我在2018年過年前胃和前列腺有一點(diǎn)問題的
健康咨詢描述： 您好！我在2018年過年前胃和前列腺有一點(diǎn)問題的，有慢性前列腺炎和慢性胃炎，就在過年前我做了腸胃鏡，結(jié)果是慢性胃炎（下圖是去年做腸胃鏡檢查結(jié)果），中途有時吃治慢性前列腺的藥，有時吃慢性胃炎的藥，就這樣過了好久，可是都沒好，我現(xiàn)在打算先把胃方面的問題解決后再治前列腺炎，我慢性胃炎伴有類似反流性食管炎，可能是胃酸過多，一直吃藥沒完全治好，我主要疼痛是上腹心窩處和兩邊疼痛（下面圖片我標(biāo)明了疼痛地方），一直吃藥，現(xiàn)在在吃奧美拉唑腸溶片，前幾天一起吃了阿莫西林后好了一些，吃了阿莫西林后慢性前列腺炎的尿頻尿急也減少了很多，感覺阿莫西林對我所以病都有明顯的效果，我現(xiàn)在沒吃了，只吃奧美拉唑腸溶片，因為我想治好反流性食管炎，現(xiàn)在心窩沒之前疼痛明顯了，但只要坐下或者躺下都能明顯感覺到胃不適，不是那種特別痛，是麻痛，而且有時伴有快速疼痛，就好像蟲子快速咬了你一口，請問我是繼續(xù)只服用奧美拉唑還是其它藥，并且我這么難好會不是是膽囊方面也有問題。上腹疼痛位置在心窩和兩邊第一個肋骨旁邊，下圖有標(biāo)。
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指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，上腹部疼痛，考慮有慢性非萎縮性胃炎，并有慢性前列腺炎。但胃鏡并沒有報告有反流性食道炎。這些情況表明，你雖然有一些問題，但嚴(yán)重程度與你的癥狀不相符。首先是慢性非萎縮性胃炎注意檢測下是否有幽門螺旋桿菌感染，如果有的話必需要同時治療。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查，并且這需要規(guī)范治療，制酸、保護(hù)胃粘膜、促進(jìn)胃動力，針對幽門螺旋桿菌抗生素治療。其次是慢性前列腺炎，同時治療并不矛盾。但你說的口服阿莫西林有效，則不一定是慢性前列腺炎，或是后尿道炎。這方面建議你到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查。
醫(yī)生我軟食方面還算正常，不食生冷，少食多餐，并且我食量算正常，消化功能感覺吃藥多了就差點(diǎn)，如果只吃奧美拉唑很正常，我不知道有沒有幽門螺旋桿菌，現(xiàn)在我是感覺快好但是就老不能根治一樣，我能繼續(xù)吃奧美拉唑和阿莫西林嗎？或者要增加其它藥物嗎？關(guān)于慢性前列腺炎我之前有在醫(yī)院查過，檢查單上寫著慢性前列腺炎，三甲醫(yī)院教授說你這個問題不大，開了藥沒好，后來去同一家醫(yī)院另外一醫(yī)生說應(yīng)該是膀胱過度活動癥，這個病也吃過很多藥，但感覺在吃阿莫西林時效果最好，我是不是應(yīng)該繼續(xù)吃阿莫西林看是否能根治？
你追問的兩個問題，都是沒有很確切的答案。因為胃炎是否治好？需要復(fù)查胃鏡才知道，如果沒有什么癥狀，只能是說臨床治愈。前列腺炎是否治愈？是根據(jù)化驗前列腺液常規(guī)來判斷的，而且阿莫西林不是前列腺炎的首選藥物。因為前列腺炎的首選是脂溶性抗生素，不管怎么樣如果沒有癥狀，復(fù)查下前列腺液化驗吧，才知道是否不用治療。這兩種疾病都是需要規(guī)范治療的，而不是自己摸索治療，否則容易反復(fù)。
病情分析：
你好，根據(jù)患者敘述病情，慢性胃炎，反流性胃炎，需要聯(lián)合用藥，注意飲食。
指導(dǎo)意見：
建議患者口服嗎丁啉加奧美拉唑加甲硝唑加阿莫西林，注意保暖，按時吃飯吃藥休息。飲食清淡易消化忌生冷辛辣刺激性食物。
醫(yī)生我軟食方面還算正常，不食生冷，少食多餐，并且我食量算正常，消化功能感覺吃藥多了就差點(diǎn)，如果只吃奧美拉唑很正常，我不知道有沒有幽門螺旋桿菌，現(xiàn)在我是感覺快好但是就老不能根治一樣，我能繼續(xù)吃奧美拉唑和阿莫西林嗎？或者要增加其它藥物嗎？關(guān)于慢性前列腺炎我之前有在醫(yī)院查過，檢查單上寫著慢性前列腺炎，三甲醫(yī)院教授說你這個問題不大，開了藥沒好，后來去同一家醫(yī)院另外一醫(yī)生說應(yīng)該是膀胱過度活動癥，這個病也吃過很多藥，但感覺在吃阿莫西林時效果最好，我是不是應(yīng)該繼續(xù)吃阿莫西林看是否能根治？
阿莫西林加甲硝唑?qū)ξ秆缀颓傲邢傺锥加行Ч?/p>
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，應(yīng)該就是胃炎引起的，如果胃脹的話，也會引起那三個部位疼痛的。
指導(dǎo)意見：
你去醫(yī)院做一下吹氣試驗，看看有沒有幽門螺旋桿菌。如果有幽門螺旋桿菌，就按三聯(lián)療法治療。胃病吃藥的同時還得靠養(yǎng)，別吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡易消化的。
以上是對“我在2018年過年前胃和前列腺有一點(diǎn)問題的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生我軟食方面還算正常，不食生冷，少食多餐，并且我食量算正常，消化功能感覺吃藥多了就差點(diǎn)，如果只吃奧美拉唑很正常，我不知道有沒有幽門螺旋桿菌，現(xiàn)在我是感覺快好但是就老不能根治一樣，我能繼續(xù)吃奧美拉唑和阿莫西林嗎？或者要增加其它藥物嗎？關(guān)于慢性前列腺炎我之前有在醫(yī)院查過，檢查單上寫著慢性前列腺炎，三甲醫(yī)院教授說你這個問題不大，開了藥沒好，后來去同一家醫(yī)院另外一醫(yī)生說應(yīng)該是膀胱過度活動癥，這個病也吃過很多藥，但感覺在吃阿莫西林時效果最好，我是不是應(yīng)該繼續(xù)吃阿莫西林看是否能根治？
你吃阿莫西林效果最好，那就接著吃。一般吃兩周左右就可以了。如果口服超過兩周了，先歇一段時間。
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