左腎輕度積水，腎盂輸尿管移行處變細(xì)小
健康咨詢描述： 左腎輕度積水，腎盂輸尿管移行處變細(xì)小，做了靜脈造影，也查不出原因，請(qǐng)問該怎么檢查或者怎么治療呢？ 麻煩懂的醫(yī)生，根據(jù)上傳的片子和診斷書上面的情況，怎么治療呢， 接下來做什么檢查呢，謝謝大家！
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你好：根據(jù)你的描述及片子，請(qǐng)問你目前或之前有什么不舒服，其他檢查有沒有，比如血尿常規(guī)，腎功能。腎積水的原因挺多的，炎癥，結(jié)石，輸尿管不暢等都會(huì)引起，IVP片提示左側(cè)輸尿管狹小可能是炎癥，結(jié)核或其他因素引起，建議CT檢查，完善血尿常規(guī)，腎功能，必要時(shí)免疫方面的檢查。
謝謝醫(yī)生回復(fù)，左邊腰部會(huì)疼，但不像有石頭那樣的疼，，做了靜脈造影，可還是確定不了原因，后來醫(yī)生又開了上腹部CT平掃增強(qiáng)三維，下腹部CT平掃增強(qiáng)三維，盆腔CT平掃增強(qiáng)三維，這三種檢查，我沒有去做，這三種檢查需要去做嗎？接下來應(yīng)該做什么檢查呢，或者怎么治療呢，麻煩了，謝謝
不客氣，我看片子上，中下段變形，可以考慮針對(duì)性做一下下腹部CT，以前有沒有得過肺結(jié)核，平時(shí)尿頻尿急的癥狀有沒有，有沒有腰痛時(shí)伴有發(fā)熱，或者伴有便意感。建議最基本的尿常規(guī)還是要做一下。
沒有得過肺結(jié)核，也沒有尿頻尿急等癥狀，腰部會(huì)疼，但不像之前有石頭疼，不發(fā)熱，沒有便秘感，從靜脈造影片子和診斷報(bào)告上面看，是個(gè)什么情況呢，能否從片子上面看出是什么原因?qū)е伦竽I積水呢？到現(xiàn)在目前為止還沒有找到積水的原因呢？接下來做什么檢查呢，謝謝醫(yī)生
你好：腎積水的原因，是輸尿管變細(xì)變狹窄所致，但具體是什么原因?qū)е螺斈蚬茏儶M窄，可能是炎癥也可能是結(jié)石或先天性的等，建議做個(gè)尿常規(guī)化驗(yàn)看看。
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病情分析：
考慮為左腎積水的情況發(fā)生，因腎功能損傷導(dǎo)致了積水從而引發(fā)水腫出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見：
建議需要進(jìn)行輸液利尿及激素應(yīng)用，配合抗炎補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持飲食上多吃些高蛋白類食物等系統(tǒng)調(diào)理治療。
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