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強(qiáng)直性脊柱炎的確診依據(jù)?

男 | 21歲 2018-07-07 14:03:22 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 聽說強(qiáng)直的癥狀比較難發(fā)現(xiàn),那么確診強(qiáng)直有哪些依據(jù)?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎的確診依據(jù)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護(hù)理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2018-07-07 15:46:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,強(qiáng)直性脊柱炎最早期的癥狀就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
      指導(dǎo)意見:
      建議你如果平時(shí)有腰和脊柱疼痛,并且伴有晨僵,最好去醫(yī)院檢查一下HLA-B27
      

趙德才
趙德才 黑龍江省森工總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈,癲癇,腦卒中,腦出血,腦梗塞,運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:825
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2018-07-07 16:02:26 我要投訴

      男性21歲,咨詢強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀和檢查方法。
      強(qiáng)直性脊柱炎是可以早期發(fā)現(xiàn)的,最早出現(xiàn)的病變是腰骶關(guān)節(jié)的病變。所以可以到醫(yī)院骨科找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生拍片檢查;既可早期診斷,早期預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎。是另外強(qiáng)直性脊柱炎,都與風(fēng)寒濕有關(guān);積極鍛煉身體,不緊張,不勞倦;保持正氣存內(nèi),邪不可干,就不會患上強(qiáng)直性脊柱炎。
      

張利軍
張利軍 焦作市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,甲狀腺瘤,甲狀腺微小 幫助網(wǎng)友:4218
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2018-07-07 15:59:04 我要投訴

      1.臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動(dòng)后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
      (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
      
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎的確診依據(jù)?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網(wǎng)友:1604
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2018-07-07 14:03:32 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀隱匿,晨僵,腰背部酸脹疼痛,夜間加重,翻身起床困難,活動(dòng)后緩解,臀部交替性疼痛,膝關(guān)節(jié)或腳踝處疼痛,腫脹積液,行走疼痛都是早期癥狀。癥狀是用來判斷一種疾病最為直觀的方式,主要可以選擇MRI檢查:骶髂關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)周圍骨髓內(nèi)水腫,炎癥浸潤,脂肪沉積等。另外,患者朋友們其實(shí)還可以選擇實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27陽性;血沉(ESR)增快;RF陰性;CRP升高;IgA、IgG及IgM升高;補(bǔ)體(C3、C4)升高;血常規(guī)血紅蛋白降低、PC升高、白細(xì)胞升高及尿常規(guī)改變。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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