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3月11號(hào)下午開(kāi)始腹部疼痛難忍

女 | 47歲 懸賞16個(gè)健康幣 2018-03-17 11:36:28 4人回復(fù) 來(lái)自伊犁哈薩克自治州

健康咨詢描述: 3月11號(hào)下午開(kāi)始腹部疼痛難忍,彩超檢查胰腺腫大,膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石,膽囊變大,淀粉酶值八千多,現(xiàn)在治療中,血項(xiàng)檢查都恢復(fù)正常除了血脂酶三百多,禁食禁水,輸液治療,兩天來(lái)液體輸完就寒戰(zhàn),頭疼,頭麻,臉色發(fā)青,手腳冰涼,打地塞米松后好轉(zhuǎn)但發(fā)燒到40度,又要打退燒針!醫(yī)生沒(méi)有明確診斷結(jié)果,現(xiàn)在怎么辦?打的針如圖!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王強(qiáng)
王強(qiáng) 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,胃潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,食管炎,胃炎,慢 幫助網(wǎng)友:14646稱贊:1
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2018-03-17 11:49:07 我要投訴

      像你描述的這個(gè)情況,應(yīng)該就是膽囊結(jié)石,膽囊炎,導(dǎo)致的胰腺炎,臨床上叫但原性胰腺炎,這種疾病,臨床上非常多見(jiàn),目前有發(fā)燒的情況,應(yīng)該是胰腺,感染期,和滲出期。有情況一線炎的疾病發(fā)病率比較高,而且,目前,淀粉酶,8000多,證明一切的,壞死的程度還是比較高的,一般預(yù)后比較差,這種情況應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療。補(bǔ)液禁止飲食,同時(shí)給予止痛的藥物。有條件的盡量輸,白蛋白脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)支持治療。同時(shí)應(yīng)觀察小便的情況,如果小便量比較少。尿素肌酐比較高,肝功能比較高的話,需要做腹腔灌洗等治療,嚴(yán)重的,胰腺炎,內(nèi)科保守治療效果差的,需要外科手術(shù)干預(yù)。

2018-03-17 12:03 ask8413311406 追問(wèn)

現(xiàn)在醫(yī)生不做手術(shù),說(shuō)胰腺大,膽囊現(xiàn)在不能切,先控制治療,然后休養(yǎng)再做膽囊手術(shù),小便次數(shù)多,病人每天餓得慌,就打葡萄糖之類的,這兩天出現(xiàn)寒戰(zhàn)頭疼,頭麻,發(fā)燒頻繁!主要是頭疼頭麻難忍是腦供血不足嗎?全身麻木

2018-03-17 12:09醫(yī)生回答:

頭顱ct有沒(méi)有做如果頭痛的話最好完善頭顱ct的檢查。膽囊手術(shù)目前是不考慮的,必須需要三個(gè)月以后癥狀緩解之后才有可能考慮切除膽囊。一般對(duì)于胰腺炎的可以考慮用,大黃液,灌腸治療

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2018-03-17 12:13:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你上面提供的是用藥的清單,最好提供一下檢查結(jié)果。從描述來(lái)看,存在胰腺炎的表現(xiàn)。如果有膽道結(jié)石的問(wèn)題,要考慮的是結(jié)石引起的胰液排泄不暢,誘發(fā)的胰腺炎的情況,根本的結(jié)石病因沒(méi)有解除,光用藥是起不到很好治療效果的
      

白晨晨
白晨晨 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋巴結(jié)炎 淋巴結(jié)腫大 泌尿系感染 甲狀腺結(jié)節(jié) 急慢 幫助網(wǎng)友:38935稱贊:25
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2018-03-17 11:42:49 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,通過(guò)您的描述和臨床癥狀,您可能存在有重癥胰腺炎的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我給你的建議是到正規(guī)醫(yī)院,肝膽外科接受醫(yī)生的診治,首先接受胰腺增強(qiáng)ct的檢查,確診重癥胰腺炎以后一定要禁食禁水靜脈注射生長(zhǎng)抑素和氨曲南進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以采取引流。
      以上是對(duì)“3月11號(hào)下午開(kāi)始腹部疼痛難忍”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-03-17 11:50 ask8413311406 追問(wèn)

現(xiàn)在在三甲醫(yī)院治療,確診了胰腺炎,現(xiàn)在對(duì)液體輸完后的寒戰(zhàn)發(fā)冷醫(yī)生沒(méi)有診斷結(jié)果,就是冷了打發(fā)熱的針,發(fā)燒了打退燒針,現(xiàn)在一發(fā)病就是頭疼,頭麻,然后寒戰(zhàn)冷!醫(yī)生說(shuō)是液體反應(yīng)

2018-03-17 11:51醫(yī)生回答:

如果是液體反應(yīng)的話,不可能引起體溫上升到40度。這些癥狀會(huì)在停止輸液以后消失,如果沒(méi)有消失的話,考慮還是胰腺炎加重了。

2018-03-17 12:07 ask8413311406 追問(wèn)

液體打完就開(kāi)始寒戰(zhàn),高燒,輸液的時(shí)候正常!血項(xiàng)復(fù)查淀粉酶恢復(fù)正常值83,血項(xiàng)恢復(fù)正常胰腺炎也會(huì)加重嗎?還是因?yàn)檫@五六天睡眠不足,每天兩三個(gè)小時(shí),而且空腹,營(yíng)養(yǎng)不足,腦供血不足引起頭疼頭麻嗎?醫(yī)生沒(méi)有結(jié)論,就說(shuō)是液體反應(yīng)

2018-03-17 12:12醫(yī)生回答:

好的,按您當(dāng)?shù)蒯t(yī)生治療吧。

2018-03-17 12:13 ask8413311406 追問(wèn)

謝謝您寶貴意見(jiàn)

2018-03-17 12:51醫(yī)生回答:

不客氣的啦。

邢德紅
邢德紅 通化縣東來(lái)鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)婦科月經(jīng)病,帶下病,氣血虧虛,多囊卵巢綜合征等 幫助網(wǎng)友:47483稱贊:88
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2018-03-17 11:42:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個(gè)情況從你描述上看,多數(shù)考慮是有脾虛肝膽濕熱的可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你這個(gè)情況建議你去看中醫(yī),吃點(diǎn)中藥調(diào)理下,另外建議你平時(shí)一定要注意飲食,多吃一些柔軟的易消化的食物
      

疾病百科| 膽囊結(jié)石(別名:結(jié)石性膽囊炎)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科、普外科

溫馨提示:
予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。

       膽囊結(jié)石主要見(jiàn)于成人,女性多于男性,40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見(jiàn)癥狀:右上腹脹悶不適、厭油、右上腹痛、膽絞痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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