有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 我最近咳嗽有將近兩個(gè)月了

我最近咳嗽有將近兩個(gè)月了

女 | 49歲 2018-01-27 22:15:36 5人回復(fù) 來自松原市

健康咨詢描述: 你好!我最近咳嗽有將近兩個(gè)月了,我今天到醫(yī)院拍個(gè)片。醫(yī)生診斷:兩側(cè)胸廓對稱,左上肺見斑狀影及點(diǎn)狀影,邊緣欠清,雙肺紋理增強(qiáng)、模糊,兩肺門不大,結(jié)構(gòu)清楚;氣管居中,縱膈不寬,心影形態(tài)、大小在正常范圍;兩側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 印象診斷:待除外左肺結(jié)核,結(jié)合臨床,進(jìn)一步檢查。 我又到結(jié)核病防疫站去咨詢一下,她也沒確診,建議我打7天的點(diǎn)滴先消炎,還讓我做了ppd,說先消炎再結(jié)合這個(gè)ppd看看,診所的醫(yī)生他看了片子斷定80%是結(jié)核,我很糾結(jié),到底是不是肺結(jié)核呀!我在20左右上高中的時(shí)候得過肺結(jié)核,早已結(jié)婚還生了兩個(gè)女孩,可這么多年一直沒犯過,當(dāng)時(shí)醫(yī)療設(shè)備還沒有現(xiàn)在這么先進(jìn),可當(dāng)時(shí)就診斷是肺結(jié)核。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2018-01-28 10:11:21 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,請問目前開始消炎治療了嗎?從你上面的胸片來看,主要是左上肺存在局部的斑片密度增高影,結(jié)合你的癥狀來分析,主要考慮肺炎或者肺結(jié)核這類的病變。所以你的醫(yī)生建議先消炎治療一周,復(fù)查如果沒有變化,更支持肺結(jié)核的診斷

2018-01-29 15:16 ask83317652gf 追問

謝謝!我已經(jīng)在打消炎針了,我在結(jié)核病防疫站做了ppd,今天去看了一下,那個(gè)副院長說顯示是陰性,我問他到底是不是結(jié)核,他說陳舊性的,建議我點(diǎn)滴14天,再做胸部CT,我現(xiàn)在很糾結(jié)。

2018-01-29 15:21醫(yī)生回答:

目前的治療思路,建議是先按細(xì)菌感染消炎處理,然后復(fù)查看看,如果病灶有縮小,還是考慮炎癥

2018-01-29 15:38 ask83317652gf 追問

謝謝!麻煩問一下,結(jié)核病藥國家是不是免費(fèi)的呀!我當(dāng)時(shí)問了一下那個(gè)結(jié)核病防疫站的副院長,他很不高興的看了我一下,說國家哪有那么多錢免費(fèi)的,免費(fèi)的只是一小部分

2018-01-29 15:41醫(yī)生回答:

抗結(jié)核的藥物是免費(fèi),其他的治療藥物還有檢查是需要自己出錢的

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2018-01-28 10:12:28

      你好,很高興為你回答這個(gè)問題,根據(jù)你的病情描述。既往有結(jié)核病史,近期咳嗽兩個(gè)月,去醫(yī)院排片化驗(yàn)檢查。經(jīng)過消炎治療,一周,80%確診為肺結(jié)核。建議聽取專家的意見,進(jìn)一步治療就可以了。
      

劉慧娟
劉慧娟 山東省婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 營養(yǎng)不良,肺炎,腹瀉,急性上呼吸道感染,小兒哮喘, 幫助網(wǎng)友:13551稱贊:6
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2018-01-28 10:06:32 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況,49歲女性目前高度懷疑左肺結(jié)核病。
      指導(dǎo)意見:
      影像學(xué)的表現(xiàn)目前并不是很典型,所以建議做ppd,結(jié)合ppd試驗(yàn)的情況確診
      以上是對“我最近咳嗽有將近兩個(gè)月了”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-01-28 10:14 ask83317652gf 追問

謝謝!做ppd了,昨天做的,得過48或32小時(shí)才能有結(jié)果

2018-01-28 10:15醫(yī)生回答:

嗯,等著ppd的結(jié)果吧

2018-01-28 10:20 ask83317652gf 追問

謝謝!如果是結(jié)核的話,是打點(diǎn)滴還是口服藥?我晚上沒事就去跳廣場舞,的士高之類的,運(yùn)動量比較大可以嗎?我看新聞結(jié)核藥國家是免費(fèi)的,是不是?

2018-01-28 10:21醫(yī)生回答:

如果確診肺結(jié)核的話,是口服抗結(jié)核的藥物??菇Y(jié)核的藥物是免費(fèi)的,但是抗結(jié)核藥物導(dǎo)致的副反應(yīng)也需要吃藥治療,這些藥物是自費(fèi)的,你的這個(gè)運(yùn)動量不算大

2018-01-28 13:07 ask83317652gf 追問

謝謝!現(xiàn)在我這種情況如果確診是肺結(jié)核的話,傳染嗎?餐具是不是得單用啊

2018-01-28 15:21醫(yī)生回答:

原則肺結(jié)核不用。個(gè)人比較注意的話可以單用

2018-01-29 15:08 ask83317652gf 追問

你好!剛才我去結(jié)核病防疫站了,那個(gè)副院長說我做的ppd顯示陰性,他建議我點(diǎn)滴14后做胸部CT,我問他到底是不是結(jié)核病,他說是塵舊性的

2018-01-29 15:12醫(yī)生回答:

嗯,陳舊性的問題不大

2018-01-29 15:19 ask83317652gf 追問

謝謝!到底是不是結(jié)核病啊,我問了,他說只有一小部分的藥免費(fèi),國家哪來那么多免費(fèi)的,陳舊性,那到底是不是結(jié)核呀

2018-01-29 18:03醫(yī)生回答:

是的,陳舊性的。

王佳
王佳 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腎虛,陽痿早泄,前列腺炎,包皮龜頭炎等疾病 幫助網(wǎng)友:26406稱贊:6
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2018-01-28 10:09:44

      你的病情是肺結(jié)核引起的可能性大,需要去醫(yī)院傳染科就診看下,積極配合臨床醫(yī)生,規(guī)律用藥抗結(jié)核治療,少吃辛辣刺激性食物,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,經(jīng)過調(diào)理會好的。
      

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2018-01-28 10:11:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況和提供的相關(guān)病史看,目前像你這種情況診斷并不明確。
      指導(dǎo)意見:
      由于你有陳舊性肺結(jié)核的病史,所以導(dǎo)致了這次診斷不不能排除是結(jié)核復(fù)發(fā),而且影像學(xué)檢查有結(jié)核病灶。
      

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