健康咨詢描述: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書 檢查類型:CT 檢在部位:限眶 檢在日期:2017-12-20 患者姓名:黃某某 性別:女 年齡:24歲 影像號(hào):3178379 申請(qǐng)科室:眼科綜合門診(西區(qū))門診號(hào):6598132 床號(hào): 住院號(hào): 檢查方法: 眼聯(lián)螺施CT多平面重組 影像所見(jiàn): 左側(cè)眼眶下壁骨質(zhì)中斷,斷端塌陷,累及內(nèi)下隅角及眶下管,下直肌及下斜肌增粗、下移,邊緣模糊,肌錐內(nèi)外間隊(duì)模棚,可見(jiàn)片狀略高密度影。眼球形態(tài)常,眼環(huán)完整:品狀體存在,形態(tài)規(guī)整:玻璃體密度均勻。眼上、下靜脈及眼動(dòng)脈未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。視神經(jīng)略增粗,邊緣稍模糊。其余諸眼外肌未見(jiàn)明確異常改變。淚腺及淚囊區(qū)未見(jiàn)異常密度影。眼瞼軟組織腫脹。 右側(cè)眼眶及職內(nèi)容物未見(jiàn)明確異常。 左側(cè)上頜竇粘膜增厚。 印象: 左側(cè)眼眶下壁骨折,累及內(nèi)下隅角及眶下管,左側(cè)下直肌及下斜肌控傷 左側(cè)視神經(jīng)略增粗,建議MRI進(jìn)一步檢查除外損傷 左側(cè)上頜竇粘膜增厚。 主審醫(yī)師:燕飛 報(bào)告醫(yī)師:李婷 報(bào)售目期:2017-12-20 本報(bào)告儀供臨休醫(yī)師參考,簽字有效!
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,根據(jù)您所說(shuō)的情況,可以去醫(yī)院眼科看一看,找一找具體什么原因引起的這種表現(xiàn),一方面注意休息,需要一段時(shí)間康復(fù),一方面考慮是不是手術(shù)治療。
你好,根據(jù)您的描述,您是外傷導(dǎo)致的左側(cè)眼眶下壁骨折,以及左側(cè)上頜竇粘膜增厚,這種情況建議您應(yīng)該及時(shí)住院治療,希望我的回復(fù)有幫助到您。
病情分析:
這個(gè)情況應(yīng)該是屬于一個(gè)很嚴(yán)重的眼外傷導(dǎo)致的臨床表現(xiàn),病情比較嚴(yán)重,
指導(dǎo)意見(jiàn):
按照患者的檢查的醫(yī)院屬于國(guó)內(nèi)最好的眼科醫(yī)院了,可以進(jìn)一步檢查核磁共振,可以使用中西醫(yī)結(jié)合治療。
以上是對(duì)“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
1 .治療靜脈﹑淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀(如靜...[說(shuō)明書]
1 .治療靜脈﹑淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀(如靜...[說(shuō)明書]
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