懷疑甲亢，很急！拜托各位醫(yī)生
健康咨詢(xún)描述： 懷疑甲亢，很急！拜托各位醫(yī)生！ 半個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左眼略凸，在上海六院檢查，4月6日甲功查了6項(xiàng)都正常，也做其他一些檢查請(qǐng)醫(yī)生們看我發(fā)的報(bào)告單。其中一個(gè)檢查說(shuō)“甲狀腺?gòu)浡圆∽?，符合橋本甲狀腺炎表現(xiàn)”，我自己也覺(jué)得我各項(xiàng)癥狀都很像甲亢，比較明顯的就是: 1.乏力，臉色差（睡眠充足） 2.多夢(mèng)(不失眠但連續(xù)半月每晚做夢(mèng)） 3.心跳快（八十多到九十多下，而且心跳很明顯） 4.排便次數(shù)相對(duì)自己體質(zhì)有增加（本來(lái)便秘，前一周幾乎每天一次，最近2到3天1次，但都是有形狀的沒(méi)有腹瀉） 5.有點(diǎn)容易情緒激動(dòng) 【大概情況是】: 4月6日看了上海六院內(nèi)分泌科，眼科都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題； 4月17日（昨天）去復(fù)旦眼耳鼻喉醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)4月6日在六院拍的眼部ct平掃片子上，有一根肌肉有點(diǎn)異常，然后昨天下午四點(diǎn)半做了增強(qiáng)CT，做完以后今天出片子，說(shuō)有甲狀腺腫大，雙眼都有一點(diǎn)突出，醫(yī)生看了以后說(shuō)眼凸可能是甲狀腺病變引起的，讓我再去查一查內(nèi)分泌，所以我明天早上準(zhǔn)備去上海瑞金醫(yī)院查。 【！我現(xiàn)在的問(wèn)題是！】 但我現(xiàn)在挺難受的，主要是左邊脖子這一塊；還發(fā)現(xiàn)自己喉嚨部位有腫塊，吞咽的時(shí)候會(huì)上下動(dòng)?？墒侵拔以诹菏菦](méi)有查出腫大的，我在想，會(huì)不會(huì)我4月6日的時(shí)候還沒(méi)有甲亢，在中間這10天里發(fā)展成甲亢，昨天我又打了含大量碘的增強(qiáng)劑做增強(qiáng)CT，因?yàn)檎f(shuō)甲亢是不能做增強(qiáng)CT的，我現(xiàn)在能怎么辦呢？有什么急救措施嗎？因?yàn)槊魈烊メt(yī)院，還要掛號(hào)等抽血再等抽血結(jié)果，我怕耽擱太久來(lái)不及。。。。。。。。。。。。 還有就是，我在網(wǎng)上看到在甲狀腺活動(dòng)期，如果治療的及時(shí)，突出的眼睛是有可能恢復(fù)的，請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在可以先吃藥嗎？吃什么藥呢？謝謝！ 以下資料，前兩張是昨天復(fù)旦眼耳鼻喉醫(yī)院的，第三張是4月6日做的抽血
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其他類(lèi)似問(wèn)題
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你好，很高興為您解答問(wèn)題。你描述的癥狀與甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀極為相似，你做的ct是眼科的習(xí)題，考慮你有甲狀腺性眼病，但是沒(méi)有特別的異常，雖然現(xiàn)在甲功是正常的，但是你需要做甲狀腺超聲，叫你甲狀腺超聲單子上傳，你這種癥狀一定是有甲狀腺方面的疾病，沒(méi)有明確診斷之前，這種內(nèi)分泌疾病，一定要謹(jǐn)慎用藥，不要自己擅自吃藥，治療，不急在這幾天
甲狀腺超聲做了，因?yàn)橹荒苌蟼?張圖上傳不了，【超聲所見(jiàn)】：甲狀腺內(nèi)部回聲分布欠均勻，可見(jiàn)散在小低回聲區(qū)。CDFI示：內(nèi)部血流稍豐富，上動(dòng)脈?！境曈∠蟆浚杭谞钕?gòu)浡圆∽儯蠘虮炯谞钕傺妆憩F(xiàn)，請(qǐng)結(jié)合臨床。但這是4月6號(hào)12天前的，我覺(jué)得我昨天做了CT增強(qiáng)以后脖子一帶都很不舒服，如果是甲亢會(huì)不會(huì)有打了含碘的增強(qiáng)劑的關(guān)系呢……
超聲提示你有橋本氏甲狀腺炎，甲狀腺炎早期，即便是加工沒(méi)有問(wèn)題，也會(huì)有一些甲亢的癥狀，你要積極治療甲狀腺炎，然后定期復(fù)查。
半個(gè)月前醫(yī)生看了我橋本甲狀腺炎的報(bào)告，但看到我甲功全都正常后就說(shuō)我沒(méi)事，我說(shuō)了我各種癥狀非常糾結(jié)，她還是說(shuō)沒(méi)事。那時(shí)候我甲狀腺應(yīng)該還沒(méi)腫大，彩超只說(shuō)了橋本。我現(xiàn)在甲狀腺腫大了，感覺(jué)有眼也有點(diǎn)突出，現(xiàn)在再去醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)不會(huì)還是以甲功正常而不給我治呢？哭………………
橋本氏甲狀腺炎通常會(huì)有頸部疼痛，如果沒(méi)有疼痛的話(huà)，可以不至，有疼痛，口服一點(diǎn)消炎痛，治療上通常是選擇阿司匹林和糖皮質(zhì)激素，你這種情況，我建議你換一家醫(yī)院，再驗(yàn)一次甲狀腺功能
醫(yī)生，我最新做出來(lái)的血清報(bào)告，醫(yī)生說(shuō)給我開(kāi)了全套一共10項(xiàng)，2項(xiàng)不正常：tgab138，參考值小于4（半個(gè)月前這個(gè)指標(biāo)還在參考范圍中間水平）；甲狀腺球蛋白0.3，參考值0.3-77。脖子這兩天沒(méi)有明顯不舒服；但左眼感覺(jué)有在變大，左眼是不是覺(jué)得酸，昨天開(kāi)始偶爾有異物感，躺在床上會(huì)覺(jué)得房間燈光有點(diǎn)不舒服，用手擋一下會(huì)舒服一點(diǎn)（不知道是不是畏光）。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我現(xiàn)在能做什么？吃什么藥？再去醫(yī)院醫(yī)生會(huì)給治嗎？前天去了瑞金醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)指標(biāo)正常還是不暫時(shí)不處理，是我自己要求再做一次驗(yàn)血的…我現(xiàn)在覺(jué)得很無(wú)助了…
你這個(gè)指標(biāo)是接近正常的。但是應(yīng)該還是甲狀腺炎的問(wèn)題導(dǎo)致的，如果你沒(méi)有任何癥狀的話(huà)，暫時(shí)不用治療，但是要監(jiān)測(cè)甲功變化，可能，過(guò)一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退，現(xiàn)在有炎癥的原因是有一個(gè)偏甲亢的跡象。
我其他癥狀不明顯的，就是左眼略突，然后越來(lái)越不舒服，會(huì)酸脹畏光，本來(lái)心跳很快的，但近一周從90-100下變成80左右。所以醫(yī)生我可能是橋本中期或者晚期了是嗎？
心率原來(lái)很快，現(xiàn)在出現(xiàn)80左右的情況，應(yīng)該是，橋本氏甲狀腺炎的，甲亢癥狀有所改善，一般甲炎的時(shí)候會(huì)有一些類(lèi)似甲亢的癥
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你好，根據(jù)你甲狀腺功能報(bào)告看是正常的，結(jié)合你的癥狀及甲狀腺彩超結(jié)果來(lái)看的話(huà)考慮有可能是橋本氏甲狀腺炎。但不能確診。應(yīng)用了碘的造影劑只能是加快代謝了，沒(méi)有別的辦法。建議過(guò)段時(shí)間再檢查甲功看看。另外還要注意有沒(méi)有其他免疫性疾病，因?yàn)闃虮揪褪敲庖咭蛩卦斐傻摹?
可是請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，如果只是憑借半個(gè)月前我檢查的甲功正常，就什么都不能確診…那我這半個(gè)月以來(lái)腫大的甲狀腺，貌似又突了一點(diǎn)的眼睛，就不管它么……難道要一直等著，等到甲功指標(biāo)不正常了才能治么？但我網(wǎng)上看甲狀腺治好了眼突是不一定會(huì)下去…我真的很怕自己變很丑啊??
你好！如果甲狀腺功能正常的話(huà)。單純的甲狀腺腫大，有可能只是一個(gè)單純的甲狀腺腫沒(méi)有影響到功能，這個(gè)時(shí)候是不需要處理的。
可是我雙眼都有點(diǎn)突，沒(méi)到很明顯的程度，左眼突的多一點(diǎn)，而且左眼有點(diǎn)酸，這個(gè)要怎么解釋呢？
突眼也不完全是甲亢的事，有人眼眶內(nèi)有腫物也會(huì)如此，建議檢查眼的ct
我查了，雙眼內(nèi)直肌增粗，ct沒(méi)有拍到明顯占位，眼科醫(yī)生說(shuō)讓我去掛內(nèi)分泌科，說(shuō)應(yīng)該是甲狀腺病變引起的…
這樣就不好處理了，只能是復(fù)查甲狀腺彩超了
請(qǐng)問(wèn)我最新驗(yàn)血結(jié)果顯示我的tgab138，參考值在4以?xún)?nèi)；甲狀腺球蛋白0.3，參考值3.5-77；左眼酸脹，突出（不是很?chē)?yán)重的那種突，但稍微仔細(xì)就能看出左眼突，尤其是向上看，我目前眼睛360度能轉(zhuǎn)），畏光，有異物感，請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在能怎么辦呢？尤其是我的突眼……可以吃什么藥呢？去醫(yī)院的話(huà)醫(yī)生受理嗎？
你好，你所說(shuō)的甲功檢測(cè)結(jié)果顯示抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)結(jié)果高，這是橋本氏甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病。還是到內(nèi)分泌科就診，注意眼部的衛(wèi)生和保護(hù)。
現(xiàn)在出現(xiàn)抗體過(guò)高了醫(yī)生會(huì)進(jìn)行診治了是嗎？我現(xiàn)在有點(diǎn)害怕了，因?yàn)槿タ催^(guò)兩個(gè)醫(yī)院醫(yī)生都說(shuō)目前不需要治療…現(xiàn)在
如果甲狀腺激素正常的話(huà)可以不治療，但突眼發(fā)生得話(huà)還要引起重視，必要時(shí)可能用到激素。
病情分析：
目前你這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果這個(gè)指標(biāo)都是正常范圍之內(nèi)，說(shuō)明不是甲亢。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
所以你的情況不要自己懷疑了，這個(gè)最好是在當(dāng)?shù)卣乙粋€(gè)中醫(yī)看看，然后吃點(diǎn)中藥，相信會(huì)有不錯(cuò)的效果。
以上是對(duì)“懷疑甲亢，很急！拜托各位醫(yī)生”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
可是眼部增強(qiáng)CT顯示左眼下部甲狀腺腫大，而且自己也能看見(jiàn)腫大的甲狀腺腫塊…有沒(méi)有可能10天前還沒(méi)有甲亢，但慢慢發(fā)展成甲亢呢……
像你這個(gè)情況，過(guò)一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查一下就行了。
好的，謝謝醫(yī)生！
不客氣的，有問(wèn)題歡迎再次咨詢(xún)，再見(jiàn)。
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溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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