有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦梗塞 → 爺爺于前天凌晨突然昏迷

爺爺于前天凌晨突然昏迷

男 | 82歲 懸賞50個(gè)健康幣 2018-06-07 16:49:34 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 爺爺于前天凌晨突然昏迷,家里人發(fā)現(xiàn)后送醫(yī)檢查說是腦梗死,但是爺爺當(dāng)時(shí)雖然昏迷,可仍對我們的問話有簡單的回應(yīng),例如手會(huì)緊握爸爸的手,舌頭會(huì)動(dòng)。后來醫(yī)生拿ct報(bào)告說爺爺已經(jīng)大面積腦水腫,不建議我們深入治療,因?yàn)闋敔斠呀?jīng)82歲了,但是爺爺?shù)纳眢w一直很硬朗,我不相信爺爺會(huì)這么的離開,我想向大夫們求教幫我分析一下爺爺?shù)牟∏?,感激不盡


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-06-07 16:58:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳你爺爺?shù)念^部核磁檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮就是老人大面積的腦血栓形成,同時(shí)合并有腦水腫,這個(gè)是腦血栓形成急性期的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,大面積腦血栓形成急性期腦水腫大概要持續(xù)三天左右,要及時(shí)給予脫水藥物治療腦水腫,可以考慮給老人戴冰帽,你爺爺現(xiàn)在屬于高齡確實(shí)不適合進(jìn)行手術(shù)治療,再說大面積腦血栓形成也沒法進(jìn)行手術(shù),溶栓治療的話也不可以,因?yàn)槔先四挲g太大,有可能會(huì)造成內(nèi)臟出血,只能給予脫水降顱壓維持血壓穩(wěn)定,靜脈輸液抗生素抗感染,化痰平喘對癥治療,同時(shí)給予留置導(dǎo)尿,老人飲食如果可以進(jìn)食的話這是最好的,給予清淡的半流食就可以,再有注意老人的體溫變化,現(xiàn)階段只能先暫時(shí)這么治療,一周之后如果老人身體有所恢復(fù)之后,渡過腦血栓急性期,那么可以開始康復(fù)治療,可以給你爺爺進(jìn)行針灸治療和推拿按摩,語言練習(xí)都可以。
      

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網(wǎng)友:15456
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2018-06-07 17:08:33 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你說的癥狀和你提供的片子,病情很重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。片子提示半球梗死。就是腦袋的一般梗死了。考慮是左側(cè)的大腦中動(dòng)脈完全梗死導(dǎo)致。這個(gè)確實(shí)預(yù)后很差的。
      

張帥帥
張帥帥 醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,慢性心力衰竭,心律失常,心房顫動(dòng), 幫助網(wǎng)友:3232稱贊:3
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2018-06-07 16:56:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的癥狀描述,患者突發(fā)性的昏迷,ct檢查結(jié)果有腦梗死,大面積的腦水腫。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)檢查結(jié)果,老人家患有大面積的腦水腫腦梗死,病情很重,估計(jì)很難痊愈,建議可以配合醫(yī)生治療試一下。
      
      以上是對“爺爺于前天凌晨突然昏迷”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

石玉梅
石玉梅 滕州市羊莊中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,急慢性支氣管炎,有機(jī)磷中毒 幫助網(wǎng)友:18550稱贊:4
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2018-06-07 17:03:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況來分析這種情況,建議要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見:
      要根據(jù)檢查的情況和臨床表現(xiàn)遵醫(yī)囑作出明確診斷以后然后再有針對性的進(jìn)行綜合的分析治療。
      

胥國宏
胥國宏 建平縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,頭痛,腰背肌筋膜炎, 幫助網(wǎng)友:14841稱贊:30
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2018-06-07 17:05:58 我要投訴

      病情分析:
      你咨詢的問題是爺爺突然發(fā)病。目前處于昏迷狀態(tài)。但是仍然有一些反應(yīng)。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的問題描述結(jié)合你發(fā)的片子,老人家腦梗死的范圍非常廣泛。醫(yī)生只是提供給你病情情況及治療的建議。具體需要家屬來決定。建議把想法與主治醫(yī)生,進(jìn)行溝通。
      

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱贊:1
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2018-06-07 17:07:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述的情況,也看了你的圖片,知道你爺爺患的是腦梗死伴大面積腦水腫。病情較重。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你的爺爺已經(jīng)是82歲高齡了,腦梗死并發(fā)大面積腦水腫,病情較重,多去安慰安慰老人,注意局部衛(wèi)生防止壓瘡發(fā)生。至于是否深入治療,待你們家人商量商量。
      

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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