健康咨詢描述: 請問醫(yī)生在什么情況下會考慮牽涉性痛(referredpain)?
牽涉痛是指內(nèi)臟性疼痛牽涉到身體體表部位而言。是腹部臟器引起的疼痛,刺激經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入,影響相應(yīng)脊髓節(jié)段而定位于體表,即更多具有體神經(jīng)傳導(dǎo)特點,疼痛較強,程度劇烈,部位明確,局部有壓痛、肌緊張及感覺過敏等。牽涉性疼痛如膽囊疾病除右上腹痛外,有右肩胛下疼痛。腎結(jié)石除有該側(cè)腰痛外,有該側(cè)大腿內(nèi)側(cè)及會陰部疼痛。臨床上不少疾病的腹痛涉及多種發(fā)生機制,如闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,常有惡心、嘔吐,為內(nèi)臟性腹疼。隨著疾病的發(fā)展,持續(xù)而強烈的炎癥刺激影響相應(yīng)脊髓節(jié)段的軀體傳入神經(jīng),出現(xiàn)牽涉痛,疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹;當(dāng)炎癥進(jìn)一步發(fā)展波及腹膜壁層,則出現(xiàn)軀體性疼痛,程度劇烈,伴以壓痛、肌緊張和反跳痛。
尊敬的患者你好,當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時,常在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或痛覺,這種現(xiàn)象叫做牽涉性痛(refferedpain).
臨床上將內(nèi)臟患病時體表發(fā)生感覺過敏以及骨骼肌反射性僵硬和血管運動、汗腺分泌等障礙的部位稱為海德帶HEADZONES,該帶有助于內(nèi)臟疾病的定位診斷。
病情分析:
你好,牽涉痛是疼痛的一種類型,表現(xiàn)為感到身體表某處有明顯痛感,而該處并無實際損傷。
指導(dǎo)意見:
如闌尾炎的早期,疼痛常發(fā)生在上腹部或臍周圍,心肌缺血或梗塞,常感到心前區(qū)、左肩、左臂尺側(cè)或左頸部體表發(fā)生疼痛,膽囊疾患時,常在右肩體表發(fā)生疼痛等。
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