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本人男62歲。前期感覺到胸疼

男 | 62歲 2017-12-16 20:56:36 3人回復 來自菏澤市

健康咨詢描述: 本人男62歲。前期感覺到胸疼,頸部活動受限,體溫37.5以下,C反應蛋白58,血沉61,輸液青霉素一周后,C反應蛋白71,血沉42,體溫仍在37.5以下。請問屬于什么情況??

醫(yī)生回復區(qū)

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2017-12-16 20:57:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的結(jié)果來看。C反應蛋白比較的高考慮是急性反應
      指導意見:
      您好!一個星期的青霉素c反應蛋白沒有降低,反而升高了,說明青霉素對你的效果不是很明顯,最好是換藥。

2017-12-16 21:42 ask82527697sh 追問

請問應用什么藥?

2017-12-16 21:43醫(yī)生回答:

可以打一針長效青霉素。

2017-12-16 21:44 ask82527697sh 追問

頭孢可以嗎?

2017-12-16 21:45醫(yī)生回答:

頭孢克洛和頭孢拉定也可以。

2017-12-16 21:48 ask82527697sh 追問

像我的癥狀輸液幾天會有明顯效果?

2017-12-16 21:50醫(yī)生回答:

要是能對到癥的話,考慮是五天左右。

2017-12-16 22:00 ask82527697sh 追問

具你判斷為什么???會不會是敗血癥?

2017-12-17 14:02醫(yī)生回答:

是炎癥反應,他這個超敏就會偏高,他是急性時相性反應。

桑紅霞
桑紅霞 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 鎖骨骨折,肱骨骨折,脛腓骨骨折,腰椎間盤突出癥,腰 幫助網(wǎng)友:3378稱贊:1
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2017-12-16 20:58:05 我要投訴

      病情分析:
      胸部疼痛,低燒,癥狀比較嚴重,與體質(zhì)虛弱,免疫力低下,細菌感染等等有關(guān),需要注意休息,多喝水,
      指導意見:
      目前的癥狀,可以使用中西醫(yī)結(jié)合治療,口服抗生素阿莫西林,小柴胡顆粒,雙黃連口服液治療,效果很好。注意使用清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,

2017-12-16 21:13 ask82527697sh 追問

可以輸頭孢嗎?效果會不會有所改變?

2017-12-16 21:15醫(yī)生回答:

目前的癥狀,與細菌感染有關(guān),可以使用抗生素頭孢輸液治療,效果很好,同時注意休息,多喝水。

2017-12-16 21:18 ask82527697sh 追問

體溫反反復復,怎樣可以讓體溫降下來?

2017-12-16 21:20醫(yī)生回答:

口服小柴胡顆粒,雙黃連口服液治療。

2017-12-16 21:39 ask82527697sh 追問

輸液的同時可以服用這些藥嗎?

2017-12-16 21:40醫(yī)生回答:

可以的一起治療,效果更好。

2017-12-16 21:46 ask82527697sh 追問

像我的癥狀,會不會有可能是敗血癥?

2017-12-16 21:50醫(yī)生回答:

你的癥狀不是敗血癥。不要擔心。

2017-12-16 22:14 ask82527697sh 追問

發(fā)燒并頸椎疼痛,頸椎活動受限為什么?頸椎做了磁共振并無大礙。為什么會有頸椎不適?求解

2017-12-16 22:20醫(yī)生回答:

外感,就可以引起脖子,后背疼痛,不舒服,退燒以后,就可以恢復正常。

趙慧霞
趙慧霞 中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,結(jié)直腸癌,肺癌,腎癌,骨肉瘤,尤文肉瘤,滑 幫助網(wǎng)友:14437稱贊:1
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2017-12-16 21:03:22 我要投訴

      你好!這種情況首先考慮炎癥病變,查一下是否有局部的感染,比如說肺炎。肺部感染,胸腔積液。另外這種情況也比較符合頸椎病的表現(xiàn)。
      以上是對“本人男62歲。前期感覺到胸疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-16 21:10 ask82527697sh 追問

做了胸部CT,胸腔無積液。頸椎做磁共振,無太大問題。

2017-12-16 21:12醫(yī)生回答:

像您提到的這種情況,血沉c反應蛋白,還有血項都比較高,考慮還是存在一定的炎癥,需要檢查一下是哪個部位。

2017-12-16 21:16 ask82527697sh 追問

在體溫高與37度時,會感覺身體疼痛。如果體溫降下時,身體會明顯好轉(zhuǎn)。需用做什么檢查?

2017-12-16 21:21醫(yī)生回答:

查一下血常規(guī)和降鈣素原。如果時間夠的話,用一些抗生素治療,青霉素現(xiàn)在,比較弱,建議應用頭孢類。

2017-12-16 21:37 ask82527697sh 追問

血常規(guī)檢查,白細胞為11.12-中性粒細胞絕對值為7.40-血沉43。這是今天的檢查結(jié)果。請問對此結(jié)果你判斷為什么原因?

2017-12-16 21:52醫(yī)生回答:

這個考慮還是有炎癥,先輸點頭孢類抗生素觀察一下。

2017-12-16 21:59 ask82527697sh 追問

會不會是敗血癥?

2017-12-16 22:00醫(yī)生回答:

這種情況下,一般不考慮是敗血癥的,需要做一個血的培養(yǎng)。

2017-12-16 22:15 ask82527697sh 追問

輸液多久會有好轉(zhuǎn)?

2017-12-16 22:20醫(yī)生回答:

一般是連續(xù)輸兩周,然后每三天復查一下血常規(guī)。

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