健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我是遼寧省遼陽(yáng)市的病人家屬,2018年5月26日13時(shí)許,我弟弟行走途中被一輛超速行駛的轎車撞傷,當(dāng)時(shí)昏迷不醒,臉部裂開7厘米余長(zhǎng)的傷口,撥打120,隨救護(hù)車一同到遼陽(yáng)市中心醫(yī)院搶救,遼陽(yáng)市中心醫(yī)院當(dāng)時(shí)診斷為嚴(yán)重腦挫傷,認(rèn)為病情特別嚴(yán)重,要求家屬轉(zhuǎn)往沈陽(yáng)治療,遵從醫(yī)囑當(dāng)天立即轉(zhuǎn)到沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院,在沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院搶救期間,醫(yī)生多次下達(dá)病危通知書,診斷為重型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷,在重癥監(jiān)護(hù)室搶救半個(gè)月,搶救期間一直昏迷,后醫(yī)生建議轉(zhuǎn)到沈陽(yáng)盛京醫(yī)院沈北院區(qū)做高壓氧倉(cāng)繼續(xù)住院治療,遵醫(yī)囑現(xiàn)已轉(zhuǎn)到沈陽(yáng)盛京醫(yī)院沈北院區(qū)繼續(xù)治療,現(xiàn)在醒過來了,但是不太認(rèn)識(shí)人,目前認(rèn)知功能障礙。想咨詢醫(yī)生下一步怎么治療為佳,多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)正常。
你好,根據(jù)你的情況描述,考慮外傷造成的重型顱腦損傷遺留的認(rèn)知功能障礙,顱腦外傷后,決定預(yù)后最重要的因素是腦損傷的程度,從目前的情況分析,病情穩(wěn)定的狀態(tài)下,條件允許可以住院繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)配合康復(fù)鍛煉等,會(huì)慢慢逐漸恢復(fù)的。
進(jìn)行高壓氧治療的同時(shí),可以配合針灸治療,靜脈輸注鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子,醒腦靜,配合看肺部感染藥物。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素,微量元素。按摩關(guān)節(jié)肌肉,讀書看報(bào)紙,講述過去的事情,促進(jìn)記憶。
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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