住院前血糖29，入院后用胰島素泵每日總劑量21個單
健康咨詢描述： 住院前血糖29，入院后用胰島素泵每日總劑量21個單位，每頓飯后各加7個單位的胰島素用來控制餐后血糖，另外又給了1片拜糖平，前天查出尿素氮9.3，肌酐135.9，尿酸550，有尿毒癥，醫(yī)院說查眼底挺好的，不支持診斷，只能說是腎病綜合征，我突然意識到激素用量過大會加重尿毒癥，前天早餐前6.1餐后4.2，問:每日胰島素總劑量是否已經(jīng)接近最大？這么大的劑量，餐前餐后血糖控制倒置，不能再用拜糖平了吧？而且餐后的劑量是否也大了？應(yīng)該降到6個單位每日3次或更低吧？
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
你好，現(xiàn)在這種情況，應(yīng)該根據(jù)檢查的結(jié)果，按醫(yī)囑及時的對癥治療，才會有好的效果，胰島素的用量，按醫(yī)囑。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在這種情況，患者每天都要做血糖的檢測，醫(yī)生是根據(jù)檢測的結(jié)果，調(diào)整胰島素的用量，現(xiàn)在這種情況，按醫(yī)囑治療就可以了，
首先你的理解思路是錯，早餐前6.1，餐后4.2，只能說明早餐前使用的胰島素量有些偏大，先減上2單位，下午使用的劑量暫不變；其次腎病綜合征的診斷要慎重，我雖然沒有見化驗單但多傾向糖尿病腎病。
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
考慮為腎病綜合癥的情況發(fā)生，因腎功能損傷致使了上述血糖升高。
指導(dǎo)意見：
建議需要去醫(yī)院的腎病科檢查，明確診斷后積極的給予糖皮質(zhì)激素及免疫球蛋白等藥物提高免疫力治療。
以上是對“住院前血糖29，入院后用胰島素泵每日總劑量21個單”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
這種情況考慮糖尿病引起的可能性大，建議正規(guī)公立醫(yī)院內(nèi)分泌科就診明確診斷一下，可以注射胰島素治療，多參加體育運動，少吃高熱量食物，經(jīng)過調(diào)理會好的
疾病百科| 腎病綜合征
溫馨提示：
本病發(fā)病和預(yù)后與多種因素有關(guān)，預(yù)防要從自身健康著手。
相關(guān)文章
醫(yī)生在線免費咨詢
