三天前突然出現(xiàn)右側(cè)手
健康咨詢描述： 三天前突然出現(xiàn)右側(cè)手、腳無(wú)力，一會(huì)兒恢復(fù)正常，一會(huì)兒?jiǎn)栴}又一次出現(xiàn)。本周一，做腦部CT,發(fā)現(xiàn)是腔隙性梗塞。目前，在吃藥、做進(jìn)一步檢查。截止目前，除走路右側(cè)有些支撐發(fā)軟外，其它還都正常。想咨詢的是:醫(yī)院要再做核磁共振檢查，過(guò)去做過(guò)大面積拷瓷牙（幾乎全部，使用的是鈷鉻合金拷瓷牙）。是不是必須全撤了，才能做檢查？不做核磁，是不是也有其他辦法全面了解病情？
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病情分析：
您好，根據(jù)你的病情敘述，你三天前出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力的癥狀，現(xiàn)在醫(yī)院考慮可能是你有新發(fā)的腦血栓形成？現(xiàn)在關(guān)鍵是你做頭部ct檢查，他報(bào)的腔隙性腦梗塞是不是都是陳舊性的腦梗塞？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)你的病情敘述，另外你通過(guò)抗血栓治療這幾天恢復(fù)的怎么樣？你以前做過(guò)這種特殊的鑲牙治療確實(shí)無(wú)法做核磁共振檢測(cè)，因?yàn)楹舜殴舱癯上窨赡艹刹涣耍鋵?shí)不做頭部核磁檢查也可以，你可以通過(guò)治療之后繼續(xù)復(fù)查頭部ｃｔ檢查，同時(shí)你觀察一下的臨床癥狀有沒(méi)有好轉(zhuǎn)，比如說(shuō)你右側(cè)肢體無(wú)力的癥狀有沒(méi)有好轉(zhuǎn)？也可以判斷病情的輕重。
是陳舊性的，至少是三天前形成的。目前，走路、語(yǔ)言溝通都是阻礙，只是右腳沒(méi)左腳有力而已。也沒(méi)有暈眩等其他不適癥狀。
如果你除了右側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活，同時(shí)出現(xiàn)了語(yǔ)言表達(dá)障礙，那么確實(shí)考慮有新發(fā)的腦血栓形成，但是你現(xiàn)在由于特殊情況，確實(shí)頭部核磁做不了，可以復(fù)查一個(gè)頭部ct再看一下，這次你可以去大醫(yī)院做增強(qiáng)ct檢查，同時(shí)你應(yīng)該去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科住院治療，給予靜脈輸液抗血栓，改善腦供血，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)對(duì)癥治療。同時(shí)你從現(xiàn)在開(kāi)始，每天口服拜阿司匹林一片。主要也是起到抗血栓治療的作用。然后住院期間，你應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療，右側(cè)肢體可以進(jìn)行針灸治療。語(yǔ)言表達(dá)障礙的話可以進(jìn)行語(yǔ)言練習(xí)。同時(shí)要保證血壓，血糖，血脂穩(wěn)定。所以說(shuō)你需要住院治療2周時(shí)間。
不好意思，打字錯(cuò)誤，走路、語(yǔ)言都沒(méi)有障礙。不做核磁是不是可以？光吃藥是不可以，輸液，301醫(yī)院光開(kāi)藥劑不輸沒(méi)，小區(qū)不接。
你好，現(xiàn)在關(guān)鍵是患者本人沒(méi)辦法做核磁共振檢查，因?yàn)榛颊弑救说慕饘倏敬裳缹?duì)磁共振成像有影響的，但是如果有癥狀加重的表現(xiàn)，可以做頭部增強(qiáng)CT檢查來(lái)判斷病情是否加重？也可以先口服拜阿司匹林0.1g，每日1次口服，起到抗血栓治療的作用，但是由于患者本人確實(shí)有新發(fā)的癥狀，所以才考慮給予0.9%氯化鈉注射液250ml，疏血通注射液6ml，每日1次靜點(diǎn)，連續(xù)用藥1周，抗血栓治療，觀察一下治療效果，最好再做一下康復(fù)治療，有助于患者本人恢復(fù)。
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那你所說(shuō)的情況，三天前右手腳無(wú)力，一會(huì)恢復(fù)正常，一會(huì)又出現(xiàn)這個(gè)就叫做短暫性腦缺血發(fā)作，這應(yīng)該是一個(gè)神經(jīng)科的急癥，馬上去治療，不要發(fā)展成為腦梗死。你做的這個(gè)假牙應(yīng)該去掉去做核磁，假如核磁只是看血管的話，也可以用cta代替。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你的這種情況不宜做核磁共振檢查的，可以做ct復(fù)查的，另外還可以做腦血管造影檢查的，你目前的癥狀應(yīng)該是tia的，有可能誘發(fā)腦梗塞，腦梗塞在發(fā)病24小時(shí)后做ct多可以發(fā)現(xiàn)病情的。
以上是對(duì)“三天前突然出現(xiàn)右側(cè)手”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，根據(jù)你的情況描述，這種情況不宜做核磁共振檢查，可以做ct檢查，另外還可以做腦血管造影檢查，建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查，結(jié)合臨床癥狀，做相關(guān)檢查，明確診斷，規(guī)范醫(yī)院做了，禁食辛辣油膩煎炸食物，多食新鮮蔬菜水果，生活規(guī)律心情舒暢。
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