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奶奶三天前出現(xiàn)中風(fēng),后送醫(yī)檢查

女 | 82歲 2018-04-02 21:39:11 5人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 奶奶三天前出現(xiàn)中風(fēng),后送醫(yī)檢查,左頂葉腦出血,22ml,伴有腔隙性腦梗塞以及腦萎縮,入院當(dāng)天下了病危通知書,且全身上下腦眼心肺腎包括髖關(guān)節(jié)骨折在內(nèi)的十幾種病,高血壓三級(jí)以及二型糖尿病,雖然沒(méi)出現(xiàn)昏迷但右手已動(dòng)不了且說(shuō)話聽(tīng)不清楚,請(qǐng)問(wèn)還有逆轉(zhuǎn)的可能嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彩鳳
張彩鳳 無(wú)錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2018-04-02 22:04:36 我要投訴

      你好,因?yàn)椴∪巳砘A(chǔ)疾病比較多,并且有造成腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素中的高血壓,糖尿病。結(jié)合年齡比較大,逆轉(zhuǎn)的可能性不是很大,但是如果經(jīng)過(guò)積極的治療和精心的護(hù)理的話,加上后期的康復(fù)治療還是有恢復(fù)的可能的。

2018-04-02 22:09 ask84414212uf 追問(wèn)

而且現(xiàn)在還有一點(diǎn)是老年癡呆,沒(méi)出現(xiàn)腦出血之前就已經(jīng)加速向晚期發(fā)展……

2018-04-03 06:37醫(yī)生回答:

這樣的話預(yù)后不一定很好,還是康復(fù)科治療看看

2018-04-07 08:09 ask84414212uf 追問(wèn)

最后一次的復(fù)查結(jié)果顯示水腫已經(jīng)形成,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),而且已經(jīng)因此昏迷了15小時(shí),從4日中午至5日凌晨,已下第二次病危。出血部位和以前相比變化不大

2018-04-07 09:34醫(yī)生回答:

出血量不算太大,如果持續(xù)昏迷的話,風(fēng)險(xiǎn)性比較大。

平興廷
平興廷 莘縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 幫助網(wǎng)友:22943稱贊:36
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2018-04-02 22:00:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你提供的情況,建議最好去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,通過(guò)治療有逆轉(zhuǎn)的可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)要多喝熱水,別吃涼的,辣的,勤翻身,以免壓成褥瘡,平時(shí)要控制體重,血壓,血脂,血糖,希望我的分析建議對(duì)你有所幫助。

2018-04-03 00:18 ask84414212uf 追問(wèn)

目前是保守治療,年齡太大了無(wú)法開(kāi)顱手術(shù),且出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速和低血壓

2018-04-03 02:06醫(yī)生回答:

具體治療方案應(yīng)聽(tīng)你主治醫(yī)師的。

2018-04-07 08:09 ask84414212uf 追問(wèn)

最后一次的復(fù)查結(jié)果顯示水腫已經(jīng)形成,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),而且已經(jīng)因此昏迷了15小時(shí),從4日中午至5日凌晨,已下第二次病危。出血部位和以前相比變化不大

2018-04-07 20:00醫(yī)生回答:

具體治療方案要聽(tīng)你主治醫(yī)師的。

楊意
楊意 海南師范大學(xué)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,子宮 幫助網(wǎng)友:5438稱贊:2
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2018-04-02 22:04:53 我要投訴

      病情分析:
      你好!82歲高齡,三天前出現(xiàn)中風(fēng),右上肢活動(dòng)受限,說(shuō)話不清楚。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于高齡、并且有多種疾病纏身,身體完全恢復(fù)是不可能的,建議暫時(shí)觀察,需要時(shí)間和功能鍛煉。
      以上是對(duì)“奶奶三天前出現(xiàn)中風(fēng),后送醫(yī)檢查”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-04-03 00:28 ask84414212uf 追問(wèn)

目前正在保守治療

2018-04-03 09:02醫(yī)生回答:

嗯,一方面年紀(jì)大了,另一方面有多種疾病,保守支持治療是最佳選擇。

2018-04-06 14:17 ask84414212uf 追問(wèn)

目前的情況……因腦水腫昏迷了15小時(shí)至昨日凌晨3點(diǎn)左右醒過(guò)來(lái),也因此下第二次病危,神內(nèi)也已撤掉依達(dá)拉奉用了氯化鉀,甘露醇也有加強(qiáng),血壓最后一次在146/47,心率在50-60,血氧湊合,呼吸最低時(shí)為8

2018-04-06 18:25醫(yī)生回答:

老人雖然蘇醒,但是情況仍不樂(lè)觀,呼吸、心率都偏慢,繼續(xù)治療吧!

趙曉燕
趙曉燕 棗莊市胸科醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心臟病,高血壓,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病、肺炎、肺氣 幫助網(wǎng)友:1153
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2018-04-02 22:25:05

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你奶奶因腦出血引起的多種癥狀已經(jīng)出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,你好腦出血的治療關(guān)鍵是看腦出血的部位,雖然你奶奶的出血沒(méi)有損傷到主要神經(jīng),因年齡太大,只能配合醫(yī)生好好治療。

2018-04-02 22:28 ask84414212uf 追問(wèn)

這也正是我擔(dān)心的……本身就有老年癡呆,門診檢查也無(wú)法配合,有的時(shí)候只能靠安定類藥物靜下來(lái),但是安定類藥物也無(wú)法長(zhǎng)期使用

2018-04-02 22:35醫(yī)生回答:

你好,年紀(jì)大的老人睡眠大多數(shù)都不好,都是用藥物來(lái)維持,也沒(méi)有什么好法,像這種情況只能治著看了。

2018-04-04 09:58 ask84414212uf 追問(wèn)

今天復(fù)查結(jié)果出來(lái)了,出血部位比以前有吸收,但是有引發(fā)癲癇的可能……

2018-04-04 12:44醫(yī)生回答:

你好,出血控制住了,比以前有吸收這種情況很好慢慢來(lái),癲癇只是可能,恢復(fù)有個(gè)過(guò)程。

2018-04-05 20:05 ask84414212uf 追問(wèn)

現(xiàn)在的情況是昨天中午開(kāi)始昏迷至今日凌晨3點(diǎn),已下第二次病?!?/p>

2018-04-06 03:37醫(yī)生回答:

你好,奶奶年紀(jì)大了,在等等看看還能回轉(zhuǎn)嗎。

齊淑云
齊淑云 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病、前列腺炎、慢性腎炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:24563稱贊:260
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2018-04-03 10:46:15 我要投訴

      你好,腦梗死是多病因引起的慢性病,除飲食鍛煉及科學(xué)護(hù)理外,只有堅(jiān)持可靠用藥,才能夠真正從病因入手,防止復(fù)發(fā)。腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。起病前多有前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈、短暫性肢體麻木、無(wú)力等。
      腦梗死的治療方面。一般醫(yī)院住院治療2-4周左右,出院后必須堅(jiān)持用藥。腦梗死發(fā)病一年之內(nèi)是最佳治療時(shí)期患者一定要把握住。腦梗死最有效的治療途徑是堅(jiān)持口服活血化瘀芳香開(kāi)竅血脈雙治的藥物。另外腦梗死的復(fù)發(fā)率非常高,要注意疾病的二級(jí)預(yù)防,用些具有二級(jí)預(yù)防作用的腦梗死藥物很關(guān)鍵,如天欣泰.定期或半年去醫(yī)院做一下核磁檢查,看一下血管斑塊的清除情況,就知道自己對(duì)病情的控制情況了。保持良好的心態(tài),清淡飲食,適當(dāng)鍛煉。祝早日康復(fù)。

2018-04-05 20:50 ask84414212uf 追問(wèn)

最后一次的檢查結(jié)果顯示水腫已經(jīng)形成,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),而且已經(jīng)因此昏迷了15小時(shí),從昨天中午至今日凌,已下第二次病危。出血部位和以前相比變化不大

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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