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患者75歲女患房顫有高血壓史一直吃酒石酸美托洛爾(

女 | 75歲 2017-12-01 14:55:16 3人回復 來自朝陽市

健康咨詢描述: 患者75歲女患房顫有高血壓史一直吃酒石酸美托洛爾(25毫克,一天一片)尤佳(10毫克),血塞通,兩個月以來,脈搏次數每分鐘(55-60次),最近不知什么原因,脈搏次數加快到沒分鐘70多次到八十多次,請問該如何調整用藥?

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宮鑫成
宮鑫成 天津市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心絞痛,胸悶,胸痛,心悸,心慌,心 幫助網友:179
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2017-12-01 15:23:02 我要投訴

      如果脈搏是整齊的,只是比之前加快了,同時血壓不低的話,建議把美托洛爾改成早晨吃四分之三片,下午吃半片。美托洛爾需要一天吃兩次

2017-12-01 16:07 ask81011801wu 追問

最近,患者將尤佳由20毫克改為10毫克的每天服用,阿司匹林改為血塞通服用,是不是她的脈搏加快有可能和這有關?

2017-12-01 16:20醫(yī)生回答:

應該關系不大。 另外,阿司匹林不建議改為血塞通。

2017-12-01 17:20 ask81011801wu 追問

謝謝!是不是血塞通起作用比阿司匹林緩慢?

2017-12-01 17:45醫(yī)生回答:

作用機理不一樣。血塞通屬于中成藥,療效不確切,當然并不是說中藥不好,因為我專業(yè)是西醫(yī),對中藥并不了解。只能從自己了解的西醫(yī)的角度分析。阿司匹林是有充分臨床證據,全世界已經證明了確實能夠保護心腦血管,預防心梗,腦梗的藥物。

薛剛
薛剛 揚州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心臟瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 幫助網友:22944稱贊:2
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2017-12-01 14:59:15 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友!據你描述的病情分析。有高血壓病史,現在的心率每分鐘是70到81次。感到心慌嗎?
      指導意見:
      建議你:平時避免勞累,注意休息。按時口服降壓藥物,口服軟化血管藥血塞通片。多食蔬菜水果飲食,適當運動,監(jiān)測心率,如果不心慌,請按正常劑量服用。
      

王曉芳
王曉芳 蘭州新區(qū)第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗塞,急性冠脈綜合癥,心力衰竭 幫助網友:12934稱贊:2
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2017-12-01 15:09:46 我要投訴

      你好!從你的描述來看,你患有高血壓,房顫,服用酒石酸美托洛爾,尤佳,血塞通。平時脈搏55一60次/分。最近達到70一80次/分。
      你好!像你的這個情況,是可以增加美托洛爾劑量的,可以增加為37.5mg,|次/日
      
      以上是對“患者75歲女患房顫有高血壓史一直吃酒石酸美托洛爾(”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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