有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科 → 尿酸排泄減少的原因有哪些

尿酸排泄減少的原因有哪些

男 | 39歲 2018-02-28 17:02:21 1人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 專家您好,我是尿酸偏高,尿酸排泄減少,不知道是什么原因引起的。想請問專家尿酸排泄減少的原因都有什么呢?

想得到怎樣的幫助:請問專家尿酸排泄減少的原因有哪些?

醫(yī)生回復區(qū)

楊鐵生
楊鐵生 北京大學人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 類風濕關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,干燥綜合征,皮肌炎,軟
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-11-04 11:35:55 我要投訴

      你好,腎臟排泄尿酸,影響腎臟對尿酸排泄的因素主要有以下幾種:(1)當細胞外液量增多時,近端腎小管對尿酸的重吸收減少而分泌增加,使尿酸的排出量增加,血尿酸降低。如細胞外液量減少時.近端腎小管周圍毛細血管內(nèi)膠體滲透壓升高,尿酸的重吸收增加,分泌量無變化,尿酸排出量減少,血尿酸升高。
      (2)兒童腎臟對尿酸的轉(zhuǎn)運功能尚未完善,尤其是重吸收功能極低,故血尿酸水平較低。隨年齡增長,腎臟功能逐步完善,至成年時血尿酸排泄達到正常水平。
      (3)pH值。尿酸溶解度與血、尿的pH值密切相關(guān)。生理狀況下血pH值為7-35~7.45,此時尿酸鹽的最高溶解度為420微摩/升,血尿酸濃度超過500微摩/升時,將沉積于組織。尿pH值影響因素多,變化較大,當尿pH值高于7.0時,尿酸鹽最高溶解度為12000O微摩/升,如尿pH值為4.5~5.0時,尿酸呈非離子游離形式,溶解度明顯降低,僅為900微摩/升,易形成尿酸性結(jié)石。
      (4)無論是代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、高乳酸血癥,還是糖尿病酮癥酸中毒,均可使體內(nèi)有機酸增高,能直接抑制腎小管對尿酸鹽的排泄,故使尿酸的排泄減少,血尿酸升高。
      (5)血管緊張素、去甲上腎上腺素可收縮腎血管,使腎血流量減少.尿酸清除率降低,引起血尿酸升高;而糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雌激素可使尿酸排泄增多,血尿酸降低,故女性高尿酸血癥患者幾乎都出現(xiàn)于更年期后。
      (6)使血尿酸升高的藥物主要有小劑量的水楊酸、乙醇、甘露醇等,使血尿酸降低的藥物主要有大劑量的水楊酸、維生素c、造影劑和某些利尿劑等。
      建議你平時多飲水,低嘌呤飲食。

快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

血尿膠囊

血尿膠囊

清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎...[說明書]

腎炎康復片

腎炎康復片

益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。本品主治慢性腎小球...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由