健康咨詢描述: 我這段時(shí)間早打門冬胰島素3015個(gè)單位,晚打13個(gè)單位,晚餐后2小時(shí)血糖6.9,早晨空腹血糖9-11點(diǎn),懷疑是蘇木杰士效應(yīng),所以我晚上改打胰島素為10個(gè)單位,可是我想二甲雙胍聯(lián)合胰島素,不知晚胰島素打多少好
二甲雙胍是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥作用最明確的藥物,一般2型糖尿病建議口服二甲雙胍除非不耐受或有禁忌癥。對于正在胰島素治療的患者來說,目前血糖不是太高,這種情況加二甲雙胍一定要減少胰島素用量,而且全天胰島素用量不到30單位,這種情況可以考慮停胰島素改用二甲雙胍加磺脲類降糖藥,如不愿停胰島素可以減少胰島素用量的20到30%,調(diào)整用藥期間要每天測三餐前血糖及睡前血糖,并根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量及降糖藥直到血糖平穩(wěn)。并且要準(zhǔn)備好餅干糖塊,一旦出現(xiàn)心慌多汗的表現(xiàn)及時(shí)查血糖并進(jìn)食。最好在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
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