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醫(yī)生我是同卵雙胞胎兩個(gè)女兒

女 | 3歲 2017-11-27 16:52:54 3人回復(fù) 來自贛州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好我是同卵雙胞胎兩個(gè)女兒,兩個(gè)女兒從10月份起就開始咳嗽,偶爾發(fā)燒,吃了安蓓特就退了,11月4日,大女兒發(fā)熱到39度,血常規(guī)白細(xì)胞48,正常值是4-10,C反應(yīng)蛋白59正常值小于等于4,一開始考慮是嚴(yán)重細(xì)菌感染住院住院一個(gè)星期,做了血涂片細(xì)胞形態(tài)分析,結(jié)果顯示未發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞未發(fā)現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,打了頭孢,白細(xì)胞從4萬8降到了2萬5,C反應(yīng)蛋白反而升高到了120多,繼續(xù)輸液抗生素,血常規(guī)白細(xì)胞下降到了1萬5,C反應(yīng)蛋白也下降到20多了,但是告訴我血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)都沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,11月11日出院,當(dāng)時(shí)血常規(guī)白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白都到了正常值。 今天也就是11月27日小女兒出現(xiàn)了同樣的癥狀,高燒到38.6去做血常規(guī),白細(xì)胞35.2,C反應(yīng)蛋白20.29醫(yī)生都說這樣高的血象不常見。 第一張是小女兒今天的化驗(yàn)單第二張是大女兒半個(gè)月前的化驗(yàn)單,而且是一發(fā)熱血象就到的這么高,昨天晚上發(fā)熱,今天早上做檢查就這么高了我們沒有拖病情就是2個(gè)女兒咳嗽從10月份一直到現(xiàn)在都沒有好,也在吃著頭孢地尼片,請(qǐng)醫(yī)生幫我看看到底是什么病啊。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王輝
王輝 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腹瀉,蕁麻疹,新生兒黃疸,腹痛,便秘,咳嗽,貧血, 幫助網(wǎng)友:12470
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2017-11-27 18:10:42 我要投訴

      病情分析:
      檢查的結(jié)果就是一種感染性改變,目前通過規(guī)范的治療是可以有效的,所以這種情況考慮就是感染,只能規(guī)范治療,
      指導(dǎo)意見:
      這種情況不能排除有環(huán)境因素,引起的感染,所以兩個(gè)孩子先后都出現(xiàn),所以建議平時(shí)生活環(huán)境使用空氣凈化器,室內(nèi)要保證空氣流通,溫度適中,

2017-11-27 18:13 ask816857174m 追問

您看了血常規(guī)單子嗎別人說一個(gè)48的白細(xì)胞都少見結(jié)果我另一個(gè)就35了。醫(yī)生還怕自己檢查錯(cuò)誤還特地讓我們又去抽來一管血結(jié)果還是那么高好擔(dān)心是什么大病

2017-11-27 18:14醫(yī)生回答:

這種情況,如果是血液方面的病變,其他方面都沒有變化,所以建議按照感染治療,觀察改善情況,必要的時(shí)候才進(jìn)一步檢查骨髓穿刺,

2017-11-27 18:21 ask816857174m 追問

嗯大女兒一個(gè)星期前已經(jīng)出院了,當(dāng)時(shí)所有的血象經(jīng)過住院都是正常的,就是到現(xiàn)在還是一直咳嗽,而且血涂片沒有發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞,異常淋巴細(xì)胞,本來我是放心了的,結(jié)果小女兒今天又這樣我這種情況能排除血液系統(tǒng)疾病嗎?

2017-11-27 18:22醫(yī)生回答:

根據(jù)大孩子的表現(xiàn),應(yīng)該就是炎癥,有可能就是相互傳染,

2017-11-27 18:32 ask816857174m 追問

那這種會(huì)互相傳染的病是什么病啊,大女兒出院以后血常規(guī)一切正常了的?怎么還會(huì)傳染啊?

2017-11-27 18:32醫(yī)生回答:

只能考慮這方面的因素,有可能是環(huán)境因素構(gòu)成的傳染。

2017-11-27 18:38 ask816857174m 追問

你知道肺炎和支氣管炎的會(huì)傳染嗎。我父親這幾天肺炎我母親有點(diǎn)支氣管炎平時(shí)都在帶小孩

2017-11-27 18:39醫(yī)生回答:

氣管炎沒有什么問題,主要是看肺炎,肺炎的具體感染病原菌,確定是否構(gòu)成傳染的病原菌。

2017-11-27 18:46 ask816857174m 追問

謝謝你們最后問一下醫(yī)生說打抗生素治療兩天看看如果白細(xì)胞降了下來就不考慮是白血病請(qǐng)問你覺得是這個(gè)道理嗎?

2017-11-27 18:51醫(yī)生回答:

通過抗感染治療可以恢復(fù)的,應(yīng)該不是白血病。

蓋景穎
蓋景穎 湖南省腦科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長骨科方面的診療;如頸椎病,腰椎間盤突出,脊柱創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:5756稱贊:168
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2017-11-27 20:47:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      情分析:檢查的結(jié)果就是一種感染性改變,目前通過規(guī)范的治療是可以有效的,所以這種情況考慮就是感染,只能規(guī)范治療,指導(dǎo)意見:這種情況不能排除有環(huán)境因素,引起的感染。

2017-11-28 08:39 ask816857174m 追問

醫(yī)生說是大女兒是急性支氣管炎小女兒是急性咽喉炎請(qǐng)問一下這兩種并血象會(huì)達(dá)到這么高嗎?有沒有先例?

趙靜
趙靜 主治醫(yī)師 擅長: 過敏性紫癜,支氣管炎,氣管炎,紫癜,肺炎,腹瀉,貧 幫助網(wǎng)友:35015稱贊:1
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2017-11-27 18:45:48 我要投訴

      你好,孩子發(fā)熱咳嗽最常見的原因是感染,發(fā)熱咳嗽超過48小時(shí)或者出現(xiàn)嘔吐精神不振等其他癥狀,需要去醫(yī)院驗(yàn)血看看細(xì)菌病毒還是支原體感染,根據(jù)驗(yàn)血結(jié)果對(duì)癥用藥,還要讓醫(yī)生聽診肺部或拍胸片,看看有沒有肺炎。發(fā)熱時(shí)間長,還要注意有沒有EB病毒感染。如果有肺炎口服藥效果不佳,需要靜脈輸液治療,還要注意咳嗽時(shí)間長,如果孩子平時(shí)是過敏體質(zhì),看看有沒有過敏性咳嗽,需要完善過敏原檢查看看孩子到底對(duì)什么過敏需要回避過敏原??人灶l繁,可以用霧化止咳治療。
      以上是對(duì)“醫(yī)生我是同卵雙胞胎兩個(gè)女兒”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-27 18:47 ask816857174m 追問

我都發(fā)了血常規(guī)化驗(yàn)單啊能麻煩醫(yī)生您幫我看看嗎

2017-11-27 18:58醫(yī)生回答:

血常規(guī)白細(xì)胞明顯升高,最常見的是細(xì)菌感染和血液病,必要時(shí)骨穿

2017-11-27 21:13 ask816857174m 追問

醫(yī)生說打抗生素治療兩天看看如果白細(xì)胞降了下來就不考慮是白血病請(qǐng)問你覺得是這個(gè)道理嗎?

2017-11-28 06:56醫(yī)生回答:

是的,如果降下來了還是考慮感染引起的

2017-11-28 08:39 ask816857174m 追問

醫(yī)生說是大女兒是急性支氣管炎小女兒是急性咽喉炎請(qǐng)問一下這兩種并血象會(huì)達(dá)到這么高嗎?有沒有先例?

2017-11-28 09:49醫(yī)生回答:

嚴(yán)重細(xì)菌感染也會(huì)這樣白細(xì)胞升高

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