健康咨詢描述: 5歲心率過緩,早搏。 女85歲發(fā)病時(shí)間:一年以上 檢查及
曾經(jīng)的治療情況和效果: 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè):竇性心律,心率最少45次(每分鐘)發(fā)生在早上6.33分,最大82次發(fā)生在19.14分,平均57次。頻發(fā)房性早搏,12520個(gè)/24小時(shí),成對(duì)房早211次,部分呈二.三聯(lián)率,短陣房性心跳過速126陣次。可見房早未下傳,房早伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。偶發(fā)室性早搏,有48個(gè)/24小時(shí)??梢婎l發(fā)室性逸博。醫(yī)生建議安裝起搏器。偶爾有暈厥現(xiàn)象發(fā)生,2018年已經(jīng)發(fā)生了三次,但很快能清醒。醫(yī)院檢查心腦血管堵塞不明顯,醫(yī)生說服用治療早搏的藥物,會(huì)使心率會(huì)降得更低,只有安裝起搏器才能服用早搏的藥物。
你好,根據(jù)您所描述的情況。心臟早搏數(shù)量,較多。根據(jù)心率情況,口服美托洛爾會(huì)進(jìn)一步降低心率。根據(jù)其暈厥癥狀頻繁發(fā)生。建議行雙腔起搏器植入。藥物控制早搏。
病情分析:
你好,心率過緩,早搏。可以用倍他樂克和硝酸甘油擴(kuò)張冠脈血管治療
指導(dǎo)意見:
限鈉鹽攝入,限含咖啡因飲料,宜食魚肉和其他水產(chǎn)品為主,食用黃豆制品,食用豆油,避免腌制和油炸食品
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的癥狀,患者心率過慢,有早搏,早搏就是心率慢引起的
指導(dǎo)意見:
確實(shí)是應(yīng)該先按起搏器再吃抗早搏的藥物,患者已經(jīng)達(dá)到按起搏器的指標(biāo),而且患者癥狀比較重,暈厥過三次,如果不治療有可能出現(xiàn)惡性心律失常,甚至危及生命,遵循醫(yī)生的指導(dǎo),積極配合
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病情分析:
根據(jù)你的描述考慮有竇性心動(dòng)過緩,頻發(fā)早搏,這個(gè)有可能會(huì)導(dǎo)致暈厥。
指導(dǎo)意見:
建議低鹽低脂飲食,頻發(fā)早搏可以服用控制心率的藥物。但是因?yàn)槟愕幕A(chǔ)心率比較慢,如果再吃控制早搏的藥物的話,心率會(huì)更慢,最好的選擇就是裝起搏器器治療。
溫馨提示:
如果已經(jīng)發(fā)生暈厥,最好讓病人平躺在地上,這樣心血管系統(tǒng)就不必對(duì)抗重力,同時(shí)將病人身體翻向一側(cè)以免誤吸,暈厥后讓人坐著是不對(duì)的,因?yàn)槟菢友壕筒坏貌幌蛏狭飨虼竽X。
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