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b27結果是陰性,可是我的腰疼特別嚴重

男 | 19歲 2018-01-05 15:17:08 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 27結果是陰性,可是我的腰疼特別嚴重,醫(yī)生說這個結果說明不在活動期,需要怎么才能確診呢,拍ct嗎

醫(yī)生回復區(qū)

金鑫
金鑫 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,膽囊癌,膽管炎,肝癌,肝硬化,肝細胞性黃疸 幫助網友:19964
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2018-01-05 15:48:41 我要投訴

      可以行X片檢查,98%~100%病例早期即有骶髂關節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據。早期X線表現為骶髂關節(jié)炎,病變一般在骶髂關節(jié)的中下部開始,為兩側性。開始多侵犯髂骨側,進而侵犯骶骨側??梢姲唿c狀或塊狀,髂骨側明顯。繼而可侵犯整個關節(jié),邊緣呈鋸齒狀,軟骨下有骨硬化,骨質增生,關節(jié)間隙變窄。最后關節(jié)間隙消失,發(fā)生骨性強直。脊柱病變的X線表現,早期為普遍性骨質疏松,椎小關節(jié)及椎體骨小梁模糊(脫鈣),椎體呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而變直,可引起一個或多個椎體壓縮性骨折。病變發(fā)展至胸椎和頸椎椎間小關節(jié),間盤間隙發(fā)生鈣化,纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成,使相鄰椎體連合,形成椎體間骨橋,呈最有特征的“竹節(jié)樣脊柱”。
      

潘億文
潘億文 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 普外科疾病,包括乳腺,甲狀腺,肝膽,胃腸等普外科疾 幫助網友:16661
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2018-01-05 15:52:27 我要投訴

      您好,從你描述的這個情況來看,男性19歲,hlb27陰性,這個不支持強制性脊柱炎,您這個需要做一個腰椎的核磁共振,進一步明確診斷
      

關景濤
關景濤 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰間盤突出,四肢骨折,股骨頭壞死,骨性關節(jié) 幫助網友:12000
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2018-01-05 15:59:32 我要投訴

      你好。根據您提供的信息看。未必就是強直性脊柱炎可能,建議腰椎CT或者核磁檢查。因為沒有看到患者本人無法查體。具體情況還是需要當地醫(yī)生來綜合考量。目前休息制動為主局部理療熱敷。祝早日康復。
      
      以上是對“b27結果是陰性,可是我的腰疼特別嚴重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

龔維良
龔維良 撫州一脈陽光醫(yī)學影像診斷中心   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結核,肺部感染(隱球菌、曲霉菌等),乳腺炎、乳腺 幫助網友:16662
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2018-01-05 16:02:50 我要投訴

      你好,很高興為你解答。HLA-B27在強直性脊柱炎表達中是一個重要的遺傳因素,但并不是影響本病的唯一因素。腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節(jié)炎、尤其是下肢寡關節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。虹膜睫狀體炎現在癥或既往史。AS家族史或HLA-B27陽性。骶髂關節(jié)病理學檢查顯示炎癥者。以及影像學、病理學標準之任何一項者,可診斷AS。
      

李新鳳
李新鳳 副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗后遺癥,糖尿病后遺癥,狂犬病預防,小兒麻痹癥, 幫助網友:19889稱贊:5
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2018-01-05 15:33:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你描述的情況,b27結果陰性,可是你的腰疼特別嚴重等情況。
      指導意見:
      根據你說的這種情況,建議你最好盡早去醫(yī)院就診一下,根據具體情況,配合醫(yī)生做進一步檢查確診。
      

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