18年檢查乙肝五項(xiàng)45陽性

      你好，拉米夫定是最早的抗病毒藥物，目前臨床上基本上不再推薦使用。你需要提供乙肝五項(xiàng)定量和乙肝病毒DNA定量的化驗(yàn)單，如果DNA檢測不到，表面抗原陰轉(zhuǎn)，建議你用恩替卡韋替換拉米夫定一段時(shí)間，拉米夫定突然停藥，容易反彈，造成病情加重。只有連續(xù)三年表面抗原陰性，DNA檢測不到才能考慮停藥。還是考慮而不是可以停藥。

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題，2018年檢查乙肝五項(xiàng)結(jié)果提示乙肝病毒e抗體陽性，乙肝病毒核心抗體陽性，肝功正常，乙肝病毒DNA陰性，甲胎蛋白陰性?？诜追蚨?年。請問口服拉米夫定治療前乙肝病毒定量是幾次方？肝功結(jié)果怎么樣？慢性乙型肝炎病史多少年？如果病史十余年，口服拉米夫定二年，這個(gè)結(jié)果如果是口服抗病毒藥物治療后，說明效果非常好，繼續(xù)口服，暫時(shí)不要停藥。

      你好，你的肝功能和乙肝病毒載量都很陰性的，說明沒有耐藥，建議你定期復(fù)查肝功能及乙肝病毒載量。e抗原轉(zhuǎn)陰，e抗體出現(xiàn)，再考慮停藥。
      以上是對“18年檢查乙肝五項(xiàng)45陽性”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你的情況是慢性乙肝，通過使用拉米夫定抗病毒治療，目前病情是明顯好轉(zhuǎn)的，乙肝的抗原全部轉(zhuǎn)陰了，但沒有產(chǎn)生保護(hù)性的抗體。
      指導(dǎo)意見：
      目前肝功能輕微異常，不嚴(yán)重，HBV-DNA陰性，病毒復(fù)制低，考慮拉米夫定仍然有效的?？梢岳^續(xù)使用拉米夫定抗病毒治療，定期復(fù)查肝功能，肝臟彩超，HBV-DNA，保持正常就可以。如果出現(xiàn)HBV-DNA高，考慮耐藥可能大，可以調(diào)整抗病毒方案。注意戒煙酒。

      病情分析：
      你好，你這個(gè)情況不嚴(yán)重，這個(gè)4.5陽性。說明近期接觸乙肝病毒，你又說之前是檢查是乙肝陽性，這個(gè)就是之前感染后自身免疫的結(jié)果
      指導(dǎo)意見：
      這個(gè)也可能是跟你吃藥有關(guān)系，這個(gè)西藥拉米是抗病毒的，導(dǎo)致病毒出現(xiàn)減低，現(xiàn)在檢測不出來，所以現(xiàn)在你病毒陰性是好事。