健康咨詢描述: 出院診斷:(1)中度貧血。做了骨穿、查了維B12、葉酸等,未找到貧血原因。(2)雙上肺結(jié)核。CT上顯示有結(jié)核病灶,但是查了痰,做了72小時(shí)皮試,也送北京查了血結(jié)是顯示是陰性。也不盜汗,不咳嗽。今天早上量了體溫38.4度,吃了降燒藥退了,下午量體溫又升至39.4度了,全身無力,精神不好,食欲不振。 一直沒查出病因,請醫(yī)生幫忙看看,謝謝!
病情分析:
現(xiàn)在痰檢查雖沒有結(jié)核菌,對于慢性發(fā)熱,也應(yīng)考慮是結(jié)核感染所致。同時(shí)貧血可以和年齡等有關(guān)?;蛘呱眢w消耗有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在狀態(tài),可以考慮常規(guī)使用抗生素及抗癆藥物進(jìn)行治療。不能單獨(dú)服用退燒藥。暫時(shí)只能服用補(bǔ)鐵藥物。
醫(yī)院沒確診是結(jié)核,也不敢用結(jié)核藥,說是身體副作用很大
沒有必要擔(dān)心,短時(shí)間使用,可以幫助判斷是否有結(jié)核疾病。
指導(dǎo)意見:
您好!78歲男性,CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有病灶,病人有發(fā)熱,食欲不振,考慮肺結(jié)核涂陰可能性大。建議您:在結(jié)核??漆t(yī)生指導(dǎo)下試行抗癆治療。病人中度貧血,骨髓穿刺檢查、查維生素B12、葉酸,仍未找到貧血原因,考慮營養(yǎng)不良性貧血。建議您:平衡營養(yǎng)飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白(蛋、魚、肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)類食物)營養(yǎng)餐;避免煙霧刺激,防受涼,防感冒。有氧運(yùn)動(dòng)(散步;快走;慢跑;健身體操;跳舞等),增強(qiáng)體質(zhì)。避免勞累、重體力動(dòng)與熬夜;保持心情舒暢。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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