健康咨詢描述: 患者,男,30歲,因車禍致頭、胸、腹及肢體多處受傷,車禍后1小時入院,雙上肢骨折、脾破裂、左血氣胸,右氣胸,昏迷。 查體:脈搏88次/分、呼吸23次/分、血壓68/47mmHg、WBC18.9x109/L、中性97%、淋巴3%、血紅蛋白92g/L。氣管插管、全麻下雙上肢復(fù)位、脾切除,術(shù)后用先鋒必抗菌,5天后病人肺部感染,體溫升至38.5℃,WBC21.2x109/L、中性96%、淋巴4%。 痰標(biāo)本直接接種血平板,培養(yǎng)24小后血平板上出現(xiàn)蔓延生長、灰白色、濕潤的菌落。涂片染色為革蘭陰性桿菌。生化反應(yīng)氧化酶陰性,動力陽性,并進(jìn)行藥敏試驗。 請問: 1.這株細(xì)菌初步判斷為什么菌?為什么?還需要哪些試驗? 2.采用K-B法進(jìn)行藥敏試驗時應(yīng)選擇哪些藥物,進(jìn)行結(jié)果判斷時有哪些注意事項? 3.痰液標(biāo)本的采集時需要注意哪些事項,標(biāo)本如何進(jìn)行前處理? 4.該菌常見的耐藥機(jī)制有哪些?如何進(jìn)行檢測?
根據(jù)您所問的問題分析,建議您先去醫(yī)院咨詢一下專業(yè)的醫(yī)生,再根據(jù)醫(yī)生所解答的問題進(jìn)行治療。生活上和飲食上可以做一下改善,吃一些清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物,還有就是多喝水,注意保暖,避免著涼。
尊敬的先生您好,根據(jù)你的病情描述,你的病情還是比較重的,出現(xiàn)這樣的傷后可能出現(xiàn)一個稍后的一個感染感染,可能不是單純的某一種感染,可能存在多種藥多種細(xì)菌,多種病原菌的感染。嗯,你問的問題,我并不是很好回答你,因為你問的可能。不太符合醫(yī)學(xué)的道理。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的病歷資料來看,患者有多發(fā)性損傷,血氣胸以及脾破裂,失血性休克感染等情況
指導(dǎo)意見:
這種情況只能確診是,革蘭氏陰性桿菌感染,建議使用第三代里的頭孢或者是左氧氟沙星來治療
以上是對“患者,男,30歲,因車禍致頭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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