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醫(yī)生我47歲,乙肝小三陽近三十年

男 | 47歲 2018-07-02 17:00:29 4人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我47歲,乙肝小三陽近三十年,肝功正常,病毒達(dá)4次方,肝纖為8.24(P2);B超肝實質(zhì)回聲增粗,其他正常;常覺疲勞,肝區(qū)隱痛,常口苦。在昆明南亞科大肝病醫(yī)院治療服替諾福韋近1月。問:3月后是否可換用恩替?是否有中成藥推薦治療?什么情況下可停服抗病毒的西藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2018-07-02 17:46:05 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的:你有慢性乙型肝炎病史三十余年,肝功正常,乙肝病毒定量是四次方。你已經(jīng)口服替諾福韋酯治療一個月,你最好不要換藥。不達(dá)到陰轉(zhuǎn)不可停藥?
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2018-07-02 17:26:29 我要投訴

      你好,根據(jù)你敘述的病情和提供的檢查結(jié)果。如果有肝纖維化跡象,那么需要抗病毒治療。核苷類抗病毒藥口服以后不能隨便停藥。當(dāng)乙肝病毒含量少于正常值。也就是說轉(zhuǎn)陰以后,時間至少五年以上才能考慮停藥。
      

張明俠
張明俠 淮安市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性肝炎、肝硬化及肝硬化腹水的診治,掌握國內(nèi)外專業(yè) 幫助網(wǎng)友:2678稱贊:1
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2018-07-02 17:58:46 我要投訴

      如果不是恩替卡韋耐藥,而使用替諾福韋的,是可以換的,目前中成藥中還沒有,具有抗病毒作用的藥物。小三陽患者停藥標(biāo)準(zhǔn)是,表示面抗原陰轉(zhuǎn),出現(xiàn)或不出現(xiàn)表面抗體,即可停藥。中成草中扶正化於膠囊,復(fù)方鱉甲軟肝片對防止肝纖維有一定作用,但不抗病毒。
      
      以上是對“醫(yī)生我47歲,乙肝小三陽近三十年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

聶淑芬
聶淑芬 哈爾濱一辰醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長肝病科,傳染科,性病科的疾病診療;如慢性肝炎, 幫助網(wǎng)友:15518稱贊:2
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2018-07-02 17:52:23

      你好,你敘述情況患有乙肝小三陽近三十年,肝功能正常,病毒達(dá)4次方,肝纖為8、24,B超肝實質(zhì)回聲增粗,其他正常,常覺疲勞,在昆明南亞科大肝病醫(yī)院治療服用替諾福韋近一個月,問:3月后是否可換用恩替是中藥?建議你不要換藥,因為換藥后病毒容易變異的。
      

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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