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大三陽,有20年肝病史

男 | 28歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-03-29 17:53:24 8人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 大三陽,有20年肝病史,7年前開始沒吃藥 肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗 HBV-DNA定量PCR為1.92e8 其他的正常,應(yīng)該吃什么藥 目前在吃富馬酸替諾福韋二吡呋酯片 胃部有膽汁返流性胃炎 可以用莫沙必利片跟谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒嗎,跟富馬酸替諾福韋二吡呋酯片一起吃沒事吧? 富馬酸替諾福韋二吡呋酯片早中晚哪個(gè)時(shí)段吃合適?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫佳
孫佳 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,如婦科炎 幫助網(wǎng)友:23124稱贊:1
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2018-03-29 17:58:43 我要投訴

      目前您的乙肝病毒DNA定量的值是比較高的,這種情況下乙肝處于活動(dòng)期,很容易造成肝功能的損害,引起肝硬化。目前首選的抗病毒藥物還是恩替卡韋。
      

任秀梅
任秀梅 聊城市東昌府人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,結(jié)腸炎,肝硬化,胰腺炎,腸炎,胃炎,反 幫助網(wǎng)友:11081稱贊:5
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2018-03-29 18:24:06 我要投訴

      根據(jù)你的描述考慮是乙肝并乙肝病毒含量高及慢性反流性胃炎,胃炎建議口服奧美拉唑及膠體果膠鉍和伊托必利藥物治療,抗病毒藥物建議飯后口服,最好在早飯后或者晚飯后口服。
      

張龍
張龍 山西鋁廠職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,早泄,子宮腫瘤,更年期綜合癥 幫助網(wǎng)友:75969稱贊:186
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2018-03-29 17:55:28 我要投訴

      病情分析:
      大三陽癥狀比較嚴(yán)重,如果出現(xiàn)異常表現(xiàn),需要注意及時(shí)對(duì)癥治療,治療期間,需要注意休息,不要吃辛辣刺激的食物,
      指導(dǎo)意見:
      有膽汁反流性胃炎,可以使用莫沙必利片跟谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒治療,同時(shí)注意飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,與治療肝炎的藥物間隔一個(gè)小時(shí),就可以。
      
      以上是對(duì)“大三陽,有20年肝病史”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉勇
劉勇 涿鹿蓬勃醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肝炎,肝硬化,膽囊炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:16984稱贊:3
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2018-03-29 18:16:28 我要投訴

      病情分析:
      一般有肝病是不宜與其它藥同時(shí)進(jìn)行一起服用的,最好是分開服藥比較好,治肝病的藥最好是早上空腹比較好。
      指導(dǎo)意見:
      建議;治胃病的藥一般飯后服用比較好,這樣才會(huì)對(duì)病情更有利,肝病一般早.晚服用比較好。
      

于海江
于海江 主治醫(yī)師 擅長: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,腸癌及婦科腫瘤 幫助網(wǎng)友:67106稱贊:1277
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2018-03-29 18:16:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你說的病人的病情方面,那看有乙肝的病情后這時(shí)看病毒含量比較高,這時(shí)你能用上抗病毒的藥物治療是比較好的
      指導(dǎo)意見:
      那看因?yàn)檫€有胃炎的病情需要使用藥物,這時(shí)看和你吃抗病毒的藥物到也沒有什么沖突的,可以一起吃的,在服藥時(shí)間上可間隔一個(gè)小時(shí)就好,還有就是這個(gè)抗病毒的藥物你每天晚上服用一次就可以的

2018-03-29 18:21 ask84353880t6 追問

胃藥的藥毒性會(huì)增加乙肝的病情嗎

2018-03-29 18:22醫(yī)生回答:

這個(gè)到不能說會(huì)加重乙肝的病情的,不要太擔(dān)心了。

2018-03-29 20:31 ask84353880t6 追問

替諾福韋這個(gè)藥我不知道以前有沒有吃過,但是最近病情復(fù)發(fā),所以我又吃這個(gè)藥,不知道有沒有耐藥性,吃藥前手腳偶爾會(huì)有些微微的疼痛,現(xiàn)在也是。怎么辦好呢?

2018-03-29 22:46醫(yī)生回答:

看你現(xiàn)在的情況,抗病毒藥物應(yīng)該要吃是比較好的。

董秀芳
董秀芳 蘭陵縣向城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任護(hù)師 擅長: 肛周膿腫,痔瘡,肛瘺,腹股溝斜疝,包莖,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:37466稱贊:38
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2018-03-29 18:17:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的癥狀描述,你的情況有可能就是乙肝大三陽。肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗。
      指導(dǎo)意見:
      你的這個(gè)情況符合乙肝患者的干燥彩超聲像,建議口服賀普丁進(jìn)行抗病毒治療,效果非常好,但是不能隨便停藥,一般來說都是晚上吃
      

鄧興
鄧興 藥師 擅長: 呼吸系統(tǒng),高血壓,糖尿病等常見疾病的藥品指導(dǎo)。 幫助網(wǎng)友:16440稱贊:9
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2018-03-29 18:17:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的病情,應(yīng)去醫(yī)院的肝臟科進(jìn)行檢查。
      指導(dǎo)意見:
      不要吃辛辣油膩煎炸等刺激性食物,宜清淡飲食,及時(shí)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。
      
      以上是對(duì)“大三陽,有20年肝病史”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馬寶峰
馬寶峰 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜病、角膜病、干眼癥、飛蚊癥、淚 幫助網(wǎng)友:15586稱贊:4
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2018-03-29 18:20:34 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你的情況來看,肝炎控制的還是比較穩(wěn)定的,現(xiàn)在病毒又開始復(fù)制增多,需要繼續(xù)抗病毒保肝治療。
      指導(dǎo)意見:
      反流性胃炎口服莫沙必利和這個(gè)顆粒后你在服用替諾福韋二吡呋酯片就可以了,一般在早上比較好,有利于藥物的吸收。

2018-03-29 18:41 ask84353880t6 追問

那么我的胃藥要在提前半個(gè)鐘前吃。跟這個(gè)怎么辦?我的胃酸會(huì)不會(huì)先給肝藥先結(jié)合,胃酸跟胃藥方面呢?

2018-03-29 19:00醫(yī)生回答:

好的,不會(huì)是你想的這樣,先吃胃藥可以減少肝病藥物對(duì)胃的刺激,所以你還是先吃胃藥,胃酸不會(huì)與肝病的藥結(jié)合,結(jié)合是在肝臟里面進(jìn)行的。

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物...[說明書]

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