健康咨詢描述: 病情說明: 患兒因:“生后全身見皮疹6小時”入院,患兒系第3胎第2產(chǎn),孕39周,在本院剖宮產(chǎn)生,出生體重4.4KG,生時羊水清,量正常,無臍帶繞頸,APGAR評分9-10分,患兒生后反應(yīng)哭聲尚好,生后即發(fā)現(xiàn)全身有皮疹,無發(fā)熱,無易驚驚厥,無青紫,無吐沫,大小便正常,血常規(guī)異常,查體:T37°C,P128次/分,R42次/分,體重4.3KG,身長51cm,頭圍35cm,血壓69/35mmHg,神清,發(fā)育營養(yǎng)良好,精神反應(yīng)尚好,刺激后哭聲有力,全身皮膚黃潤,全身散在直徑1-4mm大小紫紅色斑丘疹及皰疹,無黃染及出血點,頭顱無異性,前囟平,張力不高,面色紅潤,雙瞳孔等大等圓,直徑3mm,光反射,鞏膜未見出血點,口周不紺,呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音清,心率128次/分,律齊,心音有力,未聞及病理性雜音,腹軟不脹,臍部包扎好無滲血,腸鳴音可,脊柱四肢無畸形,四肢末梢無青紫,四肢肌張力正常,肛門及外生殖器無畸形,新生兒各原始反射稍減弱。2018/6/29門診血常規(guī),白細胞36.12X10`9/L,中性粒細胞百分比75.7%;中性粒細胞數(shù)27.3510`9/L;淋巴細胞百分比14.6%;紅細胞5.17X10`12/L;血紅蛋白濃度196g/L;血小板234X10`/L;紅細胞壓積53;2018/6/29超敏C反應(yīng)蛋白0.00mg/L;門診已查五項、傳染病八項結(jié)果都正常。 患兒目前已經(jīng)轉(zhuǎn)院至南京醫(yī)院新生兒科,住院12天,檢查無果,特來此發(fā)貼,尋求有此經(jīng)驗的醫(yī)生幫助,愿重金酬謝!請您救救我的孩子! 愿天下好人一生平安。
根據(jù)你的描述,以及你發(fā)來的圖片,孩子血常規(guī)檢查,白細胞顯著升高,且中性粒細胞升高為主,考慮是嚴(yán)重的感染。由于血紅蛋白和血小板還在正常范圍,不會是血液病的??偟弥委熢瓌t是積極抗感染治療,加強支持治療。
病情分析:
從你提供的病歷來看,孩子出生時并沒有皮疹的問題,不過從你提供的圖片來看,現(xiàn)在這樣嚴(yán)重的皮疹,這種情況應(yīng)該說是體內(nèi)有毒素從皮膚排出來。
指導(dǎo)意見:
如果在我這里治療,我會從改變孩子排出毒素的渠道,不讓從皮膚排,應(yīng)該從大小便排為主,不過因為是網(wǎng)上,很多東西不方便,建議你應(yīng)該看看當(dāng)?shù)刂嗅t(yī),只要中醫(yī)師辯證準(zhǔn)確,用藥會有好療效的。祝孩子早日康復(fù)!
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