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50歲的老人,高血壓導(dǎo)致腦溢血24毫升

女 | 50歲 2018-04-27 20:41:01 3人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 50歲的老人,高血壓導(dǎo)致腦溢血24毫升,手術(shù)后導(dǎo)致積水化膿感染,請問這樣能治好嗎?會不會有什么后遺癥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周敏
周敏 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 冠心病,痛風(fēng),糖尿病,慢性胃炎,痛經(jīng)等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:6995
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2018-04-27 20:43:22 我要投訴

      病情分析:
      你好!腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個性化,也就是根據(jù)積水的原因、類型及程度選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療,可選擇腦室-腹腔分流術(shù),但術(shù)后容易并發(fā)分流不足、分流過度、分流管梗阻及感染等;有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      軟性內(nèi)鏡是一種新的工具,其外徑僅有3.8mm,相當(dāng)于筷子粗細(xì)。由于其柔軟、纖細(xì)、靈活的特性,在腦積水的診斷和治療中有其獨特優(yōu)勢,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快,效果更佳。
      

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2018-04-27 21:11:08 我要投訴

      你好,中年女性,有高血壓病,腦出血,手術(shù)后有積水感染,有發(fā)熱嗎,出血的量和部位多少,出血會有后遺癥的,和患者本人的狀態(tài)有關(guān),抗感染對癥治療后好轉(zhuǎn),祝你健康。

2018-04-28 12:52 ask83926140v3 追問

感染有高燒和嘔吐,原來的出血量是24毫升。想知道現(xiàn)在最好的治療方法是抗生素治療還是手術(shù)清洗

2018-04-28 16:41醫(yī)生回答:

你好,建議清洗并培養(yǎng),做藥敏,選擇抗生素,祝母親健康。出血量少,控制感染,愈合還是好的,

2018-04-29 13:21 ask83926140v3 追問

問題是現(xiàn)在整個人昏睡狀態(tài),腳疆硬,呼吸困難,醫(yī)生說要行切喉手術(shù)。我就想知道切的話是不是就只能維持她的生命在這里了,后續(xù)的康復(fù)及蘇醒還有沒這個可能

2018-04-29 15:19醫(yī)生回答:

你好,中年女性,現(xiàn)在考慮是是做氣管切開術(shù),有呼吸困難,必要時用呼吸機(jī),對癥治療,多觀察,祝你母親健康。

2018-04-30 12:12 ask83926140v3 追問

切喉手術(shù)后眼睛是蘇醒了,可是還是沒有任何反應(yīng)?,F(xiàn)在意思是不是她的大腦已經(jīng)死亡了?

2018-04-30 15:44醫(yī)生回答:

你好,切喉術(shù)后眼睛有活動,對外界刺激無反應(yīng),可以做腦電圖看一下,是否為醒狀昏迷,祝她有奇跡,

2018-04-30 20:04 ask83926140v3 追問

為什么出血量不多,而且救治及時,還會這么嚴(yán)重?我想問下感染是不是醫(yī)生沒做好手術(shù)衛(wèi)生還是什么

2018-04-30 20:39醫(yī)生回答:

你好,出血量不多,現(xiàn)在做手術(shù)消毒是很嚴(yán)格的,與致病菌和機(jī)體抵抗力有關(guān),祝她健康。

2018-05-01 14:23 ask83926140v3 追問

我想問下像她現(xiàn)在的病情,都有哪些并發(fā)癥?謝謝!

2018-05-01 18:52醫(yī)生回答:

現(xiàn)在主要是控制感染,時間長,昏迷會逐漸發(fā)生多臟衰,祝你母親健康。

孫偉大
孫偉大 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,腦出血,胃炎,胃潰瘍,糖尿 幫助網(wǎng)友:9242
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2018-04-27 20:51:59 我要投訴

      50歲的年紀(jì),腦出血本身就容易遺留后遺癥,現(xiàn)在有感染,恢復(fù)情況不能確定,這是需要看他后期的自身情況的,任何可能都是會有的。
      以上是對“50歲的老人,高血壓導(dǎo)致腦溢血24毫升”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-28 12:49 ask83926140v3 追問

那現(xiàn)在最好的治療方法是怎么樣

2018-04-28 14:07醫(yī)生回答:

可以一邊抗感染治療,一邊去行腦室引流術(shù)!具體可以把片子發(fā)過來看看

2018-04-29 13:18 ask83926140v3 追問

現(xiàn)在是整個人昏睡狀態(tài),腳疆硬,呼吸困難,醫(yī)生說要行切喉手術(shù)。我就想知道切的話是不是就只能維持她的生命在這里了,后續(xù)的康復(fù)及蘇醒還有沒這個可能

2018-04-29 14:25醫(yī)生回答:

氣管切開都控制肺部感染以及排痰有幫助,就是說控制并發(fā)癥有好處,對以后沒有改變,具體能不能蘇醒還要看腦子的恢復(fù)

2018-04-30 12:09 ask83926140v3 追問

切喉手術(shù)后眼睛是蘇醒了,可是還是沒有任何反應(yīng)?,F(xiàn)在意思是不是她的大腦已經(jīng)死亡了?

2018-04-30 13:47醫(yī)生回答:

目前考慮植物生存狀態(tài),具體能不能蘇醒還需要時間

2018-04-30 20:04 ask83926140v3 追問

為什么出血量不多,而且救治及時,還會這么嚴(yán)重?我想問下感染是不是醫(yī)生沒做好手術(shù)衛(wèi)生還是什么

2018-04-30 20:10醫(yī)生回答:

腦出血病情輕重,不光看出血量,更要看出血位置,有些特殊的位置,比如說丘腦或者腦干的位置會危及生命

2018-04-30 23:23 ask83926140v3 追問

具體是什么位置不是很清楚,不過手術(shù)刀口是在鹵門的這個位置

2018-05-01 07:12醫(yī)生回答:

可以拿著顱腦CT和病情介紹去其他醫(yī)院看看

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