新生兒第三天黃疸值5
健康咨詢描述： 新生兒第三天黃疸值5.6，第四天8.9，第五天15.3，第五天出院，第七天14.8，都說一周后黃疸會(huì)自然消退，第八九天目測(cè)寶寶更黃，第九天測(cè)24，立即住院，血測(cè)32。藍(lán)光當(dāng)天六小時(shí)后血測(cè)降為24，藍(lán)光第二天14.8，第三天8.9。停藍(lán)光后反復(fù)14.多。我們送醫(yī)治療算及時(shí)嗎？真擔(dān)心在家耽誤的幾天對(duì)寶寶有腦損傷。寶寶從出生就比較能睡，很少睜眼，奶量正常，第四天后開始母乳，喜歡側(cè)臉蜷腿睡覺，正常嗎？
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病情分析：
出現(xiàn)以下特點(diǎn)，出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，程度重，足月兒大于12.9mg/dl，早產(chǎn)兒大于15mg/dl，進(jìn)展快，血清膽紅素每天上升超過5mg/dl，持續(xù)時(shí)間長，或退而復(fù)現(xiàn)。出現(xiàn)這些考慮是病理性黃疸。
指導(dǎo)意見：
積極預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時(shí)性開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
看醫(yī)院清單里，用的藥有消炎的防血栓的和止瀉作用，不知道是不是對(duì)癥治療。但是近兩天停藍(lán)光十小時(shí)又反復(fù)14.多，復(fù)照之回落8.多，是不是治療沒對(duì)癥啊。我們這里基本見不到醫(yī)生，每天只告知一下黃疸值，別的不多說。
藍(lán)光可以繼續(xù)照的。用藥都是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
白蛋白有必要用嗎？網(wǎng)上有一種說法，膽紅素腦病一般發(fā)生在日齡七日內(nèi)新生兒？超七日齡的孩子大腦有抵御膽紅素的能力？
有必要用，不能看網(wǎng)上的說法，醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)要豐富的多。七日內(nèi)的說法沒有。
醫(yī)生說孩子白蛋白30多，不用打白蛋白，今天給用了鼠神經(jīng)生長因子，但是依然沒有排查出黃疸致病因素，按感染治療的。黃疸還是反復(fù)。
有沒有膽道的梗阻？做過什么檢查？
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你好寶寶家長，一般黃疸值超過12.9，就要考慮病理性黃疸，你家寶寶第七天測(cè)黃疸值14.8的時(shí)候，就應(yīng)該積極住院治療藍(lán)光照射配合肝酶誘導(dǎo)劑，一般效果良好。不過你家寶寶送醫(yī)還是比較及時(shí)的，避免了膽紅素腦病的發(fā)生，應(yīng)該沒有多大問題。
14.8時(shí)，覺得比第五天低，想著是消退期，就回家等消退了?？墒侵髢商靺s發(fā)現(xiàn)更黃，才又去測(cè)，隨之住院。想問問醫(yī)生，我寶這持續(xù)高的幾天會(huì)危險(xiǎn)入腦嗎？網(wǎng)上還有一種說法，一般入腦人群易是一周內(nèi)新生兒，日齡七日后的孩子大腦有抵御膽紅素的能力了，有這說法嗎？
你好寶寶家長，不要擔(dān)心，網(wǎng)上的說法是不正確的，有的寶寶七天之內(nèi)還沒發(fā)現(xiàn)黃疸呢，怎么影響大腦的發(fā)育？一般積極治療后不會(huì)影響智力的發(fā)育。
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病情分析：
你好朋友，很高興為你解答，根據(jù)您的描述，請(qǐng)問檢查是生理性還是病理性的？
指導(dǎo)意見：
你家寶寶這種情況如果是生理性的黃疸建議注意照藍(lán)光?；蛘吲浜现兴幷{(diào)理現(xiàn)在寶寶沒有什么癥狀，問題不大，不要過于擔(dān)心。
以上是對(duì)“新生兒第三天黃疸值5”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 黃疸（別名：高膽紅素血癥）
溫馨提示：
經(jīng)治療黃疸消退后，不宜馬上停藥，應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療，以免復(fù)發(fā)。
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