女，48歲，上個(gè)月來(lái)月經(jīng)有20多天

      你好，根據(jù)你的描述，考慮子宮肌瘤一般會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，考慮定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果出現(xiàn)貧血等癥狀，必要時(shí)采取手術(shù)治療等。
      

      治療原則首先要放松心情，除去感染、食物及藥物等誘因。即使找不到誘因也可通過(guò)藥物治療控制病情。
      [對(duì)癥治療]
      如患者無(wú)明顯癥狀，且無(wú)惡變征象，可定期隨診觀察。
      [藥物治療]
      常用藥物有促性腺激素、米非司酮、達(dá)那唑、他莫昔芬等。但他莫昔芬個(gè)別患者副反應(yīng)較重，甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)予以注意。
      [手術(shù)治療]
      有癥狀的子宮肌瘤。治療后無(wú)手術(shù)瘢痕，術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報(bào)道。
      

      病情分析：
      你好，這種情況根據(jù)你的年齡考慮屬于圍絕經(jīng)期，應(yīng)該需要看看內(nèi)膜的厚度，必要時(shí)口服黃體酮調(diào)理治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，對(duì)于子宮肌瘤，肌瘤不大可以定期復(fù)查就可以，不需要治療，如果肌瘤大，有明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)就需要考慮手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“女，48歲，上個(gè)月來(lái)月經(jīng)有20多天”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這個(gè)主要還是看肌瘤有多大，還有位置，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)不一定就是肌瘤引起的
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你月經(jīng)持續(xù)時(shí)間這么久，建議還是要進(jìn)行診刮術(shù)，了解子宮內(nèi)膜情況，這個(gè)年齡很容易出現(xiàn)功血
      

      病情分析：
      從你的月經(jīng)來(lái)看，月經(jīng)失調(diào)了，B超提示子宮肌瘤引起的月經(jīng)紊亂。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      子宮肌瘤屬于相對(duì)良性病變，從B超檢查觀察子宮肌瘤是單發(fā)的還是多個(gè)的瘤子？瘤子有多大呢？你的B超檢查結(jié)果是怎么描述的？

      病情分析：
      女性四十八歲，超聲檢查有子宮肌瘤，不知道肌瘤的位置和大小如何？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你這個(gè)年齡，如果癥狀不是特別嚴(yán)重，可以保持現(xiàn)狀，因?yàn)殡S著雌激素分泌的減少，瘤體會(huì)慢慢縮小！可以避免手術(shù)！