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男,54歲,糖尿病近10年

男 | 54歲 懸賞5個(gè)健康幣 2018-05-29 09:30:15 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 男,54歲,糖尿病近10年,三周前足部發(fā)病,左腳小腳趾現(xiàn)糖尿病足癥狀,足骨正斜位檢查結(jié)果如下:左足小關(guān)節(jié)對位尚可,部分趾間關(guān)節(jié)間隙略窄,部分關(guān)節(jié)面致密,踇趾及第三跖骨頭可見關(guān)節(jié)面下囊性變,部分關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生,小趾見各節(jié)趾骨部分骨質(zhì)破壞消失,局部軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)未見異常鈣化影,所見足趾、跖、跗骨骨質(zhì)稍稀疏。 醫(yī)院大夫建議將小腳趾切除,請問是否有保守治療方式?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

金星
金星 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并發(fā)癥 幫助網(wǎng)友:37677
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2018-05-29 10:19:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以暫時(shí)用點(diǎn)消炎藥和活血化瘀改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,治療試試,如果恢復(fù)可以繼續(xù),如果不行,就需要手術(shù)治療,避免導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。

2018-05-29 10:23 ask853981430g 追問

那請問劉主任北京那所醫(yī)院治療這個(gè)效果好一些?

2018-05-29 10:27醫(yī)生回答:

一般的綜合性醫(yī)院都可以,協(xié)和醫(yī)院,中日友好醫(yī)院都不錯(cuò),這種疾病是需要多學(xué)科綜合治療的

張旋
張旋 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網(wǎng)友:23629稱贊:2
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2018-05-29 09:52:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你所提出的問題,既然拍片已經(jīng)有骨質(zhì)的破壞,通常這種情況下,都建議手術(shù)治療,切除腳趾,如果說你要強(qiáng)行保留的話,可能感染會加重。
      

張曉丹
張曉丹 秦安縣五營鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,消化不良,急性上呼吸道感染,功能性消化 幫助網(wǎng)友:1067
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2018-05-29 09:49:18 我要投訴

      病情分析:
      這位朋友您好,根據(jù)您的描述,您的小腳趾只能手術(shù)切除了,不能保守治療。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護(hù)功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。也就是說,供應(yīng)您的小腳趾血液的血管已經(jīng)出現(xiàn)病變,不能供給小腳趾營養(yǎng)了,所以您的小腳趾只能慢慢走向壞死,如果您不及時(shí)切除的話,壞死后會感染到其它腳趾,所以只能切除。希望可以幫到您!
      
      以上是對“男,54歲,糖尿病近10年”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動治療、心理治療
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