遵循醫(yī)生的指導(dǎo),積極配合
      
      以上是對(duì)“5歲心率過緩,早搏。 女85歲發(fā)病時(shí)間:一年以上”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

葉鵬
葉鵬 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,糖尿病,胃腸道疾病,肝膽胰疾病,支 幫助網(wǎng)友:5147稱贊:4
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2018-07-16 21:27:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述考慮有竇性心動(dòng)過緩,頻發(fā)早搏,這個(gè)有可能會(huì)導(dǎo)致暈厥。
      指導(dǎo)意見:
      建議低鹽低脂飲食,頻發(fā)早搏可以服用控制心率的藥物。但是因?yàn)槟愕幕A(chǔ)心率比較慢,如果再吃控制早搏的藥物的話,心率會(huì)更慢,最好的選擇就是裝起搏器器治療。
      

疾病百科| 暈厥(別名:昏厥,意識(shí)缺失,暈闕)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
如果已經(jīng)發(fā)生暈厥,最好讓病人平躺在地上,這樣心血管系統(tǒng)就不必對(duì)抗重力,同時(shí)將病人身體翻向一側(cè)以免誤吸,暈厥后讓人坐著是不對(duì)的,因?yàn)槟菢友壕筒坏貌幌蛏狭飨虼竽X。

暈厥(syncope)是一種臨床綜合征,又稱為昏厥。本癥系因短暫的全腦血流量突然減少,一時(shí)性大腦供血或供氧不足,以致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能受抑制而引起意識(shí)喪失;歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘;發(fā)作時(shí)不能保持姿勢(shì)張力,故不能站... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:面色蒼白、出冷汗、上腹不適、血壓下降、神[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物、中醫(yī)治療
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