有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 醫(yī)生我爸爸自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血80ml

醫(yī)生我爸爸自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血80ml

男 | 53歲 2018-06-24 15:36:03 5人回復(fù) 來自邵陽市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我爸爸自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血80ml,目前在icu住院18天,沒啥反應(yīng),一直沒醒來,醫(yī)生說醒來幾率很小,我看我爸爸的ct顯示腦內(nèi)血吸收得還不錯,肺部感染也有點點改善,我爸爸會醒過來嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李國剛
李國剛 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,腦出血,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:14560
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2018-06-24 18:25:54 我要投訴

      您好,一般蛛網(wǎng)膜下腔出血,原因是動脈瘤。很多出血少的患者,除了頭痛以外,語言運動,都不受影響。如果引起昏迷,說明出血量比較大。這種情況下預(yù)后一般不好?,F(xiàn)在住院治療18天,仍然沒有清醒。也很難說能不能醒過來?,F(xiàn)在首先要通過治療,讓患者活下來,只有生命體征平穩(wěn)了。下一步做一下高壓氧治療等。才有可能清醒。

2018-06-25 08:26 ask85654211m2 追問

那他醒來了可以恢復(fù)好嗎?

2018-06-25 08:50醫(yī)生回答:

現(xiàn)在這個狀況談恢復(fù)還有點早,首先先搶救生命。如果生命體征平穩(wěn)了,才能談恢復(fù)的問題。而且動脈瘤也需要手術(shù),如果不手術(shù),隨時有可能二次出血。目前先挽救生命。

2018-06-25 11:54 ask85654211m2 追問

主治醫(yī)生說他腦溢血的具體原因還不確定,要之后才知道。我也不知道是不是動脈瘤。

2018-06-25 14:17醫(yī)生回答:

蛛網(wǎng)膜下腔出血,80%的原因是,腦動脈瘤或血管畸形。當(dāng)然目前的情況也沒法手術(shù)。先對癥治療,讓病人穩(wěn)定下來。再談下一步的治療與恢復(fù)。

2018-06-25 16:17 ask85654211m2 追問

他已經(jīng)做了開顱手術(shù)啦

2018-06-25 17:34醫(yī)生回答:

奧,出血那么多,手術(shù)是積極的治療手段。這么長時間,應(yīng)該是吸收的也差不多了,但愿能夠醒過來。有什么病情變化,及時反饋。

張偉
張偉 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱贊:3
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2018-06-24 16:47:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您敘述的這種情況,蛛網(wǎng)膜下腔出血80毫升,是大量出血。
      指導(dǎo)意見:
      這種疾病最主要的并發(fā)癥就是腦脊液循環(huán)的受阻,長期臥床還會產(chǎn)生墜積性肺炎。這兩種疾病幾乎都是致命性的。最長昏迷時間,三個月。如果三個月,不好,就沒有一點點希望。

2018-06-25 08:25 ask85654211m2 追問

那他如果醒來了,能恢復(fù)自理能力嗎?

2018-06-25 08:59醫(yī)生回答:

生活不可能自理。

2018-06-25 19:37 ask85654211m2 追問

那他能恢復(fù)意識嗎?醫(yī)生?

2018-06-25 19:40醫(yī)生回答:

80毫升處于大量出血,恢復(fù)意識很難。

2018-07-04 17:05 ask85654211m2 追問

醫(yī)生,我爸爸現(xiàn)在都在icu住了30天了,沒什么意識,肺部感染蠻嚴(yán)重,醫(yī)生還說有點貧血,考慮輸血進去,要補血蛋白。現(xiàn)在情況,您看好嗎?

2018-07-04 17:07醫(yī)生回答:

根據(jù)你敘述的這種情況,輸血和補充白蛋白,都屬于支持療法。也就是說,讓患者繼續(xù)活下去。之前我已給你說過,最后你的父親有可能就是因為肺部感染而離世。

孔維紅
孔維紅 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 慢性氣管炎、高血壓、糖尿病的預(yù)防、治療、護理 幫助網(wǎng)友:16679稱贊:6
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2018-06-24 16:57:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述分析,患者蛛網(wǎng)膜下腔出血量比較多。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)現(xiàn)在的病情考慮預(yù)后比較差。建議樹立信心,堅持給患者治療,盡自己的一份力量。
      以上是對“醫(yī)生我爸爸自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血80ml”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-24 17:02 ask85654211m2 追問

謝謝醫(yī)生呢

2018-06-24 17:03醫(yī)生回答:

不要客氣的。

李會堯
李會堯 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,頸肩腰腿痛,小兒感冒 幫助網(wǎng)友:13093稱贊:201
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2018-06-24 17:00:56 我要投訴

      病情分析:
      請問患者平時的身體狀態(tài)怎么樣呢,另外患者是有高血壓或者心臟病糖尿病之類的問題嗎?
      指導(dǎo)意見:
      首先這種情況下還是需要詳細(xì)的看看患者的情況的。一方面這個時候需要你盡快的看看現(xiàn)在患者的各個生理指標(biāo)。另外后期如果患者不能蘇醒,患者情況比較穩(wěn)定的話,那就可以找比較好的康復(fù)科來進行蘇醒治療。

2018-06-24 17:03 ask85654211m2 追問

我爸爸平時有高血壓

2018-06-24 17:09醫(yī)生回答:

那這種情況可能就是由于高血壓等問題引起的。這個時候首先必須要控制好血壓的情況。等患者病情穩(wěn)定之后再做康復(fù)。

2018-06-24 17:12 ask85654211m2 追問

他現(xiàn)在病情好像比較穩(wěn)定了吧,就是有點低燒,肺部有點感染,痰很多,但是沒什么意識

2018-06-24 21:36醫(yī)生回答:

那還沒有完全穩(wěn)定,不適合做康復(fù)。等癥狀都控制了可以康復(fù)有專門做蘇醒的。

2018-06-25 08:18 ask85654211m2 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2018-06-25 10:49醫(yī)生回答:

不用客氣的。

趙吉香
趙吉香 臨汾興山外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心絞痛,高血壓,猝死,心律失常,心力衰竭,早搏,心 幫助網(wǎng)友:43200稱贊:182
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2018-06-24 17:11:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,患者蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者的情況還是需要定期復(fù)查的,你最好和主治醫(yī)生溝通一下,只要肺部感染,嗯,不是很嚴(yán)重的話,血吸收的也快的話,應(yīng)該慢慢會蘇醒過來的。
      指導(dǎo)意見:
      因為腦出血的患者,他的發(fā),展示不好說的,因為有的腦出血患者,就不會再清醒了,所以說這個,不好預(yù)料的,你還是和主治醫(yī)生多溝通一下。

2018-06-24 17:13 ask85654211m2 追問

主治醫(yī)生說醒來幾率小,但是我沒有辦法放棄。舍不得。

2018-06-24 17:15醫(yī)生回答:

那就在積極的配合治療,再看看情況。

2018-06-24 17:20 ask85654211m2 追問

好的,謝謝醫(yī)生的答復(fù)。

2018-06-24 17:23醫(yī)生回答:

祝健康好運,早日康復(fù)。

疾病百科| 蛛網(wǎng)膜下腔出血(別名:腦出血,蛛網(wǎng)膜下出血)

掛號科室:顱腦外科

溫馨提示:
控制高脂肪飲食及低纖維食物,盡量少吃油炸,熏烤及腌制食物。

蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,此外,臨床還可見因腦實質(zhì)內(nèi),腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭痛并噴射性嘔吐、意識障礙、精神障礙、面[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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