這樣能確診是肺結(jié)核嗎

女 | 30歲 2018-05-29 18:07:05 2人回復(fù) 來自泰安市

健康咨詢描述：這樣能確診是肺結(jié)核嗎？不發(fā)燒，也不咳嗽。說化驗單都問題不大?。PD結(jié)果周五才能查看，說還讓做T-SPOT檢查。有必要嗎？不發(fā)燒不咳嗽，是不是就不用治了。

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2018-05-29 22:59:28 我要投訴

ct屏向只能夠提示一個可能性。而肺結(jié)核診斷，確診診斷。必須有細菌學(xué)的支持。就是能夠查找到抗酸桿菌，或者痰培養(yǎng)能找到結(jié)核分枝桿菌。否則其他的檢查都是要參考。

2018-05-30 08:09 ask85379074bn 追問

現(xiàn)在就是偶爾干咳一聲，沒有痰。說再讓做一個T-SPOT就能確診

2018-05-30 08:35醫(yī)生回答：

tsport，是檢查有沒有結(jié)核細菌的感染，沒辦法判斷是否發(fā)病，并且它的準(zhǔn)確率只有52%到82%，它只能作為參考。

2018-05-30 08:40 ask85379074bn 追問

沒有痰，偶爾有也是口水痰，那我這個怎么確診?PPD結(jié)果如果有硬塊能確診嗎？

2018-05-30 08:42醫(yī)生回答：

如果實在沒有痰的話，可以做纖維支氣管鏡，PPd是無法確診的，因為他受干擾因素很多，如果以前打過卡介苗ppd也是陽性的。

2018-05-30 09:55 ask85379074bn 追問

都不知道該怎么確診了。。。

2018-05-30 13:06醫(yī)生回答：

確診有兩種辦法，一種是查到病源就是結(jié)核分枝桿菌。還一種就是做病理檢查。其他的可以叫做臨床診斷，就是經(jīng)驗診斷

2018-05-30 16:59 ask85379074bn 追問

我這個接下來該檢查什么？怎樣才能確診是不是????

2018-05-30 16:59醫(yī)生回答：

纖維支氣管鏡

2018-06-01 17:09 ask85379074bn 追問

大夫直接給開了藥，都不知道該不該吃還是接著做氣管鏡

2018-06-01 17:44醫(yī)生回答：

最好先診斷清楚

連杰主治醫(yī)師擅長: 顱腦損傷，胸部疾病，腰椎間盤幫助網(wǎng)友：9831稱贊：2

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2018-05-29 22:14:17 我要投訴

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，根據(jù)你的CT片子，考慮雙肺結(jié)核可能性較大。
      指導(dǎo)意見：
      建議：肺結(jié)核的確診，影像結(jié)果只能作為參考，還需要臨床多種檢查，例如PPD皮試，痰菌檢查，T-SPOT檢查。如果確診為肺結(jié)核，即使不發(fā)燒，不咳嗽也要，及時、早期、聯(lián)合、規(guī)則治療。否則會有并發(fā)癥。

2018-05-30 08:10 ask85379074bn 追問

PPD試驗周五看，并發(fā)癥都有什么?

2018-05-30 08:43醫(yī)生回答：

如果非典還不積極治療，可能沿著血行播散?？梢岳^發(fā)胸椎結(jié)核、腸結(jié)核、腎結(jié)核。