遺尿癥的分類?

      病情分析：
      根據(jù)你描述的情況，十歲的男孩近期出現(xiàn)尿床的情況，只是偶爾發(fā)作
      指導(dǎo)意見：
      如果超過五歲孩子仍然夜間有尿床，這種情況，建議到正規(guī)醫(yī)院的，兒童內(nèi)分泌科就診，查一查原因。
      

      你好像你說的這種情況，如果一個(gè)月只有三四十六床的情況，那就應(yīng)該排除遺尿癥的情況的，應(yīng)該是由于孩子白天玩得太累，喝水比較多，晚上睡得比較沉造成的。
      

      根據(jù)小孩身體出現(xiàn)尿床的情況，考慮是尿路感染或者膀胱逼尿肌功能異常等因素引起的表現(xiàn)，或者腎虛，建議通過，縮泉丸，等藥物，綜合調(diào)理身體。
      
      以上是對(duì)“遺尿癥的分類?”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      1. .血管加壓素的缺乏 血管加壓素在夜間升高，使兒童在睡眠中尿量減少。有一些僅夜間遺尿的兒童因?yàn)檠芗訅核厝狈φ５臅円狗置诠?jié)律，致使夜間尿量增多，超過膀胱的容量，造成遺尿?；純撼Ｔ谌朊吆蟛痪眉催z尿，一般在夜眠最初1/3的時(shí)間發(fā)生遺尿，且尿漬大，如家長喚醒患兒排尿，則可無遺尿現(xiàn)象。
      2.不能從睡眠中覺醒 遺尿兒童的父母常常報(bào)道他們的子女有睡眠過深和難以喚醒的現(xiàn)象。實(shí)際上夜間遺尿與睡眠深度無關(guān)，遺尿可以發(fā)生在睡眠任何階段中，其主要問題是當(dāng)膀胱充盈時(shí)，患兒不能從睡眠中覺醒。臨床上根據(jù)患兒夜間是否自己醒來去廁所排尿、是否要他人喚醒還是自己醒來以及醒后有無不愿起床排尿的現(xiàn)象而決定覺醒的程度。
      3.心理和社會(huì)因素 強(qiáng)烈的應(yīng)激因素如幼兒時(shí)期的不良遭遇(父母離異、死亡、兒童與父母突然分離、因病住院或意外事故)、初入學(xué)不適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境等均可導(dǎo)致兒童在控制排尿的關(guān)鍵時(shí)期因心理緊張而遺尿。遺尿癥兒童也常有較多的行為問題和情緒問題，如多動(dòng)、抽動(dòng)、不合群、害羞、脾氣古怪等，據(jù)報(bào)道，遺尿癥兒童中約10%有注意缺陷障礙，男孩多于女孩。
      4.膀胱容量小 遺尿癥兒童的膀胱容量較無遺尿的同齡兒童小。正常兒童的每次尿量約10ml/kg，而遺尿癥的小兒其尿量達(dá)不到應(yīng)有的膀胱的容量。一般來說，這些兒童的平均每次尿量小于10ml/kg，白天排尿頻繁(>7次)，有尿急現(xiàn)象，晚上遺尿次數(shù)可以不止1次，尿量可或多或少。
      5.便秘 遺尿癥兒童常有便秘的問題，特別多見的是日間遺尿的兒童，這是因?yàn)楸忝貢r(shí)，直腸壺腹部的糞塊強(qiáng)烈地刺激感覺神經(jīng)，影響大腦對(duì)膀胱的充盈的感知而造成遺尿。
      6遺傳因素 遺尿癥兒童常有家族史，單卵雙胎的孿生兒共同發(fā)病的概率高于雙卵雙胎者，雙親有遺尿癥者，在后代中發(fā)現(xiàn)有遺尿癥者達(dá)77%;父母中1人有遺尿癥者，子女患遺尿癥為44%。然而，僅僅白天有遺尿癥的兒童似乎與遺傳無關(guān)，而那些白天和黑夜均有遺尿的兒童，有明顯的男性家族遺傳史。Shaffer等(1984)發(fā)現(xiàn)陽性家族史在原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿中都很常見，說明遺傳因素起一定的作用。最近丹麥的一些研究證實(shí)遺尿的顯性基因是在第13號(hào)染色體上，這一發(fā)現(xiàn)為遺尿癥的遺傳學(xué)研究提供了進(jìn)一步的證據(jù)。