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【陳偉】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【:病理診斷:(食管活

男 | 35歲 懸賞22個健康幣 2018-06-05 15:05:05 9人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 【陳偉】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【:病理診斷:(食管活檢)中度粘膜慢性炎,鱗狀上皮下方可見增生的胃腺體! 淺表性胃炎 癥狀:胃燒灼痛!喉嚨有異物!屁多!伴背痛!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂琳
呂琳 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網(wǎng)友:16025稱贊:1
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2018-06-05 15:34:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,從上傳的結(jié)果來看,屬于淺表性胃炎,喉嚨異物,考慮慢性咽炎的情況!
      指導(dǎo)意見:
      建議清淡飲食,多喝水,少食多餐,不要吸煙喝酒,必要時奧美拉唑腸溶膠囊,阿莫西林膠囊,硫糖鋁片等藥物治療,希望幫助到你!
      

薛穎
薛穎 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 肺炎,上呼吸道感染,哮喘,胃炎,狂犬病,肝炎,艾滋 幫助網(wǎng)友:18590稱贊:1
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2018-06-05 15:36:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述和所發(fā)的檢查報告看,主要是,患有慢性胃炎和巴雷特食管。咽部異物感,這個應(yīng)該要考慮慢性咽炎。
      指導(dǎo)意見:
      慢性胃炎,它的主要癥狀,會有打嗝,胃部灼熱,疼痛等等,這個可以服用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物如奧美拉唑,胃康靈膠囊等。巴雷特食管這個不需要治療,慢性咽炎可以服用清咽滴丸,或者是慢嚴(yán)舒檸顆粒進(jìn)行治療。飲食方面,規(guī)律飲食,忌食辛辣油膩,忌食甜品和酸的食品。要放松心情,減輕壓力,保持心情愉快。
      

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2018-06-05 16:22:07 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看,屬于很明顯的胃黏膜組織的異常損害,建議應(yīng)該注意飲食的清淡,再就是使用點保護(hù)胃黏膜和使用促進(jìn)消化的藥物改善的。
      以上是對“【陳偉】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【:病理診斷:(食管活”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-05 16:30 ask85165822ky 追問

服用些什么藥物?

2018-06-06 18:08醫(yī)生回答:

你好,應(yīng)使用點雷貝拉唑鈉腸溶片或者是使用莫沙必利片進(jìn)行改善的。

2018-06-07 09:58 ask85165822ky 追問

我現(xiàn)在就是在服用這兩種藥!差不多兩個禮拜了!癥狀還沒什么減輕

2018-06-07 19:15醫(yī)生回答:

您好,如果在癥狀改善不大的話,可以配合中藥健脾養(yǎng)胃治療的。

2018-06-09 18:31 ask85165822ky 追問

那些中藥呢

2018-06-09 21:31醫(yī)生回答:

您好,您可以用點香砂養(yǎng)胃丸配合腹部順時針按摩進(jìn)行改善。

2018-06-09 21:32醫(yī)生回答:

您好,您可以用點中成藥,比如香砂養(yǎng)胃丸進(jìn)行改善。

2018-06-09 18:59:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看,屬于很明顯的胃黏膜組織的異常損害,建議應(yīng)該注意飲食的清淡,再就是注意規(guī)律性進(jìn)餐,再就是使用奧美拉唑抑制胃酸保護(hù)胃黏膜改善的。
      以上是對“【陳偉】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【:病理診斷:(食管活”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-09 19:19 ask85165822ky 追問

我現(xiàn)在服用雷貝拉坐!還有莫沙必利,鱗酸鋁疑膠半個月了!癥狀沒什么減輕!

2018-06-09 21:36醫(yī)生回答:

你好,你說的藥物屬于很正常的治療措施,可以在配合香砂養(yǎng)胃丸進(jìn)行改善的。

漸元修
漸元修 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2018-06-07 10:05:56 我要投訴

      1)保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
      (2)調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。
      (3)抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
      (4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
      (5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。
      (6)還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。
      

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2018-06-08 15:50:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你上傳的胃鏡報告結(jié)果,考慮先治療你的胃部的淺表性胃炎和食道炎。我相信上消化道一旦治療痊愈之后。相應(yīng)的癥狀就會緩解很多。

2018-06-08 16:18 ask85165822ky 追問

你說的等于沒說!

2018-06-08 16:19醫(yī)生回答:

這是大的治療原則。首要的問題就是應(yīng)該把胃炎治好。

劉美強
劉美強 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,腹痛,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:8132
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2018-06-05 15:36:37 我要投訴

      病情分析:
      朋友,你好,根據(jù)你的描述情況,你的病理結(jié)果沒有多大問題的哈。你胃燒灼痛,喉嚨有異物,可能存在胃食管反流病。
      指導(dǎo)意見:
      朋友,建議你至正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。同時伴背痛,可能與胃食管反流病有關(guān),但需排除其他器質(zhì)性病變,必要時可做CT檢查。
      

彭春燕
彭春燕 故城縣辛莊鄉(xiāng)廟靈醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦出血,冠心病 幫助網(wǎng)友:5305稱贊:2
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2018-06-05 15:41:40 我要投訴

      病情分析:
      胃燒灼痛,喉嚨有異物感,結(jié)合胃鏡報告,屬于淺表性胃炎,barrett食管。
      指導(dǎo)意見:
      飲食上忌辛辣,口服質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,蘭索拉唑,apc治療,如果癥狀不見輕,手術(shù)治療防止癌變。
      以上是對“【陳偉】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【:病理診斷:(食管活”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-05 16:20 ask85165822ky 追問

手術(shù)治療!是不是內(nèi)鏡治療?

2018-06-05 21:03醫(yī)生回答:

現(xiàn)在多少選擇內(nèi)鏡治療,痛苦小

姚宇軍
姚宇軍 威縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療,頸椎病,腰椎病,骨性關(guān)節(jié)炎,滑膜炎 幫助網(wǎng)友:88652稱贊:2956
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2018-06-05 17:14:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      看了您的病理報告,一般問題不大,胃燒灼痛,喉嚨有異物,都是胃炎,Barrett食管的表現(xiàn),背痛,屬于胃腸道疾病導(dǎo)致的放射痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,果膠鉍口服配合奧美拉唑口服,嗎丁啉口服配合克拉霉素口服,飲食禁忌煙酒辛辣油膩食物,多吃蔬菜水果多喝水,保證心情的舒暢,保證良好的睡眠,適當(dāng)體育鍛煉,定期復(fù)查,避免并發(fā)癌變的可能。
      

because931
because931 主治醫(yī)師 擅長: 精索靜脈曲張,闌尾炎,乙型病毒性肝炎,原發(fā)性肝癌, 幫助網(wǎng)友:4961稱贊:1
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2018-06-06 19:16:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,考慮到你目前的診斷是barrett食管,這是一種癌前病變,目前因為病理并沒有發(fā)現(xiàn)有異形細(xì)胞,建議應(yīng)該進(jìn)行抑制胃酸分泌治療6個月,6個月后復(fù)查,如果康復(fù)了就可以保持定期復(fù)查,如果還是有barrett表現(xiàn),但還是沒有異形細(xì)胞可以隨訪。
      

2018-06-07 10:07:15 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你目前的診斷是barrett食管,這是一種癌前病變,目前因為病理并沒有發(fā)現(xiàn)有異形細(xì)胞,建議應(yīng)該進(jìn)行抑制胃酸分泌治療6個月,6個月后復(fù)查,如果康復(fù)了就可以保持定期復(fù)查,如果還是有barrett表現(xiàn),但還是沒有異形細(xì)胞可以隨訪。同時你的淺表性胃炎也是需要抑制胃酸進(jìn)行治療。

2018-06-07 10:08 ask85165822ky 追問

藥物治療嗎

2018-06-07 10:10醫(yī)生回答:

是的,先進(jìn)行藥物治療,因為沒有異性細(xì)胞,內(nèi)鏡治療的療效不一定比藥物隨訪好

2018-06-08 15:45 ask85165822ky 追問

我現(xiàn)在服用了莫沙必利!鱗酸鋁疑膠!還有雷貝拉坐半個月了!好像癥狀沒什么減輕

2018-06-08 16:44醫(yī)生回答:

你好,你的治療是沒有什么問題的,建議你繼續(xù)目前治療,一般需要治療6個月后復(fù)查

2018-06-09 18:26 ask85165822ky 追問

問題是吃了半個月的藥了!胃燒灼痛沒減輕!屁多這些現(xiàn)象還有

2018-06-09 18:46醫(yī)生回答:

治療是一個過程,還有就是建議你飯后不要躺,盡量坐半小時以上,其次這個與放屁是沒關(guān)系的

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

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