健康咨詢描述: 腎癌,膀胱癌術(shù)后做膀胱灌注尿頻尿急尿痛的厲害有什么辦法? 醫(yī)生您好。我平時血壓血脂血糖都在高線,血壓吃藥控制在90-130間,血糖餐前6.8左右,血脂控制基本正常。2017年7月6日發(fā)現(xiàn)血尿,ct檢查腎盂分離,7月10日去北醫(yī)三院,檢查為腎盂占位,病理為左腎盂尿路上皮癌,大部分為低級別,少部分為高級別(10%),7月19日做了左腎及輸尿管全切術(shù),術(shù)后做膀胱灌注11次,8次后開始膀胱炎,尿急尿頻尿痛。生化檢查,尿酸494.9,甘油三酯1.8,肌肝值143,屬腎功能不全。2018年1月8日b超檢查膀胱右路口見0.8*1.1腫物,1月15日在北京301醫(yī)院做膀胱鏡并做了切除術(shù)(術(shù)中見5、6個小腫物全部切除),病理為膀胱低級別尿路上皮乳頭狀癌。術(shù)后又開始膀胱灌注吡柔比星,每周一次,已灌4次了,現(xiàn)在化學(xué)性膀胱炎厲害,尿急尿頻尿痛難以忍受,吃過頭孢克肟,頭孢地尼,阿奇霉等,都不見效,而且我的腎功能還不好,怕亂吃藥傷了腎,請問我這種情況應(yīng)該怎么辦?請您給出好的解決辦法。謝謝。
非浸潤性膀胱尿路上皮癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案應(yīng)首先經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后用膀胱內(nèi)灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā),浸澗性膀胱癌首先手術(shù)治療和加術(shù)前放療,根據(jù)膀胱外脂肪是否受侵及脈管內(nèi)是否有瘤決定手術(shù)后輔以全身化療。轉(zhuǎn)移性膀胱癌以化療為主,可用姑息性放療緩解癥狀。膀胱鱗癌、腺癌患者首選全膀胱切除術(shù)。建議復(fù)查,了解是否泌尿系統(tǒng)感染病變情況,可配合中藥治療,中醫(yī)藥在防治腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有一定優(yōu)勢。
你好,很高興,為你服務(wù)看到了一點問題,根據(jù)你的描述,如果副作用比較大的話,真聽話了,暫停化療,利用礦井?dāng)?shù)灌注治療,利用抗菌素灌注治療,疼痛的話,用這種藥奧司康定。
你好,從你描述的情況來看,您出現(xiàn)的癥狀可能是由于化學(xué)性膀胱炎引起的與用藥治療有一定的關(guān)系??梢詰?yīng)用琥珀酸索利那新口服,抑制膀胱的刺激性收縮,減輕尿頻尿急的癥狀,必要時可以試用西施泰膀胱灌注,也有一定的作用!
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