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四天前只是看到有積液就確診了結(jié)核性胸腔積液

男 | 30歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-03-05 20:42:53 4人回復(fù) 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 四天前只是看到有積液就確診了結(jié)核性胸腔積液,沒有做化驗(yàn)。今天cT,彩超,血檢,肝功都正常,我該怎么確定之前的診斷結(jié)果,決定是不是應(yīng)該繼續(xù)吃藥,因?yàn)殚_了三個(gè)月的藥物治療,謝謝大夫

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嚴(yán)英光
嚴(yán)英光 保定市第二中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胸肺部結(jié)核外科,胸壁畸形矯正,胃、結(jié)直腸腫瘤,甲狀
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2018-03-05 21:03:51 我要投訴

      你好!結(jié)核桿菌感染,要查到病原菌,既然那么肯定,也就是實(shí)驗(yàn)室檢查了你的積液,或者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)為陽性,建議你咨詢一下你的醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)答復(fù)
      

張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱贊:1
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2018-03-05 21:27:12 我要投訴

      你好,痰找結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。如果查痰找不到結(jié)核桿菌,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為①典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線及CT表現(xiàn);②抗結(jié)核治療有效;③臨床可排除其它非結(jié)核性肺部疾患;④PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性,血清抗結(jié)核抗體陽性;⑤痰結(jié)核菌PCR和探針檢測呈陽性;⑥肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變;⑦支氣管肺泡灌洗(BAL)液中檢出抗酸分枝桿菌;⑧支氣管或肺部組織病理證實(shí)結(jié)核病變。具備①~⑥中3項(xiàng)或⑦~⑧中任何1項(xiàng)可確診。所以單憑胸腔積液就診斷結(jié)核性胸膜炎是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。建議再進(jìn)一步檢查。
      

杜舟
杜舟 宋慶齡愛心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各類貧血,白血病,淋巴瘤,血小板減少,骨髓增殖性腫 幫助網(wǎng)友:86
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2018-03-05 20:55:23 我要投訴

      建議行胸腔積液的性質(zhì)檢查,注意胸腔積液的顏色,常規(guī)檢查,生化檢查!可以做結(jié)核桿菌的涂片,培養(yǎng)!還可以行結(jié)核感染T細(xì)胞檢查,是結(jié)核桿菌特異性高的檢查
      
      以上是對“四天前只是看到有積液就確診了結(jié)核性胸腔積液”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孔學(xué)敏
孔學(xué)敏 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 顱腦損傷、多發(fā)骨折、急腹癥疾病、各種中毒、休克的護(hù) 幫助網(wǎng)友:14144稱贊:1
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2018-03-05 21:26:34 我要投訴

      你好。胸腔積液,僅僅是疾病的結(jié)果。應(yīng)該查明引起胸腔積液的原因??赡苁浅霈F(xiàn)感染,不排除有惡性腫瘤。建議你去正規(guī)的醫(yī)院,外科進(jìn)行檢查、確診。必要時(shí)可以做胸腔鏡檢查、胸腔積液脫落細(xì)胞檢查。
      

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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本品用于滋陰降火,補(bǔ)肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說明書]

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抗結(jié)核。主治淋巴結(jié)核,對肺結(jié)核及其它淋巴結(jié)核亦有...[說明書]

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