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我爸因胸痛半個(gè)月入院

男 | 53歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-06-17 14:15:32 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 我爸因胸痛半個(gè)月入院,冠脈CTA顯示右冠狀動(dòng)脈近段最狹窄程度為70%,確診勞力性心絞痛,入院接受藥物溶栓治療半個(gè)月,后出院服用拜阿司匹林(一天一次,一次一片)、波立維、瑞舒伐他丁鈣片、硝苯地平緩釋片、養(yǎng)心氏片以及復(fù)方丹參片,半個(gè)月后復(fù)查心電圖平穩(wěn),未再發(fā)生心胸疼痛,但是清晨自行檢測(cè)血壓、心率,心率不平穩(wěn),后醫(yī)生又增加了美托洛爾,繼續(xù)用藥半個(gè)月,未再出現(xiàn)不適癥狀。請(qǐng)問(wèn)上述7種藥有哪幾種可緩慢減藥、停藥。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張博
張博 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓及并發(fā)癥,冠心病,心律失常,心衰等心內(nèi)科常見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:4832稱贊:1
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2018-06-17 14:23:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,患者右冠狀動(dòng)脈近段狹窄,經(jīng)治療后癥狀緩解。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議患者最好是安照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥治療,不要隨便減藥,注意休息,不免過(guò)度勞累。
      

李振
李振 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 多臟器功能不全、心功能不全、重癥肺炎、腦卒中、腦出 幫助網(wǎng)友:2479稱贊:1
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2018-06-17 17:02:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,目前你父親吃的藥有拜阿司匹林、波立維、瑞舒伐他丁鈣片、硝苯地平緩釋片、養(yǎng)心氏片、及復(fù)方丹參片、美托洛爾是吧?現(xiàn)在血壓多少?心率多少?養(yǎng)心氏片、及復(fù)方丹參片是可以先停的。

2018-06-17 17:10 ask85715694rn 追問(wèn)

我爸現(xiàn)在血壓控制在正常水平,心率不穩(wěn),最高86次/min,,最低的時(shí)候68

2018-06-17 17:15醫(yī)生回答:

以前血壓高嗎?心率不穩(wěn)有心率失常嗎?

2018-06-17 17:38 ask85715694rn 追問(wèn)

以前血壓高,心率不穩(wěn),沒(méi)有心率失常

2018-06-18 05:40醫(yī)生回答:

那降壓藥和美托洛爾還不能調(diào)整。

2018-06-18 09:59 ask85715694rn 追問(wèn)

那波立維和拜阿可以逐漸減量嗎

2018-06-21 20:15醫(yī)生回答:

波立維和阿司匹林不能減量

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:5
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2018-06-17 14:25:14

      病情分析:
      你好,冠心病,心絞痛多見(jiàn)于中老年人,病因主要是動(dòng)脈硬化,不易根治,及時(shí)診治很關(guān)鍵。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議去三甲醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善輔助檢查,正規(guī)治療,定期復(fù)診,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,中成藥口服一種即可
      
      以上是對(duì)“我爸因胸痛半個(gè)月入院”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙露
趙露 株洲市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 貧血,白血病,淋巴結(jié)腫大,淋巴瘤,骨髓瘤,血細(xì)胞減 幫助網(wǎng)友:64
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2018-06-17 14:35:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述您父親的癥狀為勞力性心絞痛,上述藥物都是治療您父親病的藥,需要長(zhǎng)期用藥,如果覺(jué)得藥太多,養(yǎng)心氏片及復(fù)方丹參片都是中成藥,都有活血化瘀,改善心絞痛作用,您父親如果實(shí)在不想吃可以光吃復(fù)方丹參,兩個(gè)中成藥沒(méi)什么副作用,最好都吃,減藥的話得根據(jù)門診復(fù)查結(jié)果來(lái)調(diào)藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您父親不要隨便停藥或減藥,要去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科門診定期復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥,一般心絞痛的患者上述藥物都是長(zhǎng)期口服,調(diào)藥換藥都是根據(jù)門診復(fù)查結(jié)果去調(diào)整,所以為了您父親的生活質(zhì)量及預(yù)后建議您定期心內(nèi)科門診復(fù)查調(diào)整用藥。

2018-06-17 16:41 ask85715694rn 追問(wèn)

波立維和拜阿都是抗血小板藥,不能只吃一種嗎?

2018-06-17 16:58醫(yī)生回答:

像您父親這種一般聯(lián)合抗血小板可以提高抗血小板療效,波立維和拜阿雖然都是抗血小板藥,但他們作用機(jī)制不同,作用的受體不一樣,所以一般需要聯(lián)合用藥提高治療效果及療效。

石影
石影 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓病、冠心病、各種類型心絞痛、心力衰竭、腦 幫助網(wǎng)友:28606
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2018-06-17 15:02:14 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,如果是心絞痛的話,主要是因?yàn)樾年?yáng)虛,搏動(dòng)血液無(wú)力導(dǎo)致的,治療的時(shí)候可以服用一些,強(qiáng)心活血化瘀的藥物。
      

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見(jiàn)癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治...[說(shuō)明書]

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扶正固本,益氣活血,行脈止痛。本品主要用于氣虛血...[說(shuō)明書]

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