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我是已肝患者,最:近檢查DNA病毒高

男 | 55歲 2018-04-13 16:15:52 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 我是已肝患者,最:近檢查DNA病毒高,我吃的是恩德卡圍這種藥,以前用的是拉米夫丁和名正后來變義,改用恩得卡圍現(xiàn)在病毒數(shù)上耒,我不知道該怎么辦?

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張健榮
張健榮 南通市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,藥物性肝損害 幫助網(wǎng)友:19616稱贊:64
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2018-04-13 16:55:38 我要投訴

      拉米夫定阿德福韋酯抗病毒治療的,變異的,看具體變異點(diǎn),屬于拉米夫定變異,改恩替卡韋,以后變異幾率也是相對(duì)高的,目前正在情況,建議查變異株,換成替諾福韋抗病毒,不行的,再聯(lián)合其他藥物
      

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2018-04-13 19:13:21 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的,你是慢性乙型肝炎病人,曾經(jīng)口服拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療。出現(xiàn)變異,停藥,改用恩替卡韋治療。目前乙肝病毒定量仍高。請(qǐng)問你最初口服拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療治療幾年出現(xiàn)耐藥變異?你是規(guī)范用藥治療的嗎?聯(lián)合治療是很難出現(xiàn)耐藥的。一旦出現(xiàn)耐藥,改用恩替卡韋治療也會(huì)引起恩替卡韋耐藥的風(fēng)險(xiǎn),建議你到醫(yī)院檢查乙肝病毒基因測(cè)序及耐藥,根據(jù)出現(xiàn)的耐藥位點(diǎn)選擇藥物
      

胡可榮
胡可榮 黃石愛康醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:5267稱贊:3
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2018-04-13 20:04:50 我要投訴

      你以前吃過拉米夫定和名正,后來病毒變異換用恩替卡韋?,F(xiàn)在病毒量又出現(xiàn)了增高。建議你去檢查一下乙肝病毒耐藥的檢測(cè)。如果確實(shí)出現(xiàn)了乙肝病毒,對(duì)恩替卡韋的耐藥的情況。建議你加用替諾福韋。
      
      以上是對(duì)“我是已肝患者,最:近檢查DNA病毒高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王瑞娜
王瑞娜 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃食管反流癥, 幫助網(wǎng)友:14239稱贊:3
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2018-04-13 16:43:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在描述的,你現(xiàn)在的這種情況,可能病情現(xiàn)在控制的不太平穩(wěn)。
      指導(dǎo)意見:
      你好,我建議你現(xiàn)在應(yīng)該堅(jiān)持服用一段時(shí)間現(xiàn)在的這種藥物,定期復(fù)查,調(diào)整用藥。平時(shí)應(yīng)該注意休息,避免熬夜,避免勞累。保持心情舒暢,都是有助于病情緩解的。
      

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