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我爸今年67歲心血管堵塞三條

男 | 67歲 2018-06-29 21:46:42 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 我爸今年67歲心血管堵塞三條,醫(yī)生說(shuō)要做搭橋手術(shù),做不了支架。搭橋費(fèi)用十幾萬(wàn),本來(lái)我又是農(nóng)村人,經(jīng)濟(jì)非常困難,我又有結(jié)石病,家里共有五口人,只有我小兒子沒(méi)做過(guò)手術(shù)。我老爸的風(fēng)險(xiǎn)大嗎,還可以做手術(shù)嗎?左右為難啊!謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳勝巖
吳勝巖 四平市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見(jiàn)疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:1817
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2018-06-29 21:53:12 我要投訴

      你好,你父親的疾病卻是是比較重的,心血管堵塞了,不能做冠脈支架置入術(shù),也只能做搭橋手術(shù)了,雖然有風(fēng)險(xiǎn),但是不做的話(huà),你父親恐怕是救不回來(lái)的
      

李桂君
李桂君 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎 - 胃穿孔 - 乳腺癌 - 腸道腫瘤 - 幫助網(wǎng)友:10326
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2018-06-29 21:55:52 我要投訴

      心臟搭橋手術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估很重要,尤其老年人心功能的評(píng)估,需要專(zhuān)業(yè)的大夫從各項(xiàng)檢查結(jié)果來(lái)測(cè)評(píng),建議你到三級(jí)以上醫(yī)院檢查治療,心臟搭橋手術(shù)是需要開(kāi)胸的,手術(shù)很大,而且患者身體條件不是很好,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高,但是醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體條件,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
      

嚴(yán)英光
嚴(yán)英光 保定市第二中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸肺部結(jié)核外科,胸壁畸形矯正,胃、結(jié)直腸腫瘤,甲狀
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2018-06-29 21:57:02 我要投訴

      你好,通過(guò)你的描述,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,就不建議手術(shù)了,藥物控制就可以了,建議養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),忌食生冷辛辣刺激性食物,注意休息,避免勞累
      
      以上是對(duì)“我爸今年67歲心血管堵塞三條”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王俊平
王俊平 朔州市朔城區(qū)醫(yī)療集團(tuán)   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,顱腦外傷,三叉神經(jīng)痛,癲癇,頸動(dòng)脈狹窄,腦 幫助網(wǎng)友:13418稱(chēng)贊:1
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2018-06-29 22:00:45 我要投訴

      你好,對(duì)于三支血管病變,嚴(yán)重病情,還是搭橋手術(shù)治療效果好。搭橋手術(shù)一次解決,且效果確切,所以是首選的治療方法。搭橋手術(shù)是需要開(kāi)胸的,如果體質(zhì)較差者,不能耐受手術(shù),則不能選擇。
      

王保仁
王保仁 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝臟腫瘤,肝硬化,膽道疾病,結(jié)石,胃潰瘍穿孔,痔瘡 幫助網(wǎng)友:4858
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2018-06-29 21:48:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      60歲以上,最好搭橋。您父親的情況叫做三支病變,是冠心病中很?chē)?yán)重的情況。如果在5年前,醫(yī)生會(huì)毫不猶豫的說(shuō)是搭橋,支架是禁忌。但是最近幾年,由于藥物支架的出現(xiàn)和手術(shù)例數(shù)的積累,前幾年所謂的禁忌都已經(jīng)成為手術(shù)適應(yīng)征。支架的確有再狹窄的可能,但是,目前的藥物支架可以使狹窄發(fā)生率在10%左右,而以前的裸支架(非藥物)狹窄率在20-30%之間,不要以為10%是一個(gè)非常大的數(shù)字,目前能做到這點(diǎn)已經(jīng)很不容易了。因?yàn)楣谛牟∧壳斑€沒(méi)有特效的一勞永逸的治療方法,再說(shuō)搭橋,技術(shù)很成熟,大約有幾十年的歷史了,在幾乎所有三甲醫(yī)院都是常規(guī)手術(shù),但是,血管橋的壽命預(yù)計(jì)在10年左右(所謂血管橋是指大隱靜脈移植到冠狀動(dòng)脈病變處的血管)尤其是靜脈橋10年時(shí)保持通暢幾率在50%以下,也就是說(shuō),10年后已經(jīng)有大約一多半的血管橋已經(jīng)閉塞。
      

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