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患多囊卵巢綜合癥多年

女 | 25歲 2018-03-21 11:18:12 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 患多囊卵巢綜合癥多年,前后間斷服用達(dá)英35治療,最后一次服用達(dá)英治療5個(gè)月,現(xiàn)停藥一個(gè)月后檢查性激素六項(xiàng)結(jié)果均在參考值范圍內(nèi),但額外檢查的雄烯二酮偏高(參考值是:2.1-10.8,我的檢查結(jié)果是27.7),胰島素(空腹):13.7(參考值:2-13),胰島素測(cè)定(2小時(shí))是正常的。還有一個(gè)抗繆勒氏激素定量檢測(cè):19.77(參考值:0.24-11.78)請(qǐng)問我現(xiàn)在準(zhǔn)備要小孩的話可以進(jìn)行促排卵受孕了嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉卿
劉卿 貴陽市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 異位妊娠,宮角妊娠,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,卵巢 幫助網(wǎng)友:16221
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2018-03-21 11:29:42 我要投訴

      你好,很高興與你在線交流。請(qǐng)問你的性激素六項(xiàng)結(jié)果中,孕酮的結(jié)果如何?是否有提示,經(jīng)藥物治療之后有自然排卵的情況?您的空腹胰島素水平還是稍微偏高,可以考慮口服達(dá)英35的情況下,輔助口服二甲雙胍治療。你可以先做B超監(jiān)測(cè)一下有無自然排卵。如果仍然沒有排卵,可以考慮用克羅米芬促排卵治療。

2018-03-21 11:33 ask84205941df 追問

促卵泡激素:5.63IU/L(參考值:3.5——12.5)促黃體生成素:8.41IU/L(參考值:2.4——12.6)雌二醇:40.57pg/mL(參考值:12.4——233)孕酮:0.187ng/mL(參考值:0.057——0.893)垂體泌乳素:13.17ng/mL(參考值:4.79——23.3)睪酮:0.462ng/mL(參考值:0.06——0.8)月經(jīng)第四天檢查 這是已經(jīng)連續(xù)服用達(dá)英35停藥一個(gè)月檢查的結(jié)果了。還需服用達(dá)英35?

2018-03-21 11:37醫(yī)生回答:

請(qǐng)問你服用達(dá)英三五已經(jīng)有多久了?一般治療療程是3到6個(gè)月。你做個(gè)婦科B超,婦科B超仍然提示卵巢呈多囊樣改變嗎?從你的性激素六項(xiàng)看,結(jié)果基本上已經(jīng)平穩(wěn)了,黃體生成素和卵泡刺激素的比值也沒有出現(xiàn)升高,雄激素睪酮值也沒有增高。應(yīng)該是在月經(jīng)來潮第三天抽的血吧?檢測(cè)有無排卵的話,是在經(jīng)前一周抽血檢測(cè)孕酮。你可以考慮在月經(jīng)來潮的第八天在B超下監(jiān)測(cè)有無排卵,如果有排卵的話,你可以考慮試孕。

2018-03-21 11:40 ask84205941df 追問

服用達(dá)英5個(gè)月,月經(jīng)第四天抽的血

2018-03-21 11:45醫(yī)生回答:

你已經(jīng)服用達(dá)英三五個(gè)月了,療程也差不多了。您的B超是否還提示卵巢呈多囊樣的改變?建議您B超下監(jiān)測(cè)一下有無排卵,如果有排卵的話,當(dāng)天的話可以回去回家同房試孕。

田莉峰
田莉峰 江西省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 試管嬰兒,人工受精,不孕癥,多囊卵巢,內(nèi)分泌紊亂, 幫助網(wǎng)友:167688稱贊:5
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2018-03-21 11:36:52 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,多囊卵巢是一種婦科內(nèi)分泌疾病,跟肥胖,壓力大,休息不好,內(nèi)分泌紊亂等方面有關(guān),有性激素水平異常,排卵障礙,月經(jīng)紊亂等癥狀表現(xiàn),建議可以去醫(yī)院用點(diǎn)達(dá)英35治療,然后規(guī)律作息和飲食,祝你健康!

2018-03-21 11:42 ask84205941df 追問

促卵泡激素:5.63IU/L(參考值:3.5——12.5)促黃體生成素:8.41IU/L(參考值:2.4——12.6)雌二醇:40.57pg/mL(參考值:12.4——233)孕酮:0.187ng/mL(參考值:0.057——0.893)垂體泌乳素:13.17ng/mL(參考值:4.79——23.3)睪酮:0.462ng/mL(參考值:0.06——0.8)月經(jīng)第四天檢查這是已經(jīng)連續(xù)服用達(dá)英35停藥一個(gè)月檢查的結(jié)果了。還需服用達(dá)英35?

2018-03-21 15:35醫(yī)生回答:

促黃體生成素遠(yuǎn)超過了促卵泡激素就考慮有多囊

王梅萍
王梅萍 嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 早孕彩超診斷,卵泡監(jiān)測(cè)診斷,念珠菌陰道炎,子宮功能 幫助網(wǎng)友:31100稱贊:35
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2018-03-21 11:18:54

      病情分析:
      沒有看到您的激素六項(xiàng)指標(biāo),如果您的激素六項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)正常了,那么可以考慮出排卵治療。
      指導(dǎo)意見:
      您可以考慮在月經(jīng)的第五天開始服用克羅米粉藥物進(jìn)行促排卵治療,服用五天,然后再監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況。
      以上是對(duì)“患多囊卵巢綜合癥多年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-03-21 11:30 ask84205941df 追問

促卵泡激素:5.63IU/L(參考值:3.5——12.5) 促黃體生成素:8.41IU/L(參考值:2.4——12.6) 雌二醇:40.57pg/mL(參考值:12.4——233) 孕酮:0.187ng/mL(參考值:0.057——0.893) 垂體泌乳素:13.17ng/mL(參考值:4.79——23.3) 睪酮:0.462ng/mL(參考值:0.06——0.8) 月經(jīng)第四天檢查

2018-03-21 11:30醫(yī)生回答:

那您這個(gè)情況先促排卵治療看看。

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ask61610101v5 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):   對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)紊亂、卵泡發(fā)育不良、排卵 幫助網(wǎng)友:3338稱贊:1
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2018-03-21 11:41:43 我要投訴

      你好,不太嚴(yán)重的多囊卵巢綜合征服用達(dá)英35即可,嚴(yán)重的需要進(jìn)行多囊卵巢微創(chuàng)打孔術(shù),多數(shù)多囊卵巢綜合征患者都是可以治好的。可以進(jìn)行促排卵,相信一定會(huì)懷上的。

2018-03-21 12:04 ask84205941df 追問

患多囊卵巢綜合癥多年,前后間斷服用達(dá)英35治療,最后一次服用達(dá)英治療5個(gè)月,現(xiàn)停藥一個(gè)月后檢查性激素六項(xiàng)結(jié)果均在參考值范圍內(nèi),但額外檢查的雄烯二酮偏高(參考值是:2.1-10.8,我的檢查結(jié)果是27.7),胰島素(空腹):13.7(參考值:2-13),胰島素測(cè)定(2小時(shí))是正常的。還有一個(gè)抗繆勒氏激素定量檢測(cè):19.77(參考值:0.24-11.78)我這種情況算很嚴(yán)重嗎?這已經(jīng)是服用5個(gè)月達(dá)英35后的檢查結(jié)果了呢

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