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大夫什么是體靜脈壓?體靜脈壓升高都由哪些體征和臨床

女 | 76歲 2017-12-18 13:29:01 4人回復(fù) 來自承德市

健康咨詢描述: 大夫您好!什么是體靜脈壓?體靜脈壓升高都由哪些體征和臨床表現(xiàn)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王寶貴
王寶貴 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折脫位,四肢神經(jīng)血管損傷,頸椎病,腰椎間盤突 幫助網(wǎng)友:29550
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2017-12-18 14:59:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的問題,體靜脈壓就是中心靜脈血壓,體靜脈壓升高,一般是由于右心衰引起的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你說的情況,體靜脈壓升高往往提示身體有右心衰的情況發(fā)生,建議平時(shí)注意控制血壓和血糖,減少回心血量。

2017-12-18 15:09 ask75464511fn 追問

書上說右心衰會(huì)引起體靜脈壓升高,那么體靜脈壓升高,患者臨床上會(huì)有什么體征出現(xiàn)?

2017-12-18 15:17醫(yī)生回答:

你好,中心靜脈壓升高容易引起靜脈淤血的情況,比如頸靜脈怒張等。

2017-12-18 15:32 ask75464511fn 追問

老師您好!比如心衰導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫,就是體靜脈壓增高的表現(xiàn),對嗎?

2017-12-18 15:37醫(yī)生回答:

你好,是的,因?yàn)橹行撵o脈壓身高,導(dǎo)致下肢靜脈血不能及時(shí)回道心臟,導(dǎo)致下肢靜脈淤血,下肢引起水腫。

2017-12-18 15:52 ask75464511fn 追問

老師!書上說心衰病人體靜脈壓升高還可能導(dǎo)致胸腔積液,請問體靜脈壓升高能通過胸部CT表現(xiàn)出來嗎?。雖然全心衰最可導(dǎo)致胸腔積液,但左心衰、右心衰有時(shí)也可導(dǎo)致胸腔積液,那么胸部CT能鑒別出胸腔積液到底是由左心衰導(dǎo)致的?還是右心衰導(dǎo)致的?還是全心衰導(dǎo)致的?

2017-12-18 15:59醫(yī)生回答:

你好,CT只能看出來胸腔有積液,也可以看到是左衰還是右心衰。但是鑒別不了胸腔積液到底是哪種情況引起的。左心衰的病人容易引起肺靜脈高壓,所以容易發(fā)生咳粉紅色泡沫痰,右心衰主要引起下肢水腫。

2017-12-18 16:27 ask75464511fn 追問

老師!如果是左心衰,CT會(huì)有什么表現(xiàn)?如果是右心衰,CT會(huì)有什么表現(xiàn)?如果是全心衰,CT會(huì)有什么表現(xiàn)?

2017-12-18 16:29醫(yī)生回答:

你好,CT檢查只能看到心臟肥大。具體根據(jù)哪個(gè)心室肌肥大判斷診斷疾病。

2017-12-18 16:45 ask75464511fn 追問

老師!也就是說,CT能區(qū)別左心室、左心房、右心室、右心房是否增大,對嗎?

2017-12-18 16:46醫(yī)生回答:

你好,是的。

劉彩姝
劉彩姝 威縣中醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 小兒及成人疝氣,肝膽、肛腸科腸等疾病護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:8055稱贊:1
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2017-12-18 15:01:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答,根據(jù)你描述的情況你說的體靜脈壓是有醫(yī)生給你說嗎?
      指導(dǎo)意見:
      你好,你有圖片嗎?還是聽醫(yī)生說起的,你說的體靜脈壓是說外周靜脈壓嗎?建議你表述清楚。

2017-12-18 15:16 ask75464511fn 追問

就是右心衰會(huì)導(dǎo)致體靜脈壓升高,也會(huì)導(dǎo)致胸腔積液,請問:體靜脈壓升高會(huì)有什么臨床表現(xiàn)?

2017-12-18 17:01醫(yī)生回答:

你好,會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈怒張,下肢水腫等。

2017-12-18 17:33 ask75464511fn 追問

老師!如果是左心衰繼發(fā)右心衰,導(dǎo)致全心衰,全心衰時(shí)右心會(huì)擴(kuò)大嗎?還是右心也可能不擴(kuò)大?

2017-12-18 21:23醫(yī)生回答:

都有可能,一般會(huì)擴(kuò)大。

龐金秀
龐金秀 德州市人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 神經(jīng)衰弱,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,疑病癥,抑郁癥以及各類神 幫助網(wǎng)友:7223
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2017-12-18 15:16:03

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你描述的問題,體靜脈壓就是中心靜脈血壓,體靜脈壓升高,一般是由于右心衰引起的.根據(jù)你說的情況,體靜脈壓升高往往提示身體有右心衰的情況發(fā)生,建議平時(shí)注意控制血壓和血糖,減少回心血量。
      以上是對“大夫什么是體靜脈壓?體靜脈壓升高都由哪些體征和臨床”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-18 20:17 ask75464511fn 追問

老師!如果是左心衰繼發(fā)右心衰,導(dǎo)致全心衰,請教您:全心衰時(shí)右心會(huì)擴(kuò)大嗎?還是右心也可能不擴(kuò)大?

2017-12-19 08:35醫(yī)生回答:

根據(jù)你的描述,單純的心電圖檢查出右心房擴(kuò)沒有臨床診斷意義的,需要去醫(yī)院做個(gè)心臟彩超檢查,排除心臟瓣膜病變引起的,如:三尖瓣關(guān)閉不全等等.希望我的回答幫到你,ydy.

2017-12-19 10:10 ask75464511fn 追問

老師!如果是左心衰繼發(fā)右心衰導(dǎo)致全心衰,這時(shí)會(huì)存在右心結(jié)構(gòu)正常的情況嗎?有這種可能嗎?

2017-12-19 10:29醫(yī)生回答:

左心衰竭的臨床特點(diǎn)主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點(diǎn)是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留,在發(fā)生左心衰竭后,右心也常相繼發(fā)生功能損害,最終導(dǎo)致全心衰竭,出現(xiàn)右心衰竭時(shí),左心衰竭癥狀可有所減輕。

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2017-12-18 15:22:10

      病情分析:
      考慮為靜脈壓升高的情況發(fā)生,多因靜脈回流阻力增加從而引發(fā)了上述的癥狀出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議需要進(jìn)行口服辛伐他丁及血脂康膠囊,倍他樂克及硝苯地平緩釋膠囊等藥物系統(tǒng)的調(diào)理治療。
      

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