請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我媽媽今年83了
健康咨詢描述： 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我媽媽今年83了，近期突然出現(xiàn)小便不暢現(xiàn)象，到醫(yī)院也沒(méi)查出具體原因，醫(yī)院給安了導(dǎo)尿管，已經(jīng)有一個(gè)多月了，現(xiàn)在沒(méi)有導(dǎo)尿管還是不能自己小便，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這種情況有沒(méi)有好方法治療？
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病情分析：
根據(jù)您描述的情況，考慮患者可能是因?yàn)槟蜾罅魧?dǎo)致的不適癥狀的。
指導(dǎo)意見：
建議您：既然沒(méi)有檢查出來(lái)問(wèn)題，可能就是膀胱逼尿肌無(wú)力或者腦神經(jīng)無(wú)法傳遞排尿的命令的。
哦于大夫您好，我媽媽一開始發(fā)病的時(shí)候先是腰疼，不能自己起臥，去醫(yī)院檢查CT說(shuō)是腰椎間盤突出和腰椎骨質(zhì)增生，回家后又過(guò)了兩天出現(xiàn)了小便不暢現(xiàn)象。去醫(yī)院給插的導(dǎo)尿管，還給輸了五天液。大便有時(shí)候有知覺(jué)，有時(shí)候沒(méi)知覺(jué)。出院的時(shí)候又做CT復(fù)查了腰部、頭顱（檢查說(shuō)是大腦萎縮）、還有腰部彩超（說(shuō)右腎還有積水，建議半月之后復(fù)查）。現(xiàn)在出院一個(gè)月了，也沒(méi)去復(fù)查，因?yàn)轱嬍硾](méi)什么大問(wèn)題了，就是小便還離不開導(dǎo)尿管，掉出來(lái)還是不能自行排小便。大便有時(shí)正常每天一次，有時(shí)三四天一次發(fā)干難排。其他問(wèn)題暫時(shí)沒(méi)有。我就是想了解一下，有什么好方法能治療我媽媽這種大小便問(wèn)題？
因?yàn)樯窠?jīng)問(wèn)題，是很難治療的，可以通過(guò)中藥調(diào)理一下。
哦，那該吃哪些中藥呢？在哪里購(gòu)買呢？謝謝……
這個(gè)要看專業(yè)的有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫的。在當(dāng)?shù)乜纯?，要把脈的。
哦哦，這種情況中藥有沒(méi)有治療好的案例呢？
也是因人而異的，補(bǔ)腎固腎，從中醫(yī)方面調(diào)理，也是沒(méi)有辦法的辦法。
哦哦好的，謝謝大夫！
不必客氣，希望您能找到好的中醫(yī)大夫。
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這種情況建議去醫(yī)院就診，做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的彩超檢查來(lái)進(jìn)一步明確，還有一個(gè)情況就是要應(yīng)用敏感的抗菌藥物，如鹽酸左氧氟沙星片。有時(shí)候膀胱周圍占位也可以造成排便困難。
好的，謝謝大夫
不客氣，希望早日康復(fù)。
謝謝周大夫！
不客氣?，希望盡早治療。
嗯嗯，上個(gè)月已經(jīng)在醫(yī)院住院治療過(guò)了，但是醫(yī)院說(shuō)不清楚病因，只是給插了導(dǎo)尿管、輸了五天液體。拍了好幾次CT，現(xiàn)在回家一個(gè)多月了還是離不開導(dǎo)尿管。所以就想在這里看看能不能找到更好的治療方法。謝謝周大夫……
嗯。應(yīng)該能治療好的。
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老年女性排尿困難，一般有兩種原因：一是患有較嚴(yán)重的糖尿病，糖尿病會(huì)造成神經(jīng)與血管等病變，如果膀胱受累，排尿時(shí)膀胱肌肉收縮力會(huì)很差，就會(huì)出現(xiàn)排尿困難；二是所謂的“女性前列腺病”，是指進(jìn)入老年以后，女性膀胱“出口”周圍的一些腺體組織會(huì)像男性前列腺一樣增大，阻塞膀胱“出口”，造成排尿困難。糖尿病引起的排尿困難，治療的重點(diǎn)是采用胰島素、優(yōu)降糖等藥物控制糖尿病，使排尿困難現(xiàn)象得到緩解；“女性前列腺病”患者可通過(guò)藥物或尿道擴(kuò)張術(shù)來(lái)緩解癥狀，如果癥狀頑固，可行電切術(shù)治療。
以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我媽媽今年83了”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
哦，孫大夫您好，電切術(shù)哪里的醫(yī)院有啊？我媽媽今年83周歲了，就是想找找有沒(méi)有適合她的治療方法？
電切一般三級(jí)醫(yī)院泌尿外科應(yīng)該都有，不過(guò)如果是老年人膀胱收縮乏力（不一定只有糖尿病病人會(huì)有），導(dǎo)致排尿困難，這種情況不適合電切的
哦，還有其他治療方法嗎？孫大夫
注意腹部的保暖，局部可以采取熱敷按摩的方法調(diào)理，對(duì)癥治療，還有盆底肌鍛煉，方法如下：收縮陰道及肛門，上提，維持2～3秒后放松，但是這些方法見效不一定明顯，并且比較慢
哦哦，好的，謝謝大夫！
不用客氣！
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可尋求物理方法進(jìn)行治療，如針灸。局部保持清潔，多飲白開水，飲食注意補(bǔ)充維生素，微量元素及鈣劑。應(yīng)夾閉尿管，定時(shí)放尿，養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。
嗯嗯，也在做這種方法，但是時(shí)間間隔無(wú)法做到那么勻稱。比如，有時(shí)候?qū)蚬軙?huì)自行脫落，尤其夜里不知道的情況下，會(huì)憋一宿小便。這樣會(huì)不會(huì)影響恢復(fù)？
使用雙腔氣囊尿管，防止脫落，小便不能憋時(shí)間長(zhǎng)，以免造成膀胱出血
哦，好的謝謝大夫。
不客氣，祝早日康復(fù)
哦哦好的，謝謝大夫！
老年人記憶越來(lái)越差，行為退化，最好有人陪伴
嗯嗯，現(xiàn)在確實(shí)離不開人，每天我都得守在身邊，我二姐天天過(guò)來(lái)幫忙……
避免造成意外傷害，如摔倒，遠(yuǎn)離利器
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病情分析：
根據(jù)您的敘述，您媽媽情況考慮是排尿障礙的問(wèn)題。發(fā)病可能與頸椎、腰椎、頭等的疾病有關(guān)系。
指導(dǎo)意見：
可以考慮檢查一下頭CT、頸椎CT、腰椎CT等來(lái)明確診斷指導(dǎo)保健治療。保持心情舒暢，避免疲勞，避免熬夜，勞逸結(jié)合。注意飲食營(yíng)養(yǎng)?？梢钥紤]選擇中藥如金匱腎氣丸、四逆散等藥物加減來(lái)調(diào)理治療。
哦于大夫您好，我媽媽一開始發(fā)病的時(shí)候先是腰疼，不能自己起臥，去醫(yī)院檢查CT說(shuō)是腰椎間盤突出和腰椎骨質(zhì)增生，回家后又過(guò)了兩天出現(xiàn)了小便不暢現(xiàn)象。去醫(yī)院給插的導(dǎo)尿管，還給輸了五天液。大便有時(shí)候有知覺(jué)，有時(shí)候沒(méi)知覺(jué)。出院的時(shí)候又做CT復(fù)查了腰部、頭顱（檢查說(shuō)是大腦萎縮）、還有腰部彩超（說(shuō)右腎還有積水，建議半月之后復(fù)查）?，F(xiàn)在出院一個(gè)月了，也沒(méi)去復(fù)查，因?yàn)轱嬍硾](méi)什么大問(wèn)題了，就是小便還離不開導(dǎo)尿管，掉出來(lái)還是不能自行排小便。大便有時(shí)正常每天一次，有時(shí)三四天一次發(fā)干難排。其他問(wèn)題暫時(shí)沒(méi)有。我就是想了解一下，有什么好方法能治療我媽媽這種大小便問(wèn)題？
把導(dǎo)尿管用夾子夾住，3-4小時(shí)放尿一次來(lái)鍛煉膀胱的功能?？梢钥紤]請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫看看，選擇中藥如玫瑰花散加減治療。
哦，于大夫，玫瑰花散是一種配方中藥吧？中藥店都知道這個(gè)配方嗎？還是在哪里可以買到？然后怎么用？謝謝！
您需要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫看看，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)身體的具體的表現(xiàn)來(lái)開處方用藥調(diào)理。
哦好的，謝謝于大夫
不客氣，祝健康快樂(lè)。
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