本人附上一份CT檢查報(bào)告
健康咨詢描述： 本人附上一份CT檢查報(bào)告，還有兩份不同時(shí)間的彩超報(bào)告。希望醫(yī)生能幫我解讀一下報(bào)告的主要內(nèi)容。后兩份報(bào)告的對(duì)比，是否有些好轉(zhuǎn)，或是更嚴(yán)重了，離心臟衰竭的可能有多大可能。謝謝。解讀重點(diǎn)內(nèi)容，讓我心里有個(gè)明白的知情。 由于我沒有上支架，也沒有做溶栓，所以現(xiàn)在的心臟就是這樣的狀況。醫(yī)生給我一個(gè)建議，吃什么藥可以緩解心臟的肥大和缺雪問題，而且我的血壓也偏低，一般就是在60==100之間。我需要注意什么，復(fù)發(fā)的可能性有多大。據(jù)說干細(xì)胞移植是否能治療好心臟呢。 另外，我現(xiàn)在是吃它丁藥類，是吃阿托伐他汀10MG的好呢，還是吃瑞舒伐他汀好呢，瑞舒伐他汀吃5MG,還是10MG的，請(qǐng)醫(yī)生告知。 我現(xiàn)在吃的藥是波立維，瑞舒伐他汀和欣康。是否還有效果更好的藥物治療呢。希望醫(yī)生給我好的建議。謝謝醫(yī)生。
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
其實(shí)你現(xiàn)在還是自己注意多休息可以的話就是吃點(diǎn)改善心功能的藥物
指導(dǎo)意見：
還有就是可以的話吃點(diǎn)改善心臟供血的用藥看看怎么樣注意多喝水多休息的吧。
請(qǐng)醫(yī)生推薦一些適合我的改善心功能的藥。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
指導(dǎo)意見：
你好，根據(jù)你的情況來(lái)看，其實(shí)你現(xiàn)在還是自己注意多休息，可以的話就是吃點(diǎn)改善心功能的藥物，還有就是可以的話吃點(diǎn)改善心臟供血的，用藥看看怎么樣注意多喝水多休息的吧
請(qǐng)醫(yī)生推薦一些適合我的改善心功能的藥。
藥物需要在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，特別是改善心功能的藥物，以免和現(xiàn)在所服用的藥物有所沖突，加重心臟的負(fù)擔(dān)，造成病情反復(fù)
那你能給個(gè)具體的建議嗎，用什么藥，怎么用。
病情分析：
你好，根據(jù)你說的這種情況，從檢查結(jié)果上來(lái)看心臟前降支狹窄70%以上
指導(dǎo)意見：
另外有左室擴(kuò)大的情況，這種情況首先要清淡飲食，注意休息，控制好血脂，血糖等，另外要堅(jiān)持口服阿司匹林，或者波立維，建議使用瑞舒伐他汀，降脂強(qiáng)度高，效果比阿托伐他汀好，瑞舒伐他汀口服5mg就可以，另外建議化驗(yàn)血脂，爭(zhēng)取把低密度脂蛋白降低一半，或者降到1.8附近最安全；心臟左室擴(kuò)大，建議使用ACEI或者ARB類的藥物，小劑量使用，可以改善心臟重塑，目前雖然血壓不高，建議小劑量使用，劑量調(diào)整到最大耐受量；不建議長(zhǎng)期使用欣康，硝酸酯類藥物長(zhǎng)時(shí)間使用效果會(huì)逐漸變差，建議停用；根據(jù)心率情況，建議使用美托洛爾或者比索洛爾把心率控制在50-60次之間，綜合來(lái)看，你的心臟不是很嚴(yán)重，平時(shí)嚴(yán)格控制生活習(xí)慣，正規(guī)治療，是可以好轉(zhuǎn)的
以上是對(duì)“本人附上一份CT檢查報(bào)告”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
大夫，我血壓本來(lái)就不高，基本在100一下，低壓在60一下，還能吃ACEI或是ARB的藥嗎，能不能給建議，吃那種藥，計(jì)量是多少的，另外，欣康不吃了，該換成酒石酸美托洛爾，這個(gè)藥和欣康的功能有什么根本的區(qū)別呢。因?yàn)樾揽凳歉吠忉t(yī)院專家強(qiáng)調(diào)讓我堅(jiān)持長(zhǎng)期吃的。謝謝大夫的建議，
首先ACEI如果吃了不咳嗽的話，可以選用，劑量可以從最小量的四分之一開始服用，服用后量血壓，再血壓影響不大的情況下，緩慢加量，加到自己能耐受的程度，如果ACEI吃了咳嗽，就用ARB代替，用法相同，因?yàn)檫@兩種藥有改善心臟重塑的功能；提次，欣康是硝酸酯類藥物，擴(kuò)血管的作用增加心臟供血，從而也降壓，停用以后血壓可能會(huì)回升一些，再就是硝酸酯類的藥物使用的時(shí)間越長(zhǎng)，身體越耐受，以后再用硝酸甘油等急救藥品就幾乎沒有作用了，建議使用美托洛爾或者比索洛爾，可以降低心率，讓心跳慢一點(diǎn)，減少氧氣和能量的消耗，對(duì)心肌是一種保護(hù)作用，而停用欣康以后，身體對(duì)硝酸酯類藥物的耐受力也會(huì)降低，日后出現(xiàn)心絞痛等，口服硝酸甘油仍然有效，所以建議考慮服用阿司匹林，或者波立維，瑞舒伐他汀，小劑量ACEI或者ARB，美托洛爾，另外再次基礎(chǔ)上還可以加輔酶Q10，門冬氨酸鉀鎂片等
張大夫，非常感謝你的回復(fù)，感覺您是用心看了我的病歷，給我好的建議。我現(xiàn)在就是堅(jiān)持吃波立維，他汀，對(duì)吧。然后康欣停了，不吃了，然后吃ACEI和美托洛爾，對(duì)吧，ACEI，我看了有好幾種藥，麻煩你給我個(gè)建議，我選擇那個(gè)吃，價(jià)格不是重要的，關(guān)鍵是副作用小點(diǎn)，也要長(zhǎng)期吃嗎，和美托洛爾一起都是需要長(zhǎng)期吃，吃多久之后，需要檢查身體來(lái)斷定藥效呢，麻煩你在繁忙中，給我回復(fù)。非常感謝張大夫。
ACEI或者ARB當(dāng)然是越貴的越好，建議堅(jiān)持服藥，在沒有特殊癥狀的前提下，半年一次復(fù)查，另外飲食方面要嚴(yán)格控制，ACEI類依那普利，貝那普利，賴諾普利等等好多，選一種方便購(gòu)買的就行；如果ACEI類吃了咳嗽，就用ARB，好的有奧美沙坦，厄貝沙坦，替米沙坦等等，總之方便購(gòu)買，可以長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)是最好的
張大夫，你好，又該麻煩你了，吃半年藥后，具體做什么檢查，大概哪個(gè)幾個(gè)重要指標(biāo)就能反應(yīng)出吃藥的治療效果呢。謝謝張大夫。
心臟彩超，觀察左室大小變化；查血脂，對(duì)比低密度脂蛋白情況；做冠脈造影，觀察血管狹窄情況;另外就是平時(shí)自身感覺的變化
張醫(yī)生，你好，我本來(lái)血壓就偏低，基本在100以內(nèi)的高壓，和60一下的低壓，吃依那普利和美托洛爾，不會(huì)有不好的作用吧，我在吃藥的過程中，應(yīng)該注意什么問題。謝謝張大夫。
小劑量服用，勤測(cè)血壓，觀察對(duì)血壓的影響，一般小劑量服用，是不會(huì)有問題的
張大夫，ACEI也是從小劑量開始吃，具體計(jì)量怎么控制呢，然后美托洛爾也是從小計(jì)量開始吃嗎，能告訴我具體的計(jì)量嗎。大概多長(zhǎng)時(shí)間逐漸增加計(jì)量呢，最大控制在什么范圍內(nèi)。
ACEI有好多種，具體你使用那種，去依那普利，可以先用2.5mg，美托洛爾片25mg一片，可以先服用四分之一，然后檢測(cè)血壓，看影響大小，如果影響不大，日后半個(gè)月加一次劑量，在血壓影響最小的情況下，盡量把ACEI的劑量加到最大耐受量就可以
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
你好，根據(jù)你的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診治療。
指導(dǎo)意見：
建議平時(shí)注意休息，不熬夜避免過度疲勞，飲食清淡衛(wèi)生，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
心臟B超顯示有好轉(zhuǎn)的跡象，干細(xì)胞移植是治療心臟病的方式之一，治療的效果還是相對(duì)理想的，只是，并非一定適合所有的患者。
指導(dǎo)意見：
不管采取何種治療措施，藥物治療仍然是基礎(chǔ)，繼續(xù)服用上述的藥物，如果低密度脂蛋白在正常范圍內(nèi)瑞舒伐他汀可以服用五毫克。合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查相關(guān)檢查。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
